Что вас беспокоит?
Планирование беременности.
Здравствуйте! В марте 2019 замершая беременность на сроке 9-10 недели беременности, в январе 2023 замершая беременность по типу анэмбриония (2 плодных яйца. 1ПЯ на сроке 3,3 недели, 2ПЯ на сроке 6 недели). Сдавала анализы на наследственную тромбофилию (F2 и F5-G/G), также с супругом сдали кариотип: 46XX и 46XY. Сдала анализы на АФС-отрицательный. Был повышен гомоцистеин в обе беременности -10,7. Сейчас принимаю фолат от солгар 800 мкг. показатель снизился до 8.7. Также есть АИТ, принимаю эутирокс 25 мг. Гинеколог рекомендует при планировании беременности прием дюфастон с 16 по 25 дц (в предполагаемый месяц зачатия) и клексан 4000 МЕ. Подскажите, что еще проверить, сдать перед планированием.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
На многие из возможных причин невынашивания вы уже обследованы. Остались инфекции.
Сдайте простой мазок и фемофлор 16.
Игорь Игоревич, здравствуйте, спасибо за ответ. На ИППП сдавала-не выявлено. Фемофлор -нормоценоз.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Чаще все, причиной неудачной беременности являются генетические поломки. Несмотря на результат Кариотипа.
Ваш гинеколог прав, если было 2 прервавшейся беременности в анамнезе и более, следует начать приём Дюфастон, на этапе планирования и беременности.
В качестве профилактики тромбоза мелких сосудов, приём низкомолекулярных гепариновую, Клексан.
Дообследовать больше ничего не нужно.
На какие-то генетические факторы повлиять мы не можем.
Всё что может быть рекомендовано, это повторные попытки зачатия.
Екатерина Сергеевна, спасибо за Ваш ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас было достаточно полное обследование. Из рекомендаций-спермограмма мужу, часто причиной замерших -патология спермы-дефекты головки и т., эти сперматозоиды несут неправильную генетическую информация, андролог корректирует терапию.
По поводу клексана -здесь все верно!
Светлана Александровна, спасибо за ответ! Тогда дообследуем супруга, но я обращалась к генетику ее позиция такова, что если зачатие произошло и после беременность замерла, то к мужу вопросов нет (к качеству спермограммы). Беременность развивается в организме женщины (матери).
Принятый ответ
Здравствуйте! Если на инфекции сдавали, то дообследовать больше нечего.
Согласна полностью с вашим гинекологом по поводу приема дюфастона и клексана
Принятый ответ
Здравствуйте. Сдайте ещё вит д и ферритин. Тактика лечения правильная
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 20203 ответа
- 9 Августа 20224 ответа