Беременность и гиперкоагуляционный синдром. Изменения в анализах крови — вопрос №1581189
Добрый день!
На данный момент беременность 3-я, 12 недель.
Две первые беременности (удачные, роды в срок, без осложнений, сама) с 6-7 недель и до самых родов (+10 дней после) с наблюдением гематолога колола Клексан 4000.
В 1 беременность Д-димер и коагулограмма повышены в течении всего срока. Сдали анализы на мутации: ITGb2 (где-то вместо 2 стоит 3, не знаю опечатка или нет), PAI-1, MTRR - гетерозиготы, носитель полиморфизмов генов гемостаза. Циркуляция ВА - 47,6.
Во 2 беременность все тоже самое, только ВА - отриц., + сдавала Тромбодинамику - гиперкоагуляция. Уколы колола опять же всю беременность.
3-я беременность, настоящая, и я в замешательстве и страхе.
Была в 6 недель на консультации у своего гематолога, она меня ведет с 1 б., в анализах был повышен Д-димер, остальное в пределах нормы более-менее. Уколы эноксапарина натрия мне не назначены в этот раз, по ее словам сейчас изменилась система оценки на риски - работаем по "европейским стандартам" теперь. Сказала приходить с результатами анализов и 1-го скрининга к ней на прием. Исходя из этого будет думать что со мной делать....
В 10 недель я встала на учет в ЖК, сдала коагулограмму и АОК.
Д-димер - 2528 нг/мл (при норме в 1 триместре до 500 по данным лаборатории);
протромбиновое время - 11,20
протр.индекс - 96,00
фибриноген - 4,5
АЧТВ-30,80
антитромбин III-111,00
МНО-1,03
тромбиновое время - 13,60
гемоглобин -123
эритроциты - 3,9
тромбоциты - 210
лейкоциты 9,4
СОЭ 7
вр.сверт - 4,5,, и 5,20,,
Мой врач гинеколог в шоке от Д-димера. Выдала мне направление на повторную консультацию с гематологом (другим). Сегодня я пересдала все анализы, через неделю, как раз в день скрининга прием гематолога будет.
Я в недоумении, я боюсь, две беременности сидела на уколах и тут мне говорят что не надо ничего колоть и нужно ждать, ждать когда будут изменения в анализах или в УЗДГ, МПК, ФПК. Для профилактики не назначено ничего. Я не понимаю данной тактики, ведь мутации систем гемостаза никуда не уйдут же. Я не понимаю почему надо ждать того момента когда будет плохо, почему не надо никакой профилактики, ведь анализы ждать 4-5 дней, запись к гематологу минимум за 1,5-2 недели-в лучшем случае,очередь. Время...
Из хронических и болезней при постановке на учет имеем: Узловой зоб ЩЖ, Вазомоторный ринит, ВСД по смешанному типу, под? пароксизмальная тахикардия (жду очередь на холтер ктг), варикозное расширение вен таза (1 вена 6,2мм), хр.панкреатит. Каждый день болит сильно голова. Питьевой режим соблюдаю.
Хотелось бы услышать мнения других специалистов гематологов. Помогите, пожалуйста,хотя бы успокоится.
Возраст: 30
Хронические болезни: Узловой зоб ЩЖ ВСД по см.типу Хр.панкреатит Вазомоторный ринит Варикозное расширение вен тазаНа сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!