Консультация гастроэнтеролога /

Что делать, если натощак ночью или утром ощущаешь жжение в области диафрагмы и желудка — вопрос №1561911

3377 просмотров

Доброго времени суток.
Уважаемые врачи, помогите пожалуйста понять, в чëм причина и как с ней разобраться.
Просыпаюсь ранним утром либо поздней ночью, обычно с трëх до четырëх утра, от сильного жжения в области диафрагмы межу рëбер и желудка, уходящее по ощущениям чуть ниже влево.
Завершающий приëм пищи перед сном был не позже семи вечера.
Жжение долго может не утихать, даже после приëма воды комнатной температуры.
Препараты наподобие Альмагеля, выписываемые ранее врачом, помогают не сразу и вызывают позже расстройства пищеварения, не убирая жжения в долгой перспективе, а только ненадолго снимая его.
Утром, предшествующего жжению, мог быть завтрак с добавлением в меру пряностей и перца, но в течение дня никакого жжения не происходит.
Может ли такое случаться спустя несколько часов после приëма горячей пищи или чая? Или может ли оно быть следствием внешней стрессовой ситуации в прошедшие дни?
За три дня до пробуждений от жжения появились воспаления на коже лица с сукровицей, долго не заживающие.
Заранее благодарю за внимание и участие!

Возраст: 32

Хронические болезни: Черепно-мозговая травма.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Такие симптомы могут быть при забросе желудочного содержимого в пищевод .
Так же жжение может быть при гиперчувствительном пищеводе на фоне тревоги и стресса .
И так же необходимо исключать кардиологическую патологию- выполнить экг .

Для исключения органической патологии со стороны жкт необходимо выполнить фгдс и узи внутренних органов .

На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится , перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Нормализацию массы тела , если есть нарушения .
Из рациона убрать продукты , стимулирующие кислотность: цитрусы , чеснок , специи, алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , газированные напитки .
Обсудить с доктором очно :
Омез ДСР( именно ДСР форму ) 1 табл утром 10 дней
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Ева по описанию ваших жалоб можно предложить о функциональных нарушениях / гиперчувствительный пищевод.


Нужно пройти фгдс или рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для оценки моторики пищевода.

На данный момент исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.

Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Ганатон 50мг по 1таб 3рд за 20 мин до еды 14 дней
Фосфалюгель по 1 пак 3рд в течение 10 дней после еды
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Часто пациенты, склонные к повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции, имеющие наследственную предрасположенность - страдают функциональными расстройствами ЖКТ(нарушается моторика и чувствительность органа, без органической патологии).

Для исключения органической патологии со стороны ЖКТ рекомендую вам сдать:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)
- УЗИ ОБП
- ЭГДС .

На данный момент:
- Некусиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 1 неделю (ИПП)
- Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день (нормализует моторику жкт)
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Симптомы характерны для гастроэзофагеального рефлюкса-заброса содержимого желудка в пищевод. Сукровица на лице не характерна доя заболеваемй жкт. Для уточнения патологии рекомендую выполнить фгдс. Начните прием препаратов Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Гевискон по 1 саше 3 раза после еды и на ночь 14 дней. Коррекция терапии после обследования.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте. Вы описываете клинику похожую на рефлюкс . В связи с этим лучше выполнить фгдс . Сейчас вы можете начать прием комбинированного препарата - омез дрс по 1 к утром натощак 2 недели + антацид например гевискон двойное действие 3 раза в день после еды 2 недели .

На фоне тревоги , стресса может случаться рефлюкс
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаления на лице
22 июля 2021
Диана, Чита
Вопрос закрыт
Сильные гнойничковые прыщики на лице
5 августа 2022
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор