Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1569147

Что вас беспокоит?

Аденокарцинома in situ

Добрый день! Никак не могу успокоиться да и в принципе разобраться до конца со своим диагнозом. Была уже проведена конизация шейки матки. Гистология: тяжёлая дисплазия и единичный фокус аденокарциномы in situ. Края чистые. Стёкла пересматривали , все так же. Вопросы глупые, но когда слышишь слово рак , начинает в глазах темнеть . Можно ли считать себя здоровым (но с вирусом ВПЧ) человеком теперь, после конизации (безусловно не пропуская контрольные анализы!) или все-таки теперь онкобольная и необходимо вставать на какие-либо учеты и прочее? Читала , что при ин ситу мембрана не прорвана , но есть ли вероятность , что атипичные клетки куда-то просочились и лучше при контролях проверять весь организм по полной? И если один раз вирус довёл до такого , то это значит , что именно у моего организма такая склонность есть и значит он теперь постоянно будет всплывать в каком-то отклонении от Nilm? Или есть вероятность , что как и большинство носителей, я могу больше о нем и не услышать ? Благодарю заранее и прошу помощи! Голова кругом и жуткий страх

38 лет
18 Сентября 2023·Просмотров: 4315·Ирина, Санкт-Петербург

Здравствуйте.
Вы полноценно пролечены.
Инситу - это рак на месте т.е. самая начальная, считай нулевая стадия.
Большая вероятность того, что конизация приведет к полному излечению.
Все правильно пишите о том, что главное вовремя согласно срокам проходить обследования. Далее может наблюдаться nlim и никакой активизации ВПЧ.

Виктория Сергеевна, поняла! Спасибо ! Подскажите, пожалуйста, на контролях достаточно узи и жц или стоит перетряхивать весь организм ?

Первые 2-3 года
Делать мрт или скт брюшной полости, малого таза и легких каждые 6 мес дополнительно к цитологии
Далее уже можно делать это реже и заменить на узи

Добрый день! У Вас в шейке был рак Ин ситу, но очаг удален в пределах здоровой ткани. Это отлично. Но Вы в течение 5 лет находитесь на Д наблюдении по этому поводу и сдаете каждые полгода жидкостную цитологию для контроля.

Илона Альбертовна, спасибо за ответ! А есть вероятность , что какая-то клеточка все же просочилась в организм ? И помимо жц и анализа на впч есть необходимость сдавать какие-то ещё обследования? При именно аденокарциноме , конизации и выскабливания цк вполне достаточно или лучше бы бОльшим объём вмешательства? Извините, что засыпаю дурацкими вопросами. Я далека от медицины

При Вашей ситуации сделали достаточный объем. Вам именно надо сдавать жидкостную цитологию. Рак Ин ситу ограничен клеткой и никуда не просачивается

Илона Альбертовна, спасибо! С этой болезнью есть в принципе возможность встретить старость ?

Принятый ответ

Ирина, добрый вечер! Не только прожить долгую жизнь, но и ребенка можно рожать

Здравствуйте
In situ это рак на месте 0 стадия.
Вам проведено адекватное полноценное лечение. Сейчас вы должны встать на учет в онкодиспансер и в течение 5 лет своевременно проходить обследования. В дальнейшем может наблюдаться nlim.

Рустам Гамирович, спасибо Вам! А злокачественные клетки могли просочиться куда-то в организм ?

Нет, не может.

Здравствуйте!
У Вас In situ и действительно он не выходит за базальную мембрану и следовательно не может метастазировать и следовательно Вы полноценно и вовремя пролечены.
На учёт встать необходимо, это делается в первую очередь для своевременного и качественного контроля.
ВПЧ может повторно привести к такой ситуации, поэтому тщательно выполняете контрольные обследования и посещаете гинеколога.
Просочиться никуда атипичные клетки не могут.
Переживать не стоит , сейчас у Вас все хорошо и требуется только наблюдение.

Гюрухан Эминуллаховна, спасибо! Подскажите, пожалуйста , ещё один вопрос и все!
Я не уверена, но мне сейчас взяли не жидкостную , а обычную цитологию . (Это был первый контроль после конизации, через 3 месяца). В документах нет информации о методе. Просто цитологическое исследование . Если все же это так , то это особо неинформативно?

Конечно лучше и качественнее результат жидкостной цитологии.
Скажите пожалуйста, когда взяли нанесли на стекло или брали щёточкой и ее поместили в контейнер?

Гюрухан Эминуллаховна, это в НМИЦ Петрова. Брали щеточкой (такой же как мне в платных клиниках жидкостную брали), но контейнер плоский , не баночка

Вам взяли жидкостную цитологию)
В НМИЦ Петрова не могут взять обычную., это учреждение не вызывает ни сомнений , ни недоверия. Вы в надёжных руках!

Гюрухан Эминуллаховна, подписываюсь под Вашими словами про доверие к ним ! Но все же была обычная цитология , так как это стёкла были .... обычная , но щеточкой )
Не буду умничать , я не медик совершенно! Просто очень переживаю ! Вам огромное спасибо за время и ответы !!!

Так стекла или контейнер?))

Гюрухан Эминуллаховна, контейнер , но абсолютно плоский, без жидкости ) там стёкла были .

А результат когда будет?

Гюрухан Эминуллаховна, результат уже готов. Опухолевых клеток не обнаружено. В ш/м и ц/к без признаков атипии

Можете прикрепить к вопросу?

Гюрухан Эминуллаховна, прикрепила! Спасибо!

Главное, что хороший результат.
Не переживайте, там одни из лучших морфологов страны.

Гюрухан Эминуллаховна, благодарю Вас!

Принятый ответ

Пожалуйста!
Всего Вам хорошего! Берегите себя!

Здравствуйте! Не переживайте, вы радикально пролечены! Конизация это минимальная манипуляция которая приводит к полному излечению! Не накручивайте себя, проходите динамическое наблюдение и всё будет хорошо!

Принятый ответ

Здравствуйте!
У Вас не совсем обычная ситуация.
Обычно на фоне ВПЧ-ассоциированной дисплазии тяжёлой степени развивается плоскоклеточный рак in situ
У Вас же развилась аденокарцинома in situ - это очень редкий вариант неинвазивного рака шейки матки
Он не проникает через базальную мембрану, то есть он находится в том месте, в котором зародился.
Поэтому имеет отличный прогноз!
Вам необходимо раз в 6 месяцев выполнять МРТ таза с контрастом и раз в 6 месяцев делать кольпоскопию и мазок с жидкостной цитологией.
Всё хорошо!

Здравствуйте

Это 0 стадия. Но в любом случае вы должны стоять на учёте у онкогинеколога, проходить обследования согласно рекомендованным срокам: анализы на онкоцитологию, впч тестирование, мрт малого таза с контрастом, очный осмотр врача онкогинеколога.

Светлана Александровна, благодарю Вас!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.