Вздутия и боль в животе — вопрос №1573894

Здравствуйте
Нужно пройти обследование: ЭФГДС, УЗИ органов брюшной полости, сдать анализы: общий анализ крови с лейкоформулой, общий анализ мочи, биохимический( АЛТ, АСТ, Билирубин общ, СРБ, ГГТ, креатинин, мочевина)

А пока придерживайтесь диеты стол № 5 по Певзнеру
пропейте дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дн
панкреатин 10 000 ЕД 3 раза в день во время еды, 14 дн

Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи, так же необходимо оценить работу гепатобилиарного тракта и поджелудочной железы. Из дообследований желательно выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-УЗИ ОБП
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.


Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Пока необходимо придкр диеты fodmap (подробно диета расписана в интернете).

Елена, здравствуйте.
На данный момент рекомендую начать прием следующих препаратов:
1. Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды на 14 дней.
2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
3. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
Если после пройденного курса лечения самочувствие не улучшится, необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на кальпротектин.
4. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
5. Общий анализ крови + Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза).
6. УЗИ ОБП.
По результатам обследований при необходимости лечение подкорректируем.

Здравствуйте .
Необходимо пройти обследования :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирулин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Узи внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно

На данный момент тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней

При сохранении симптомов очный осмотр врача