СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аденокарцинома in situ

Добрый день! Никак не могу успокоиться да и в принципе разобраться до конца со своим диагнозом. Была уже проведена конизация шейки матки. Гистология: тяжёлая дисплазия и единичный фокус аденокарциномы in situ. Края чистые. Стёкла пересматривали , все так же. Вопросы глупые, но когда слышишь слово рак , начинает в глазах темнеть . Можно ли считать себя здоровым (но с вирусом ВПЧ) человеком теперь, после конизации (безусловно не пропуская контрольные анализы!) или все-таки теперь онкобольная и необходимо вставать на какие-либо учеты и прочее? Читала , что при ин ситу мембрана не прорвана , но есть ли вероятность , что атипичные клетки куда-то просочились и лучше при контролях проверять весь организм по полной? И если один раз вирус довёл до такого , то это значит , что именно у моего организма такая склонность есть и значит он теперь постоянно будет всплывать в каком-то отклонении от Nilm? Или есть вероятность , что как и большинство носителей, я могу больше о нем и не услышать ? Благодарю заранее и прошу помощи! Голова кругом и жуткий страх

38 лет
18 Сентября 2023·Просмотров: 4378·Ирина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Вы полноценно пролечены.
Инситу - это рак на месте т.е. самая начальная, считай нулевая стадия.
Большая вероятность того, что конизация приведет к полному излечению.
Все правильно пишите о том, что главное вовремя согласно срокам проходить обследования. Далее может наблюдаться nlim и никакой активизации ВПЧ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Виктория Сергеевна, поняла! Спасибо ! Подскажите, пожалуйста, на контролях достаточно узи и жц или стоит перетряхивать весь организм ?

Первые 2-3 года
Делать мрт или скт брюшной полости, малого таза и легких каждые 6 мес дополнительно к цитологии
Далее уже можно делать это реже и заменить на узи

Добрый день! У Вас в шейке был рак Ин ситу, но очаг удален в пределах здоровой ткани. Это отлично. Но Вы в течение 5 лет находитесь на Д наблюдении по этому поводу и сдаете каждые полгода жидкостную цитологию для контроля.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Илона Альбертовна, спасибо за ответ! А есть вероятность , что какая-то клеточка все же просочилась в организм ? И помимо жц и анализа на впч есть необходимость сдавать какие-то ещё обследования? При именно аденокарциноме , конизации и выскабливания цк вполне достаточно или лучше бы бОльшим объём вмешательства? Извините, что засыпаю дурацкими вопросами. Я далека от медицины

При Вашей ситуации сделали достаточный объем. Вам именно надо сдавать жидкостную цитологию. Рак Ин ситу ограничен клеткой и никуда не просачивается

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Илона Альбертовна, спасибо! С этой болезнью есть в принципе возможность встретить старость ?

Принятый ответ

Ирина, добрый вечер! Не только прожить долгую жизнь, но и ребенка можно рожать

Здравствуйте
In situ это рак на месте 0 стадия.
Вам проведено адекватное полноценное лечение. Сейчас вы должны встать на учет в онкодиспансер и в течение 5 лет своевременно проходить обследования. В дальнейшем может наблюдаться nlim.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Рустам Гамирович, спасибо Вам! А злокачественные клетки могли просочиться куда-то в организм ?

Нет, не может.

Здравствуйте!
У Вас In situ и действительно он не выходит за базальную мембрану и следовательно не может метастазировать и следовательно Вы полноценно и вовремя пролечены.
На учёт встать необходимо, это делается в первую очередь для своевременного и качественного контроля.
ВПЧ может повторно привести к такой ситуации, поэтому тщательно выполняете контрольные обследования и посещаете гинеколога.
Просочиться никуда атипичные клетки не могут.
Переживать не стоит , сейчас у Вас все хорошо и требуется только наблюдение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, спасибо! Подскажите, пожалуйста , ещё один вопрос и все!
Я не уверена, но мне сейчас взяли не жидкостную , а обычную цитологию . (Это был первый контроль после конизации, через 3 месяца). В документах нет информации о методе. Просто цитологическое исследование . Если все же это так , то это особо неинформативно?

Конечно лучше и качественнее результат жидкостной цитологии.
Скажите пожалуйста, когда взяли нанесли на стекло или брали щёточкой и ее поместили в контейнер?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, это в НМИЦ Петрова. Брали щеточкой (такой же как мне в платных клиниках жидкостную брали), но контейнер плоский , не баночка

Вам взяли жидкостную цитологию)
В НМИЦ Петрова не могут взять обычную., это учреждение не вызывает ни сомнений , ни недоверия. Вы в надёжных руках!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, подписываюсь под Вашими словами про доверие к ним ! Но все же была обычная цитология , так как это стёкла были .... обычная , но щеточкой )
Не буду умничать , я не медик совершенно! Просто очень переживаю ! Вам огромное спасибо за время и ответы !!!

Так стекла или контейнер?))

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, контейнер , но абсолютно плоский, без жидкости ) там стёкла были .

А результат когда будет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, результат уже готов. Опухолевых клеток не обнаружено. В ш/м и ц/к без признаков атипии

Можете прикрепить к вопросу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, прикрепила! Спасибо!

Главное, что хороший результат.
Не переживайте, там одни из лучших морфологов страны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, благодарю Вас!

Принятый ответ

Пожалуйста!
Всего Вам хорошего! Берегите себя!

Здравствуйте! Не переживайте, вы радикально пролечены! Конизация это минимальная манипуляция которая приводит к полному излечению! Не накручивайте себя, проходите динамическое наблюдение и всё будет хорошо!

Принятый ответ

Здравствуйте!
У Вас не совсем обычная ситуация.
Обычно на фоне ВПЧ-ассоциированной дисплазии тяжёлой степени развивается плоскоклеточный рак in situ
У Вас же развилась аденокарцинома in situ - это очень редкий вариант неинвазивного рака шейки матки
Он не проникает через базальную мембрану, то есть он находится в том месте, в котором зародился.
Поэтому имеет отличный прогноз!
Вам необходимо раз в 6 месяцев выполнять МРТ таза с контрастом и раз в 6 месяцев делать кольпоскопию и мазок с жидкостной цитологией.
Всё хорошо!

Здравствуйте

Это 0 стадия. Но в любом случае вы должны стоять на учёте у онкогинеколога, проходить обследования согласно рекомендованным срокам: анализы на онкоцитологию, впч тестирование, мрт малого таза с контрастом, очный осмотр врача онкогинеколога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Светлана Александровна, благодарю Вас!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.