Что вас беспокоит?
Замершая беременность и терапия после
Добрый день, в августе я узнала о своей беременности и с 6ой недели она перестала развиваться. Меня отправили на вакуум, который пройдет завтра. Это моя 3 беременность. Первые 2 беременности были успешны. То есть не было ни разу выкидышей и замерших до этого дня. Так же как и по моей генетике - ни у матери, ни сестры и др родственников не было подобного опыта. Поэтому сейчас я в растерянности, но понимаю, что такое может быть. Мне 34г. Вопросы: 1. Как скоро после вакуума можно начать планировать? Раньше было принято давать 6 мес на восстановление, но насколько я слышала, сейчас этот срок сократили? Все 3 раза забеременела с 1-2 цикла. Возможно и в этот раз получится сразу, поэтому хочу знать минимально возможный срок восстановления. 2. Какая терапия после вакуума? Мой очный гинеколог не совсем понятно мне объяснила что принимать после. Сказала, что иногда прописывают гормоны. Так ли они необходимы мне и зачем? Тем более их пьют долго, а мне через месяца 3 хочется начать планировать. Однако после первых моих родов (была смерть ребенка во время родов -истинный узел пуп) - у меня был сильный стресс как моральный, так и физический и вышла из строя ттг, т3 -щитовидная на полгода. Тогда мне прописали КОК на 2 мес. Но сейчас и стресс не такой, ситация другая, нужно ли вообще что-то пить? Но мне очень важно, чтобы гормоны не вышли из строя, так как идем снова в беременность вскоре. Также не ясно нужно ли после чистки пить антибиотики. Мне гастроэнтеролог еще до беременности прописал пропить альфа-нормикс для жкт. Это антибактериальный препарат как раз. Я планирую его начать после чистки. И не могу же я пить 2 антибиотика сразу. Альфа-нормикс подойдет заодно и как профилактика после чистки заодно с жкт? 3. Какую подготовку мне пройти до следующей беременности? Так ли мне необходимо идти к гематологу или генетику, если до этого все было хорошо и дети вынашивались здоровые. (Первые роды был несчастный случай, ребенок был здоров). Однако не хочу быть беспечной и не хочу повторения. Какие пройти анализы на всякий случай? Пропить препараты? На что обратить внимание? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. 1)Можете после вакуума через 2 месяца планировать беременность, организм за это время восстановится .
2) гормоны кок не нужны ,если вы планируете беременность в ближайшее время . Если температуры нет после чистки , то антибиотики не нужны
3) если у вас замершая впервые в анамнезе, то никаких обследований не нужно, вы принимаете фолиевую кислоту 400 мкг и витамин д 2000 и планируете .
Можете обследоваться на ИппП ,на торч инфекции, сдать гормоны ЩЖ : ТТг, Т3св, Т4св, АТТПО
Галимат Нарзановна, спасибо! Я кок привела в пример, но мне хотят прописать гормон регулон помоему для восстановления эндометрия и отдыха. Стоит лм пить его? Или какие-либо дургие гормоны? Не обязательно кок
Не вижу никакого смысла , цикл самостоятельно нормализуется в течение 2 мес
Принятый ответ
Здравствуйте. Все же необходима очная консультация генетика , так как в случае первых родов могла быть длинная пуповина, что также является аномалией .
После проведения процедуры антибактериальная терапия показана, чтобы не допустить осложнений - воспаление . Антибиотик , прописанный гастроэнтерологом подойдет . Беременность можно планировать тогда, когда вы будете морально к этому готовы , даже в следующем цикле .
Рекомендую обследоваться на ИППП - Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis. Ureaplasma- в норме находится во влагалище, но на этапе планирования беременности стоит ее пролечить .
Оценить функцию щитовидной железы, а именно сдать следующие гормоны- ттг, антитела к тпо и т4 свободный на 2-3 дни менструального цикла, сдать ферритин крови для оценки запаса железа.
Сдать анализ крови на определение антител (Ig G) к к вирусам кори, краснухи, ветряной оспы.
Если антитела не обнаружены, рекомендована вакцинация от этих инфекций, и уже через месяц можно планировать беременность.
Принятый ответ
Добрый день.
Вполне можно начинать планировать через 3 месяца, причин откладывать нет.
Непосредственно после хирургического вмешательства можно принять Панцеф, по 1 таблетке в день, 3 дня. Гормоны никакие не нужны. Альфа-нормикс - не нужно, это от поноса таблетки.
Однократное прерывание в малом сроке не считается поводом для обследования, тем более у вас были более благополучные беременности. Считается, что доминирующая причина для таких случаев - генетические аномалии, носящие целиком случайный характер. И в следующий раз просто обязательно повезет больше.
Принимать фолиевую кислоту 400 мкг и вам , и половому партнеру . Витамин д 1000-1500 ме в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Через 3 месяца
2. КОК назначают для надежной контрацепции, если в этом не заинтересованы (нет половой жизни или можете обеспечить иными способами контрацепцию, то принимать необязательно). Рутинно АБ-терапию не назначают.
3. Вероятнее всего, причиной замершей беременности была хромосомная аномалия, на ранних сроках - это самая частая причина прерывания беременности.
На это невозможно ничем повлиять - это случайность. Наличие в анамнезе 1 неудачи не является показанием к углубленному обследованию.
4.В плане обследования перед планированием беременности:
1. Сдать общий анализ крови + ферритин. Целевое значение гемоглобина от 120 г/л и более, ферритина от 30 нг/л и более.
2. Анализ крови на TORCH - инфекции (и, при необходимости провакцинироваться. Но, после проведения вакцинации подождать необходимое время)
3. Анализ крови на ТТГ, Т3, Т4
4. Мазок на онкоцитологию
5. Фемофлор скрин.
6. Также, можно выполнить УЗИ ОМТ на 5-7 день цикла.
7. Выполнить флюорографию Вам и мужу (если более 1 года не проходили)
8. Вам посетить стоматолога.
9. Также, если есть хронические заболевания, посетить профильных специалистов.
Принятый ответ
Ангелина, здравствуйте
Ангелина, здравствуйте
Ангелина, здравствуйте. Прошу прощения. Сбои.
1. После прерывания рекомендуется не беременеть 3 месяца. Этого времени достаточно для восстановления организма.
2. КОК принимаются исключительно по желанию женщины. Они используются с целью "отдыха яичников от овуляции". Если вы в ближайшее время планируете беременность - модно обойтись без КОК.
3. Для порегравидарной подготовки рекомендую вам:
-цитология из цервикального канала
-Флороценоз (мазок на инфекции)
-УЗИ на 5-7 день цикла
-гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 св, антиТПО, антитела к тиреоглобулину) + УЗИ
-витаминно-минеральный комплекс Фемибион 2 (у него самый подходящий состав и очень удобно принимать)
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад11 ответов
- 3 часа назад17 ответов
- 8 часов назад3 ответа
- 10 часов назад3 ответа