Копрограмма — вопрос №156318

Question

Копрограмма — вопрос №156318

Евгения

2190 просмотров

29 августа 2019

Добрый день. В результате анализа на скрытую кровь в кале получился положительный результат. Беспокоят боли в желудке, какие исследования надо допройти?фгдс 2 месяца назад-поверхностный гастрит, дуоденит

Вопрос закрыт

желудок

анализа

скрытая кровь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Евгения, 29 августа 2019

Клиент

Татьяна, нольпаза де нол, баксет и мезим

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Евгения, 29 августа 2019

Клиент

Нина, я не ела ничего мяса, гречку и свеклу, помидор в микроскопическом количестве. Единственное, у меня начинались месячные, совсем чуть чуть были выделения и сегодня обнаружили внутренний геморрой (не сильный), анализ на кал сдавала 4 дня назад

Пожаловаться

Евгения, 29 августа 2019

Клиент

Лариса, лечение прошла после фгдс и все было хорошо. 2 недели назад поймала ротовирусную инфекцию и все вернулось, именно поэтому и сдавала анализ такой. Боли купируются бускопаном, боли ноющие именно в области желудка

+ 1

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 29 августа 2019

Инфекционист

Скорее всего это реакция обусловлена описанными Вами причинами. Необходимо пройте тест на хеликобактер, сделать УЗИ органов брюшной полости.

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 29 августа 2019

Клиент

Нина, я это делала 2 мес назад, надо повторить?там ничего не нашли

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 29 августа 2019

Терапевт, Нефролог

У вас нет заболеваний желчевыводящих путей? УЗИ делали? Гастрит не обостряется от вируса,но может обостриться от билиарного рефлюкса.

Пожаловаться

Евгения, 29 августа 2019

Клиент

Лариса, узи делала 2 мес назад ничего не показало

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 29 августа 2019

Терапевт, Нефролог

Перегиб желчного,дискинезия? Что-нибудь подобное описывают?

Пожаловаться

Евгения, 29 августа 2019

Клиент

Лариса, выложила фото

+ 1

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 29 августа 2019

Инфекционист

Приложите заключение.

Пожаловаться

Евгения, 29 августа 2019

Клиент

Нина, приложила

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 29 августа 2019

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 29 августа 2019

Инфекционист

Сделайте исследование на хеликобактер. По результатам приведенных обследований возможна дискинезия желчевыводящих путей, с учетом деформации желчного пузыря. Принимайте спазмолитики ( ношпу)

Пожаловаться

Евгения, 29 августа 2019

Клиент

Нина, спасибо!а про скрытую кровь, с ней что?пересдавать?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 29 августа 2019

Хирург

Здравствуйте, Евгения!
Сколько времени прошло между ФГДС и копорограммой ? Кал на копрограмму Вы сдали 4 дня назад, а когдаа была ФГДС (в заключении дата отсутствует !) ?

Пожаловаться

Евгения, 29 августа 2019

Клиент

Яков, фгдс 18 июня

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 29 августа 2019

Хирург

Фиброколоноскопию Вам не предлагали ?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 29 августа 2019

Инфекционист

Пересдайте, когда не будет месячных и геморроя

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 29 августа 2019

Хирург

В желудке, судя по заключению ФГДС нет ничего подозрительного, что мог бы стать причиной появления эритроцитов в кале !
Возможно это из полости рта, может как-то попала менструальная кровь, может ложная реакция , - подобных причин может быть много, но Вам нужно исключить только одну, - возможный источник в толстой кишке !
И чтобы много не переживать, не гадать , просто необходимо выполнить колоноскопию !
Многие люди его делают просто для исключения заболеваний толстой кишки , не имея ничего подозрительного в копрограмме !

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 29 августа 2019

Терапевт, Нефролог

Можете пересдать кал на скрытую кровь,ее рекомендуют коллеги,но я не считаю это необходимым,поскольку он часто ложный даже у абсолютно здоровых. По данным ФГДС нет причин, по которым была бы кровоподтёчную,даже незначительная. Считаю нужным начать терапию ДЖВП. Наиболее вероятно,что причиной текущих болей является именно она, поскольку после диареи от ротовируса желчь сгустилась и привела к обострению ДЖВП с перерастяжение жёлчных путей и возможным билиарный рефлексом,что а совокупности вызывает боль в верхней части живота.

Пожаловаться

Евгения, 29 августа 2019

Клиент

Лариса, спасибо большое за ответ и рекомендации. Какая терапия необходима?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 29 августа 2019

Терапевт, Нефролог

Одестон 200 мг *3р/сут за 15-20 мин до еды 14 дней, Рабепразол 10 мг *1р/сут утром перед едой,14 дней, фестал или креон 10000 ЕД во время еды 14 дней и при необходимости бускопан (не более 5 дней подряд) или спарекс 200 мг (тоже спазмолитик, можно до 14 дней). Режим питания по часам,как в санатории,малыми порциями по рациону лечебной диеты 5.

Пожаловаться

Евгения, 29 августа 2019

Клиент

Лариса, спасибо!

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 29 августа 2019

Терапевт, Нефролог

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Кущ Елена Владимировна, 29 августа 2019

Диетолог, Терапевт

ДОбрый день. Согласно вашим анализам , у вас довольно выраженное снижение кислотности в желудке. Примнение в этой ситуации препаратов, которые еще больше будут угнетать эту кислотность приведет к еще большим нарушениям.

Также , у вас нарушение переваривания жиров, что может быть связано или с нарушением работы поджелудочной железы, или с нарушением оттока желчи. АСТ, АЛТ, билирубин, альфа-амилаза, липаза крови помогут определиться .

Ну и явления дисбиоза также есть.

ПРо диету N5 , созданную почти 100 лет назад уже даже вспоминать не хочется - 5-6 разовое питание довольно часто приводит к нарушению работы не только экзокринной, но и эндокринной функции поджелудочной железы. Если перевести с медицинского - возможно не только нарушение выработки пищеварительных ферментов поджелудочной, но и нарушение в выработке инсулина.

Пожаловаться

Евгения, 29 августа 2019

Клиент

Елена, какие препараты вы имеете в виду?какой диеты тогда придерживаться?

Пожаловаться

Кущ Елена Владимировна, 29 августа 2019

Диетолог, Терапевт

выработку кислоты в желудке угнетает омепразол, пантопразол, рабепразол и т.д.
питание должно быть просто адекватным и полноценным. Единственное - мясо нужно пережевывать по 40-60 раз каждый маленький кусок, чтобы в желудке была возможность его переварить.делать это медленно и вдумчиво, чтобы у вас успел выработаться желудочный сок.И принципе, пережевывать тщательно всю пищу.
Уберите избыток углеводов - простые до нуля, сложные тоже ограничьте до 100-130-140 гр в сутки. Добавьте клетчатки, чтобы могла расти нормальная микрофлора.
прием пищи не чаще 3х раз в сутки
в каждый прием пищи - овощи в любом формате + белковая составляющая + полезные жиры . Сложные углеводы при необходимости .
Перед каждым приемом пищи обязательно стакан теплой воды с лимонным соком или яблочным уксусом
не пить во время еды и час после.
проведите исследование кислотности в желудке - тонким зондом, коррекция состояния по результатам.

Пожаловаться

Кущ Елена Владимировна, 29 августа 2019

Диетолог, Терапевт

Анализ пересдать после нормальной подготовки и добавить к нему еще фекальный кальпротектин - показатель воспаления в кишечнике.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 30 августа 2019

Педиатр

Здравствуйте!
Пересдайте кал на скрытое кровотечение
иммунологическим тестом – это самый удобный точный способ определить количество гемоглобина в кале, при этом не надо соблюдать диету.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Потеря аппетита

4 ответа

21 сентября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Повышенный гомоцистеин

4 ответа

21 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Авдеева Татьяна, 29 августа 2019 · Accepted Answer · 2019-08-29T20:12:57+03:00

Пожаловаться

Авдеева Татьяна, 29 августа 2019

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Какое лечение проходили?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2019-08-29T20:28:33+03:00

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 29 августа 2019

Инфекционист

Здравствуйте!Вы готовились к сдаче анализа?

Принятый ответ

Медведева Лариса Анатольевна, 29 августа 2019 · Accepted Answer · 2019-08-29T20:30:39+03:00

Кал на скрытую кровь очень не практичный анализ,потому что часто бывает ложноположительный даже от того,что вы почистили зубы и травмировали десна,сами того не замечая. Лечение после ФГДС вы прошли 2 месяца назад и боди не прекратились? Опишите подробнее характер боли,связь с едой, чем купираются.

Гвоздева Марина Юрьевна, 29 августа 2019 · Accepted Answer · 2019-08-29T21:33:25+03:00

Здравствуйте! Переделайте анализ калана скрытую кровь в период. когда будут отсутствовать сопутствующие причины. Не переживайте. Я уверена, что указанная Вами причина привела к патологии в анализе. Принимайте Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 20-30 минут до еды до 1 месяца. Здоровья Вам и удачи!

Сардак Сергей Сергеевич, 30 августа 2019 · Accepted Answer · 2019-08-30T09:27:09+03:00

Здравствуйте, Евгения! Поддержу коллегу диетолога, которая указывает на некоторую несостоятельность диеты №5 по Певзнеру. Сейчас действительно появились тенденции к переходу от частого дробного питания (5-6 раз в сутки) к 3-4 разовому. Например, стандартный завтрак (белковый или углеводный, какой лучше подходит), обед (это может быть первое блюдо и/или овощной салат), ужин (как правило, второе блюдо), плюс поздний пробиотический ужин (способствующий опорожнению желчного пузыря и развитию нормальной микрофлоры кишечника). Это может быть небольшое количество пищи, принятое за 1-2 часа перед сном (злаковые каши, ряженка, простокваша и др.). Главное, чтобы не было жирной мясной пищи, жареного, острого, маринадов, копченостей.
Врачи, конечно, продолжают пользоваться готовыми диетами Певзнера (и я в том числе), потому что так удобнее. Но правильная диета, которая подойдет именно Вам и принесет исключительно пользу, подбирается индивидуально в содружестве с диетологом и используя личный опыт и наблюдения (например, хорошо помогает корректировать питание ведение пищевого дневника).
Что касается анализа на скрытую кровь, могу порекомендовать пересдать его после хорошей подготовки (важно даже не чистить зубы накануне вечером и утром в день сдачи анализа! можно прополоскать ротовую полость теплой слегка подсоленной водой). Если результат будет опять положительным, выполнить ФКС в плановом порядке. Будьте здоровы!