Что вас беспокоит?
У ребёнка в 10 месяцев изменения НСГ. Правильно ли назначено лечение.
Ребёнку 10мес23дня. От второй беременности протекавшей с осложнениями. Рождена на 36 неделе при помощи ЭКС. Выписана на 8 сутки домой. Состоит на учёте у невролога по поводу недоношенности+гипоксии. Осмотрена планово в 1 мес и 3 мес. Притензий не у меня ни у врача не возникает. В 3 мес прививка пентаксин = ОРВИ+ бронхит+стационар(3 недели стац.леч). У ребёнка откат. В 4 месяца массаж, по рекомендации невролога. У ребёнка попытки переворота. В 5 мес полноценно переворачивается на живот. В 6 месяцев полноценно с живота на спину и обратно. В 7.5 массаж. Самостоятельное решение. 8 поползла по пластунски"раненный партизан" В 10 самостоятельно села и стала ползать по пластунски правильно, иногда встаёт на четвереньки. В 9,5 месяцев сделали НСГ, очень долго ждали когда появиться возможность попасть к хорошему специалисту. Результаты НСГ прилагаю. К нашему неврологу попасть не смогли(отпуск) Приняла решение сделать курс массажа. Массажист рекомендовала посетить другого невролога, сказала что очень хороший специалист. Помогла попасть побыстрее. После курса массажа ребёнок стал вставать у опоры. Попали к рекомендованному врачу. Рекомендации прилагаю. Я так и не разобрала почерк, какой диагноз стоит не понятно. По словам невролога, ребёнок психоэмоционально соответствует возрасту. Физические нет. Гипоксия + травма шеи 🤷🏻♀️Необходимо провести курс лечения. Но, меня насторожил актовегин. Из жалоб: ребёнок не ползает на четвереньках, плохо спит ночью, очень часто просыпается, просит постоянно грудь, последнюю неделю три раза срыгивала, два раза ночью и один раз днём. Думаю, что это от переедания, так как всю ночь сосёт грудь. Но, врач говорит, что это всё от ВЧД. Хочется мнения со стороны. Подскажите пожалуйста, на сколько всё плохо и что делать? Правильно ли подобрано лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, в целом ничего критичного по вашему описанию нет, в этом возрасте можно отнести к варианту нормы, делайте гимнастку, книга сидеть ползать ходить, массаж, плавание, оак(гемоглобин). По нсг есть изменения но они не критичны,думаю можно обойтись без лекарств, по возможности нсг проконтролировать.
Юлия Юрьевна, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста. А триампур есть необходимость принимать и вообще какие либо препараты?
Юлия Юрьевна, и что делать со сном?
Думаю можно эти препараты не принимать, пока понаблюдать, что касаемо сна такое бывает при перевозбуждении, по нсг ничего критичного, снизьте экранное время рядом с ребенком, можно попробовать магнивые ванны и дормикинд.
Юлия Юрьевна, спасибо за ответ. Сегодня ночью ребёнок очень плохо спал. Просыпалась иногда от того как будто бы давиться. Мне кажется она срыгивает во сне. Но, она всю ночь сосёт грудь. Сон беспокойный. Когда просыпается плачет. Иногда садиться или куда-то ползёт. Просыпалась каждый час.
Тут конечно лучше очный осмотр, попробуйте препараты что писала выше, если будет сохраняться покажитесь доктору очно.
Здравствуйте! По НСГ небольшие изменения есть, но они некритичны. Можно дообследовать шейный отдел: УЗИ с допплерографией. В предложенном лечении смысла не вижу, т.к. ноотропные препараты наоборот перевозбудить. Проводите массаж каждые 3 мес, лечебная гимнастика ежедневно, вит Д3 1000 МЕ в утреннее время, можно для нормализации сна таб Дормикинд (разрешен с рождения) по 1 таб 3 раза в день, растворить в небольшом количестве воды.
Елена Александровна, спасибо за ответ. Сегодня ночью ребёнок очень плохо спал. Просыпалась иногда от того как будто бы давиться. Мне кажется она срыгивает во сне. Но, она всю ночь сосёт грудь. Сон беспокойный. Когда просыпается плачет. Иногда садиться или куда-то ползёт. Просыпалась каждый час.
Проверьтесь еще на предмет прорезывания зубов.
Елена Александровна, у нас проблемы со сном начались именно в период прорезывания зубов. Но, именно так как сейчас спит ребёнок, началось недавно. Недели две назад. В момент прорезывания зубов у ребёнка по другому был нарушен сон. И вот эти срыгивания только ночные, днём было один раз, когда ребёнок поел прикорм и грудь. А ночью грудь постоянно. Она только так может уснуть. Качаться не даётся.
Здравствуйте , в целом моторное развитие вкладывается в норму. Изменения на нсг незначительные. Займитесь с ребенком гимнастикой и стимулируйте ползание на четвереньках. На счет лечения без комментариев, актовегин ничего не лечит, а в/м инъекции будут болезненными, ребенок на фоне стресса может дать откат, это ни к чему. Ждите своего врача.
Анастасия Олеговна, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, про актовегин всё ясно, а вот насчёт триампура, какие ваши рекомендации?
тут не сильное расширение, чтобы давать диуретики.
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены небольшие ликвородинамические нарушения:
-расширена межполушарная щель до 5,1 мм при норме до 4 мм
-расширено субарахноидальное пространство до 4,4 мм при норме до 2-3 мм.
В целом, изменения небольшие.
Нарушение ликвородинамики указывает на возможную проблему с шейным отделом позвоночника.
Наиболее частые причины:
-неудобное положение внутриутробно
-обвитие пуповиной
-травма в родах
Скорость по вене Галена по верхней границе нормы.
Я бы посоветовала провести УЗИ шейного отдела позвоночника (Логинова или Вострикова в ЦСП).
С назначенными препаратами не совсем согласна.
Я бы назначила циннаризин.
Ирина Анатольевна, спасибо за ответ. Мы НСГ делали как раз у Востриковой. Скажите пожалуйста, а как вы относитесь к препарату церебролизин?
Хороший препарат.
Но форма выпуска только инъекционная.
Ирина Анатольевна, скажите пожалуйста в нашем случае возможно его применение?
Ирина Анатольевна, и можно вопрос по поводу сна. Это может быть связано с изменениями на НСГ или это что-то другое?
Церебролизин можно использовать у деток, которые перенесли гипоксию. Переносится хорошо.
Нарушение сна может быть связано с нарушениями по НСГ,поэтому и рекомендовала выше циннаризин.Это сосудистый препарат(он улучшает показатели по НСГ, венозный отток и улучшает сон).
Ирина Анатольевна, у цинаризина противопоказания для детей до пяти лет. Это связано с формой препарата или с чём-то другим? Его можно применять в нашем возрасте? И у него только таблетированная форма?
Это связано с тем, что это таблетированная форма выпуска.
По показаниям используется с 0.
Ирина Анатольевна, а нам какой дозировке его принимать?
Принятый ответ
Циннаризин по 25 мг по 1/4 таб 2 раза в день-1 месяц
Измельчить и развести в 1 ч.л. с водой
После кормления
Производство Болгария.
Ирина Анатольевна, спасибо??
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад10 ответов
- 6 часов назад1 ответ
- 12 часов назад9 ответов
- Вчера в 17:368 ответов