Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1576090

Что вас беспокоит?

Клещ, борролеоз

В среду 22.09 утром обнаружили прикрепившегося клеща, клещ был достаточно плоским, предполагаю что не более суток сосал. Был принят доксициклин экспресс однократно 200 мг. В тот же день. Сдан клещ на анализ, обнаружен клещевой борролеоз. Сегодня 3-4 сутки предположительно от покуса. Какова дальнейшая тактика? Кровь ПЦР на борролеоз на 5-6 день имеет смысл сдавать? Или уже на антитела? Принимать ли антибиотики сейчас или ждать проявлений болезни, или антител?

38 лет
22 Сентября 2023·Просмотров: 196·Светлана

Принятый ответ

Добрый день!
Вы правильно сделали , что приняли доксициклин.
Несмотря, на то, что клещ инфицирован, это не значит что Вы 100% заболеете.
В данном случае, необходимо наблюдение.
Через 3-4 недели с момента укуса сдайте ИФА крови на IgG , Ig M к боррелиям и клещевому энцефалиту

Асият Ахмедовна, добрый день! После результатов анализа клеща конечно стали больше одолевать сомнения по однократному приему доксициклина. На данном сайте большенство врачей рекомендуют в качестве профилактики 5 дневный приём.

Экстренная профилактика боррелиоза по российским клиническим рекомендациям 5 дней, по зарубежным - 200мг 1 раз.
Оба варианта имеют место в практике.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Доксициклин желательно пропить 5 дней.
Через 3 недели от укуса сдайте:
срб
клинику крови
ифа клещ боррелиоз IgM, IgG

Принятый ответ

Здравствуйте, пцр малоинформативен, поэтому Вам нужно сдать IgG и IgM к боррелиозу через 3 и 6 недель
Профилактику вы провели правильно

Ирина Владимировна, добрый день! Во основном видела ответы по профилактике борролиоза, в том числе от вас, доксициклин 100 2 раза 5 дней. Теперь сомневаюсь в однократном приеме. После получения результата по клещю. Так как предположительно клещ присосался во вторник и сегодня 4 сутки, (3 после снятия) не имеет смысла пропить доксициклин ещё раз курсом профилактическим 5 дневным? Или следует уже 10 дней пропивать доксициклин?

Есть информация в некоторых источниках, что даже однократный прием 200 мг высокоэффективен.
Конечно 5 дней это лучше, но тоже не на 100% защищает. 10 дней сейчас точно не нужно принимать
Профилактика проводится в первые 72ч, допускается начать до 5 дней. Можете с сегодня пропить курс в 5 дней по 100 мг 2 раза

Принятый ответ

Здравствуйте! Профилактику надо провести в течение 5 дней Доксициклином в такой же дозе.
При отсуствии признаков болезни ничего сдавать не надо. Наблюдение за самочувствием 30 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не каждый зараженный клещ способен передать возбудителя человеку.
Но, поскольку, при исследовании, в присосавшемся клеще были выявлены боррелии – это показание для прохождения экстренной антибиотикопрофилактики.
Рекомендовано начинать экстренную антибактериальную профилактику не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше впервые 72 часа).
В качестве профилактики применяются антибиотики тетрациклиновой группы: доксициклин (юнидокс солютаб) 100 мг 2 раза в день 5 дней. Поскольку мы живем в РФ, по Российским клиническим рекомендациям мы и работаем, я за такую схему профилактики.
Через 3 недели с момента укуса сдайте кровь на IgM, IgG к боррелиям.
В течении месяца наблюдайте за общим состоянием. Если появится эритема в месте присасывания клеща или иная сыпь, будет повышение температуры тела, увеличение л/узлов близко к месту присасывания обратиться за медицинской помощью.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.