Увеличена щитовидная железа — вопрос №1581071

Question

Увеличена щитовидная железа — вопрос №1581071

Екатерина

2905 просмотров

25 сентября 2023

Добрый день, увеличена щитовидная железа размер 21, 1 см. АТГ-ТПО 593.7, пролактин 1404, витамин д 24,8. Остальные гормоны в норме, чувство кома в горле присутствует, какое возможно лечение, мне 27 лет. Пол женский.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

норма

чувство комы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 25 сентября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо большое за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 25 сентября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 25 сентября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Добрый день!
У вас диффузный нетоксический (при норме ТТГ) зоб на фоне йододефицита, принимайте йодомарин 200 мкг 1 р/д после еды, через 6 мес повторите УЗИ ЩЖ, ТТГ (антитела контролировать не нужно и снижать тоже, они говорят о риске нарушения функции ЩЖ, поэтому достаточно контроля ТТГ).

У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 1 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 25 сентября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте! Препаратов для уменьшения размеров ЩЖ нет. Если ТТГ в норме - терапия не нужна. Используйте йодированную соль/йодомарин 100мкг. Пролактин пересдайте с определением мономерного и макропролактина.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 25 сентября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Щитовидная железа увеличена но не настолько чтобы давал ком в горле, нужно исключить ГЭРБ
Нужно выяснить за счет какой части повышен пролактин для этого еще раз сдать на пролактин вместе с макропролактином, перед сдачей за сутки исключить стресс, секс, физическую активность, курение, алкоголь, не трогать грудь, не посещать баню
Витамин д снижен принимайте фортедетрми 4000 ме 2 капсулы в день 1 месяц

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 2.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Экстренная контрацепция при гв

5 ответов

19 декабря 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Длительность приёма препарата

1 ответ

19 декабря 2022

Алексей

Вопрос закрыт

Желчный пузырь

1 ответ

31 октября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-25T08:53:30+03:00

Здравствуйте. Увеличение незначительное, лечения при нормальном уровне гормонов не требует.
ком в горле - наиболее частая причина желудочного рефлюкса и повышенной тревожности. для того, чтобы железа не росла, должно быть достаточно йода в питании - йодированная соль, морепродукты.
Т.к. повышены АТТПО, нужен контроль ТТГ 1 р в год или при планировании беременности.
Вит Д снижен - принимайте аквадетрим 14 кап утром после еды 2 месяца, далее по 4 кап длительно.
Пролактин сдайте повторно с подсчетом макропролактина, чтобы понять активен он или нет.

Шитикова Марина Сергеевна, 25 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-25T09:20:24+03:00

Здравствуйте, по узи щитовидной железы объем органа увеличен норма для женщины до 18 см3, у Вас 21.1 см3. Но такое увеличение щитовидной железы не может приносить чувство кома а горле. Обычно это тревожный синдром или ГЭРБ, пройдите дообследование у гастроэнтеролога.
По гормонам щитовидной железы если показатели в пределах нормы, говорит о том что орган работает хорошо. Повышение АТкТПО говорит о том что есть аутоиммунный тиреодит, но при нормальном уровне гормонов щитовидной железы Вы являетесь здоровым носителем антител.
Контроль ТТГ 1 раз в год этого достаточно для оценки функции органа.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это латентный или скрытый железодефицит, может так же давать чувство дискомфорта в области шеи.
Витамин Д дефицит, начните принимать витамин Д 7000 МЕ в сутки 14 капель в течение 1 месяца затем перейти на поддеживающую дозировку 4 капли или 2000 МЕ длительно. Из препаратов лучше выбирать не БАД Детримакс, Вигантол, Фортедетрим, Аквадетрим.
Пролактин повышен, нужно сдать его с макропролактином, чтобы посмотреть за счёт какой фракции повышение пролактина.
За 3 дня до сдачи анализа отменить молочные продукты, накануне сдачи анализа физические нагрузки и половые акты исключить. Хороший ночной сон, без ночных перегрузок. Сдавать на 3-5 день менструального цикла. Перед сдачей анализа придти за 15 минут до сдачи анализа, посидеть и идти сдавать.

Арсеньева Елена Борисовна, 25 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-25T09:25:08+03:00

Добрый день.
У вас аутоимунный тиреоидит,поэтому обьем железы увеличен.
Но чтоб понять надо ли ее лечить,надо сдать ТТГ,Т4 свободный.
Пролактин сдать вместе с макропролактином.
Витамин Д в дефиците.
Пить фортедетрим 10000МЕ один раз в день с едой.
Три месяца.
Далее сдать

Accepted Answer · 2023-09-25T09:48:33+03:00

Здравствуйте. При аутоиммунном тиреоидите изменяется структура ткани щитовидной железы - происходит замещение нормальной железистой ткани на соединительную - на УЗИ будут диффузные изменения. Ком в горле может быть из-за отека щитовидной железы. Так же и по другим причинам. Попробуйте пропить Лимфомиозот 2 недели - если ком из-за отека, то он уйдет.
Выяснить причину высокого пролактина нужно: сдать его еще раз совместно с макропролактином (по правилам). Если будет превышать норму, то МРТ гипофиза с усилением.
При аутоиммунном тиреоидите пропевайте самостоятельно 2-3 курса в год селен по 100 мкг после завтрака.

Заитова Диана Даниловна, 25 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-25T09:51:54+03:00

Здравствуйте! Объем слегка выше нормы, но такой объем не может сдавливать горло и вызывать такой симптом, чаще всего причина неврологическая либо остеохондроз шейного отдела либо хронический стресс, тревожное расстройство - поможет гимнастика/ противотрквожная терапия (обговорить с неврологом)
Если ттг в норме лечение не нужно,но вы носитель антител к ТПО и в зоне риска по гипофункции щитовидной железы - для этого просто контролирует ттг или т4 раз в год, антитела больше сдавать не нужно❗️их проверяем один раз, они будут всегда выше нормы