Консультация невролога /

Извитость позвоночной артерии — вопрос №1570374

2052 просмотра

Добрый день! В 14 лет поставили патологическую извитость правой ПА. (Заключение: грубой органической патологии брахноцефальных артерии и грубого нарушения гемодинамики на экстракраннальном уровне не выявлено. Патологическая извитость правой ПА+мрт данные за умеренную внутричерепную гипертензию).
Сейчас мне 25, прочитала информацию в интернете о том, что данный диагноз приводит часто к инсультам. Так ли это?

Из жалоб: боли в голове(редко, иногда резко кольнет и отпускает), сомнабулизм(часто), закладывание ушей(иногда)., повышенная тревожность. В остальном все обычно, как у всех. Давление 120/70, скачет редко.

Как живут с таким диагнозом? Что стоит делать, чтобы он максимально сгладить. Ранее(в 14 лет)выписывали пикамилон(стоит ли пропивать), электрофорез, не крутить головой с резкими движениями, не запрокидывать голову

Возраст: 25

Хронические болезни: Перегиб желчного пузыря, дефект межжелудочковой перегородки(закрылся)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! Патологическая извитость бывает разная. Если прикрепите исследование отвечу вам подробнее.
Клиент
Анна Олеговна, благодарю за отклик!

Брахноцефальный ствол (дистальный сегмент), подкалючичные артерии (ПІКА):диал
им.не изменен;просвет устья правой КЛ,ОСА свободный,кровоток по дистальным обеих ПКЛ ,не изменен, с незначительной ассиметрией по ЛСК ОСА Диаметр: справа 6.2 мм
слева 6.] мм
Хол сосуда (изгибы, извитости, петли): не нарушен
Состояние комплекса интима-медиа КИМ (толина. форма поверхности. однородность):
0.8 мм . дифференцируется.в основном ровный
Состояние просвета: просвет свободный.
УЗДі (скоростные показатели, асимметрия): V пик справа 0.92 м/с . слева 1.03м/с
Кровоток с незначительной ассиметрией по ЛСК.
ВСА (внутренняя сонная):
Диаметр (дистальней луковицы): справа 4.6 мм слева 4.8 м
Ход сосуда (визуализируемого сегмента): не нарушен.
Состояние просвета сосула: Просвет свободный (ПД К)
УЗДІ:V ник справа 0.78 м/с. слева 0.79 м/с
Кровоток не изменен. с незначительной ассиметрией по ЛСК.
НСА (наружная сонная): Проходимы.
Позвоночные артерии (Л): Диаметр справа 4.1 мм слева 3.7 мм
-зол сосіла в проксимальном сегменте: ход ПА не нарушен.
Ход в костном канале (V2): непрямолинейный правой ПА. правая ПА в сегменте V 2 имеет патологический изгиб. Прямолинейный правой ПА
Проходимость сосуда: полное «прокрашивание» при ШК
УЗДГ: Улик справа VI 0.61 V2 0.43-0.60 м/с . слева Упик слева V1 0..53 V2 0.67- 0.98- 0.56 м/с
Кровоток не изменен с невыраженными изменениями ЛСК по сегментам. с легкой турбулентностью в месте изгибов правой ПА
ВЯВ (внутренняя яремная вена): диаметр справа 10.9 им, слева 7.3 мм
Обычного диаметра. просвет свободный.
Заключение: Грубой органической патодогии брахиоцефальных артерий и грубого нарушения гемодинамики на экстракраниальном уровне не выявлено. Патологическая извитость правой ПЛ

Заключение
--_ _------- FM отвеДение (бассейн сонных артерий) --.
-Пульсовое кровенаполнение умеренно снижено справа, значительно снижено слева.
-Асимметрия ПК в физиол. допуст.пределах.
-Тонус артериол и прекапилляров умерен. повышен.
До функц.проб РЕО-признаки спазма сосудов: есть.
-Гипотония венозной сети нет.
-Венозный отток умеренно затруднен справа, знач.затруднен слева.
-Периф.сосуд.сопротивление незнач.повышено слева, умеренно повышено справа.
После функц.пробы 'поворот влево' улучшение вен-го оттока, в ост.без выраж.динамики.
После функц.пробы 'поворот вправо' увеличение ПК, в остальном без выраженной динамики слева, усиление гипертонуса, в ост.без выраж.динамики справа
ОМ отведение (бассейн позвоночных артерий)
-Пульсовое кровенаполнение в норме.
-Асимметрия ПК в физиол.допуст.пределах.
-Тонус артериол и прекапилляров умерен. повышен справа, значит.повышен слева.
До функц.проб РЕО-признаки спазма сосудов: есть.
-Гипотония венозной сети нет.
-Венозный отток резко затруднен .-Периф. сосуд.сопротивление умеренно повышено справа, значительно повышено слева
После функц. пробы поворот влево' увеличение ПК, в остальном без выраженной динамики.
После функц. пробы 'поворот вправо' увеличение ПК, в остальном без выраженной динамики слева, снижение ПК,улучшение вен.оттока справа

МРТ:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены. Боковые желудочки мозга симметричны
(D=S), умеренно сужены ,обычной конфигурации, без перивентрикулярной инфильтрации. II/-й желудочек также сужен.
IV-й желудочек не расширен, не
деформирован.
_Определяются умеренно выраженные линейные очажки
измененного МР-сигнала в проекции базальных ядер с обеих сторон ,
что
соответствует
•расширенным
•периваскулярным
пространствам.Очагов
патологической интенсивности
MP-сигнала
в
полушариях, стволовых
структурах, мозжечке не выявлено.
Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Структуры внутреннего уха не изменены. Глазные яблоки симметричны, данных за наличие явных патологических структурных изменений не выявлено. Зрительные нервы симметричны, не расширены. Ретробульбарная клетчатка без структурных изменений, в ee проекции дополнительных образований не выявлено.
Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, верхний контур гипофиза ровный, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Хиазмальная цистерна не изменена. Базальные цистерны не расширены, не деформированы.
Субарахноидальные конвекситальные
•пространства
борозды не расширены.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Пневматизация придаточных пазух носа не нарушена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ данные за умеренную внутричерепную гипертензию.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Врач УЗД
В описании мрт не увидела признаков вчг. На узи не указано какая извитость, но пишут что турбулентность легкая и скоростные показатели не изменены, то это вариант нормы. В целом у вас нормальное МРТ и нет ничего страшного на узи. Инсульт вам не грозит. Пиаамилон и электрофорез делать не нужно. Чтобы не кружилась голова от резких движений нужно делать вестибулярную гимнастику регулярно, ЛФК на шейный отдел.
Принятый ответ
Клиент
Анна Олеговна, я вам безмерно благодарна?? Спасибо вам огромное
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ликворо-динамические нарушенияения
6 сентября 2022
Нелли
Вопрос закрыт
Приём невролога
7 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Внутричерепное давление
28 июля 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола