Консультация акушера /

Планирование беременности. — вопрос №1557057

151 просмотр

Здравствуйте! В марте 2019 замершая беременность на сроке 9-10 недели беременности, в январе 2023 замершая беременность по типу анэмбриония (2 плодных яйца. 1ПЯ на сроке 3,3 недели, 2ПЯ на сроке 6 недели). Сдавала анализы на наследственную тромбофилию (F2 и F5-G/G), также с супругом сдали кариотип: 46XX и 46XY. Сдала анализы на АФС-отрицательный. Был повышен гомоцистеин в обе беременности -10,7. Сейчас принимаю фолат от солгар 800 мкг. показатель снизился до 8.7. Также есть АИТ, принимаю эутирокс 25 мг. Гинеколог рекомендует при планировании беременности прием дюфастон с 16 по 25 дц (в предполагаемый месяц зачатия) и клексан 4000 МЕ.
Подскажите, что еще проверить, сдать перед планированием.

Возраст: 30

Хронические болезни: АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
На многие из возможных причин невынашивания вы уже обследованы. Остались инфекции.
Сдайте простой мазок и фемофлор 16.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, здравствуйте, спасибо за ответ. На ИППП сдавала-не выявлено. Фемофлор -нормоценоз.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Чаще все, причиной неудачной беременности являются генетические поломки. Несмотря на результат Кариотипа.
Ваш гинеколог прав, если было 2 прервавшейся беременности в анамнезе и более, следует начать приём Дюфастон, на этапе планирования и беременности.
В качестве профилактики тромбоза мелких сосудов, приём низкомолекулярных гепариновую, Клексан.

Дообследовать больше ничего не нужно.
На какие-то генетические факторы повлиять мы не можем.
Всё что может быть рекомендовано, это повторные попытки зачатия.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо за Ваш ответ!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас было достаточно полное обследование. Из рекомендаций-спермограмма мужу, часто причиной замерших -патология спермы-дефекты головки и т., эти сперматозоиды несут неправильную генетическую информация, андролог корректирует терапию.
По поводу клексана -здесь все верно!
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, спасибо за ответ! Тогда дообследуем супруга, но я обращалась к генетику ее позиция такова, что если зачатие произошло и после беременность замерла, то к мужу вопросов нет (к качеству спермограммы). Беременность развивается в организме женщины (матери).
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Если на инфекции сдавали, то дообследовать больше нечего.
Согласна полностью с вашим гинекологом по поводу приема дюфастона и клексана
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Сдайте ещё вит д и ферритин. Тактика лечения правильная
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Самопроизвольный выкидыш или бхб
3 июля 2021
Арина
Вопрос закрыт
Планирование беременности рентгена легких
10 мая 2022
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Может я не правильно считаю?
21 мая 2024
Софья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Гусева
11 отзывов
Акушер, Гинеколог
2008-2014 НижГМА (Ныне ПИ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Ксения Сергеевна Девятилова
22 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2014 г. ГБОУ ВПО НГМ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск