Что вас беспокоит?
Пелена перед глазами.
Здравствуйте. Недавно у ребенка, 16 лет, возникла пелена перед правым глазом. Левый видит все четко, а перед правым пелена белого цвета, особенно видна когда смотришь на яркий свет, немного расплывается как бы. Похожа на то, как будто из глаза что то течет, потом надо это вытереть и все пройдёт, но на самом деле не течет и не проходит. При том зрение хорошее у обоих глаз, единица.Правый даже лучше видит немного. Раньше ставили спазм аккомодации, а также были сверкающие пятна время от времени, но щас вроде прошло. Недавно были у офтальмолога сказал что сосуды и нервы сильно сужены, надо идти к неврологу. Как мне быть? Запись к неврологу нескоро. Как убрать эту пелену? Может какие то обследования надо сделать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Просмотрела приложенный осмотр. Это осмотр за июнь. Тогда уже были такие жалобы?
Также рекомедовали периметрию и звп сделать. Это проходили?
Александра Евгеньевна, в июне жалобы были на пятно сверкающее, щас его нет. Также недавно в сентябре были у окулиста, сказал что все то же самое.Жалобы появились довольно резко, он щас антибиотики принимает, от ангины, может ли это быть побочное действие?
Поняла Вас. Дообследования, конечно, нужны, что вам в июне назначили.
Но сейчас нужен повторный офтальмологический осмотр. Особенно офтальмоскопия. Нужно оценить состояние глазного дна. ( И сетчатку и сосуды и особенно диск зрительного нерва).
Пока порекомендую, до осмотра, капли эмоксипин или виксипин. Последние менее шипучие и пекучие.
Капать по 1 капле 3 раза в день
Александра Евгеньевна, хорошо, спасибо. А вы как думаете от чего это может быть? Неврология все таки? Просто нас окулист все время к неврологу отсылает. Еще хотела добавить что пелена в течение дня становится то меньше то снова больше.
Да, особенного учитывая, что то меньше, то больше. Также рекомендую сделать УЗИ сосудов шейного отдела позвоночника. Далее уже в зависимости от результатов обследований нужно решать.
Александра Евгеньевна, а периметрия много покажет? Просто завтра есть возможность сделать.
Только одна периметрия все не покажет. Нужно делать комплексно обследование. Но если есть возможность сделать завтра ее, то, конечно, делайте
Александра Евгеньевна, здравствуйте еще раз периметрию загрузила. Посмотрите пожалуйста.
Просмотрела. По правому глазу периметрия даже лучше, чем по левому.
Александра Евгеньевна, то есть сейчас получается делать узи сосудов шеи и идти уже к неврологу?
Да да, все верно
Александра Евгеньевна, спасибо вам большое!
Пожалуйста.
Желаю ребенку крепкого здоровья!
Здравствуйте, периметрию и эфи сделали? Жалобы появились резко или постепенно?
Ольга Владимировна, жалобы появились резко, но постепенно пелена как будто увеличивается. Периметрию пока не делали, осмотр был также у врача недавно, сказал что также вены и сосуды сужены.
Нужно исключить неврит зрительного нерва , это делается на периметрии и эфи.
Ольга Владимировна, Здравствуйте. Периметрию загрузила, посмотрите пожалуйста.
Добрый день . Данные описания глазного дна и данные компьютерной периметрии ( тенденция к концентрическому сужению полей зрения и центральная скотома ) соответствуют невриту диска зрительного нерва , данная патология лечится в стационаре на госпитальном этапе ( антибиотики гормоны противовоспалительные в инъекциях ) нужно обратиться в стационар по месту жительства где есть детское или неотложное офтальмо отделение .
Ольга Владимировна, так это только на левом глазу, к нему нет жалоб, жалобы на правый глаз, где есть пелена , а у него все нормально.
На обоих глазах диск зрительного нерва гиперемирован, по описанию врача , и это признак неврита , а не фоновой ретинопатии.
По ходу зрительного тракта есть хиазма ( зрительный перекрёст) и восприятие картинки в этом случае может отображаться и так .
Если у вас есть возможность осмотреться в стационаре - будет хорошо.
Ольга Владимировна, хорошо, спасибо.
Здравствуйте!Сделали периметрию?У невролога были?
Анна Александровна, периметрию пока не делали, у невролога были в июле, сказал, что ничего страшного, это из за сосудов, выписал лечение, не видимо оно не помогло, т.к он недавно сходил снова к окулисту, она сказала, что сосуды также сужены как и были.
А узи сосудов шеи проходили?
Анна Александровна, нет, стоит пройти?
Да,конечно.По узи сосудов шеи будет реально виден кровоток и состояние сосудов,а не просто на словах,что проблема в них.У подростков довольно часто есть шейный остеохондроз,и от этого может быть нарушение кровотока,нужно этот момент проверить и,при необходимости,подобрать лечение.В качестве дообследование также нужно и сделать периметрию,она покажет есть ли какое-то реальное выпадение полей зрения,либо же это состояние функциональное,связанное с сосудами.
Анна Александровна, Здравствуйте. Периметрию загрузила, посмотрите пожалуйста.
Здравствуйте.Посмотрела.На левом глазу есть единичные точечные выпадения в периферическом поле,но особо они не показательны.Сейчас вам еще нужно сделать узи сосудов шеи,как я говорила раньше,и вместе с этим уже в комплексе можно будет оценить ситуацию.Я думаю,что проблема как раз там.
Анна Александровна, спасибо вам. Теперь получается после узи надо уже идти к неврологу? Раз это сосудистая проблема.
Да,верно,лечением будет заниматься невролог.
Анна Александровна, хорошо спасибо вам большое!
Не за что.Здоровья вашему ребенку!Не волнуйтесь,у подростков такие состояния нередки,это не серьезная патология,больше функциональные изменения,все будет хорошо.Пишите по вопросам,если что.
Анна Александровна, хорошо, тоже надеюсь что со временем меньше проблем станет, хотя и щас немного, но с неврологией немного есть. У нас еще что то наподобие кисты было обнаружено в эпифизе, но врач сказал, что давление на зрительные нервы не оказывает, так что это не из за этого.
По полям зрения тоже нет признаков сдавления нервов,поэтому дело не в кисте.
Анна Александровна, у сына в январе 2020 года было три раза черных сверкающих пятна, проходили через 30 минут, а также в июне 2023 года два раза были, также быстро прошли. То есть получается это все взаимосвязано и пятна тоже причина сосудистая, также как и пелена? При том хочется отметить, что пелена только на свету, в темноте ее не видно.
Да,такие проходящие пятна-это тоже признак сосудистого спазма.Сосуд,питающий сетчатку,спазмируется,появляется пятно,сосуд расслабляется-пятно проходит.
Анна Александровна, насколько опасно это? Если не лечить.
По сути-это не опасно,это физиологические функциональные изменения у детей.Мышцы еще слабоватые,сосудистая стенка тонкая,они очень лабильные,легко реагируют и спазмируются.Но неприятные симптомы это состояние дает,и чтобы их избежать и укрепить сосуды-лучше,все же,поддерживать и укреплять сосудистую стенку.По поводу шейного остеохондроза-тут уже посложнее,чем дольше он не исправляется-тем больше будет проявлений,болезненности в будущем.Если сужение кровотока и остеохондроз подтвердится-помимо основных курсов лечения нужно проходить 2 раза в год курсы массажей шейно-воротниковой зоны.
Анна Александровна, а что нам в ближайшее время делать с пеленой. Ожидать узи, а потом невролога? Просто сын говорит неприятно, что перед глазами пелена. Может капли какие то помогут на время? И еще последний вопрос, диск зрительного нерва написал врач гиперимирован, это норма при сосудистой патологии?
Принятый ответ
Гиперемия диска также вполне может быть связана с шейным остеохондрозом и застойными явлениями в сосудах.Признаков неврита у ребенка нет.Насчет пелены-симптоматически можно попробовать прокапать сосудистый препарат Виксипин по 1 капле 4 раза в день 14 дней.Но основным лечением,все же,будет заниматься невролог.Капли Виксипин при закапывании щипят,довольно неприятные,но они хорошо влияют на сосудистую стенку.
Здравствуйте, учитывая такие жалобы обезательно повторный осмотр окулиста : глазное дно под медриазом, поля зрения, узи сосудов шеи обезательно через невролога. Так как жалобы которые вы описываете, это сосудистые жалобы.
Анастасия Михайловна, периметрию нужно делать? Завтра есть возможность сделать. Что она покажет?
Здравствуйте, она покажет если скотомы(участки выпадения) на полях зрения переферечиского, состояние зрительного нерва, расширены его границы или нет.
Здравствуйте.
Надо дообследоваться. Сделайте компьютерную периметрию, окт макулы, узи сосудов шеи и головного мозга
Вера Анатольевна, а скажите, эта пелена потом пройдет? Нам говорили что такое возможно из за того что плохо сосуды глаз снабжаются и из за этого возникают зрительные нарушения. Данная пелена не опасна?
Не совсем понятно по какой причине она.
Поэтому надо дообследоваться.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 202316 ответов
- 23 Марта 202416 ответов
- 26 Апреля 202435 ответов
- 3 Июля 202521 ответ