Повышенный уровень ТТГ при беременности — вопрос №1557306

Question

Повышенный уровень ТТГ при беременности — вопрос №1557306

Shm1t1k@mail.ru, Гатчина

159 просмотров

11 сентября 2023

Здравствуйте. У супруги повышенный уровень ТТГ . Срок беременности 5 недель и 5 дней(по узи и анализу на ХГЧ).
Сдали следующие анализы:
1)ферретин 40,4 мкг/л
2)железо в сыворотке 11,8 мкмоль/л
3)витамин Д 40,31
4)ТТГ 4,65мкМЕ/мл
5)Тироксин свободный 13,90пмоль/л
По другим гормонам все в норме......
Сходили на прием к эндокринологу. По УЗИ щитовидная железа в норме. Врач сказала,что в принципе не криминально все, но на всякий случай назначила такую терапию. Значит прием еда 250, и Л-тераксин 50 по одной таблетке в день 2 месяца(вес супруги 60кг). Переживаем не навредим ли мы плоду приемом Л-тераксина. Подскажите, что дальше делать?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

таблетка

прием

норма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 11 сентября 2023

Терапевт

Здравствуйте!

Норма ферритина у гематологов как раз от 30 нижняя граница. Латентного дефицита железа нет.
Витамин Д так же в норме.

У супруги субклинический гипотиреоз. Это когда ТТГ чуть выше нормы, а Т4своб в норме.

Норма ТТГ в 1 триместре беременности- до 2,5 для беременных. Для небеременных до 4х.
Беременным показан прием препаратов левотироксина(эутирокс или Л-тироксин) при субклиническом гипотиреозе.
Ребёнку вы не навредите Л-тироксином, как раз таки наоборот.
Принимать нужно.
Далее во 2 триместре контроль ТТГ сделать. Норма во 2 триместре до 3.0х.

Нужно ТТГ держать в норме до конца беременности.
Если, например, через 2 месяца до менее 2,5 не опустится ТТГ- увеличивают дозировку Л-тироксина, То есть нужно компенсировать ттг.

Легкой беременности ??

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прием лекарства

1 ответ

25 января 2023

Евгений

Вопрос закрыт

Орви,простуда

1 ответ

23 декабря 2023

Ирина, Кольчугино

Вопрос закрыт

Бактериальный вагиноз

4 ответа

2 февраля 2024

Ксения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Низкий ферритин

2 ответа

22 ноября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-11T16:10:44+03:00

Здравствуйте, у супруги субклинический гипотиреоз. Для начала нужно выяснить причину повышение ттг, это может быть преходящее состояние, а может и на фоне аутоиммунного тиреоидита. Пусть она сдаст ат-тпо. Л тироксин наоборот нужен для вынашивания беременности и развития нервной системы плода. По поводу адекватности дозировки, вполне адекватна, контроль ттг через 4 недели. на будущее при наступлении беременности естественным путем ттг должен быть в диапазоне до 3, если путем эко менее 2,5

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-11T16:12:18+03:00

Здравствуйте. Тироксин никак не влияет на ребенка, назначен правильно но можно принимать меньше, 37.5 мкг половина от 75 мкг будет достаточно, такой ттг стоит снижать для нормального вынашивания, на ттг сдайте через месяц. Обязательно принимать йод 200-250 мкг в сутки всю беременность и во время кормления грудью. Тироксин после родов можно будет отменить

Accepted Answer · 2023-09-11T16:22:14+03:00

Здравствуйте! У вашей супруги - субклинический гипотиреоз, который требует заместительной терапии Л-тироксином для нормального развития плода, так что препарат назначен правильно. Принимайте по 50 мкг по 1 таб. утром за 30-40 минут до приема пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 4-6 недель. Рекомендован также прием йодомарина в дозе 200 мкг 1 р/д в течение всей беременности. Ферритин, железо сыворотки и витамин Д - в норме.

Арсеньева Елена Борисовна, 11 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-11T17:32:25+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 11 сентября 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Женщине показан прием тироксина.
В дозе 37.5 мкг ежедневно натощак.
Йод оставляем в дозе 200 мкг
Витамин Д 2000 МЕ в сутки
Феррум лек одну таблетку на ночь
Через месяц сдать Ттг,Т4 свободный

Принятый ответ

Шитикова Марина Сергеевна, 11 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-11T19:32:16+03:00

Здравствуйте, доктор правильно сказал Вашей супруге, что АТкТПО в пределах нормы говорит о том что аутоиммуного тиреоидита нет, т.е. нет повреджаюшего фактора для клеток щитовидной железы.
Повышение незначительное ТТГ и лучше начать принимать Л тироксин или Эутирокс 37.5 мкг/с ( 75 мкг 1/2 таблетки) утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов. Малышу Вы точно совершенно не навредите.
Витамин Д в пределах нормы, принмать 2000 МЕ 4 капли в день во время завтрака.
Йодомарин 200-250 мкг/с утром после завтрака всю беременность и весь период кормления грудью йод нужен малышу для формирования и работы своей щитовидной железы.
Контроль ТТГ через 6 недель.
Ферритин это показатель запасов железа в организме, у супруги так же в норме.