Болит колено — вопрос №2141111

Question

Болит колено — вопрос №2141111

Светлана, Краснодар

174 просмотра

23 мая 2024

Болит колено, боль усиливается по утрам с 4-6 часов. Принимала:
Мидокалм, компресс Димексид+Дексометазон+Новокаин. Пью коллаген, хондроитин.

Возраст: 57

Хронические болезни: Остеопароз, Многоузлобой зоб, Язва 12 перстной ремиссия, Грыжи и протрузии позвоночника

Вопрос закрыт

колено

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 23 мая 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.

Рекомендовано:
Артрокер по 1т 2р в день принимать длительно. От 4-х мес. Все остальные НПВС Вам противопоказаны.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Коллаген, Хондроитин продолжать.

П.С.
Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.

П.С.
Для исключения системных болезней, которые могли вызвать суставной синдром, нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пожаловаться

Светлана, 23 мая 2024

Клиент

Добрый день, Дипроспан ведь противопакан при остеопарозе, я коль Пролиа раз в пол года. Анализы которые Вы написали есть все сейчас прикрелю. Только нет HLA-В27. Мидокалм пью Лонг осталось 2 дня. Кальций пью 1000 . И Витамин Д назначение эндокринолога.Страшного может ничего и нет, но у меня боли сильные, как их убрать и продолжить лечение

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 23 мая 2024

Ортопед, Травматолог

Очень желательно однократно уколоть Дипроспан. Он уберёт воспаление и снимет боль.
Ничего с остеопорозом от 1 инъекции не случится. Согласуйте с эндокринологом.

Из анализов я не нашёл АНФ и HLA-B27. Рекомендации те же.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 23 мая 2024

Клиент

Константин Эдуардович, я этот анализ написала что его нет, сдам конечно. Остальное поняла.

Пожаловаться

Светлана, 23 мая 2024

Клиент

Константин Эдуардович, Подскажите а без дорогостоящих уколов никак не обойтись, я на пенсии и для меня это дорого. И как я понимаю эти уколы надо будет делать регулярно.

Пожаловаться

Светлана, 23 мая 2024

Клиент

Константин Эдуардович, Спасибо.Подскажите а причина какая может быть, я колено не травмировала

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 23 мая 2024

Ортопед, Травматолог

?Добрый день

?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? Препараты коротким курсом 5 дней можно

?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед

?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Неприятный щелчок в правом колене

1 ответ

18 мая 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Результат МРТ коленный сустав

3 ответа

6 ноября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Замена НВП ребёнку

1 ответ

7 марта 2024

Лилия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Боль в передней части ног до колена, больно сесть после падения

2 ответа

25 марта 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Онемение в ноге, боль в колене

6 ответов

8 апреля 2024

Ева

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 23 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-23T12:17:12+03:00

Обходитесь, если получится. Без них не умирают.
Но без них рецидив воспаления может быстро наступить.

Постоянно колоть или нет - дальше видно будет.
У Вас пока артроза 3 ст нет, чтобы постоянно колоть, но суставу нужно время для восстановления. Они его предоставляют.

Гелимов Расул Маденядович, 23 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-23T22:17:08+03:00

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На МРТ дегенеративные изменения структур коленного сустава.,возрастные изменения.Сейчас произошло воспаление и обострение на фоне перегрузки ,переохлаждения или перенесенного ОРВИ.
Показано консервативное лечение.
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов) особенно эффективно в вашем случае( противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях)
-ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)

Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего самого наилучшего!