Заключение рентгена жкт

Марина Демина25 Сентября 2023

3.4

Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Да , может.
По заключению выраженные моторные нарушения верхних отделов ЖКТ.

ГЭРБ.ГПОД. Гастроптоз. Билиарная дисфункция(?)

Дообследование: ФГДС, УЗИ ОБП, ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,билирубины

Жалобы, кроме кома в горле? Стул какой? Принимаемые препараты?


Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно:

ганатон 50мг 3р\сут до еды 2-3мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 1мес.


Коррекция лечения после результатов обследований

Екатерина Мымрина25 Сентября 2023

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте .
По заключению рентгена : есть заброс желудочного содержимого в пищевод , заброс желчи в желудок . Недостаточность кардиального отдела желудка , грыжа пищеводного отверстия .
От этого да , может быть ощущение кома и слизи в горле .

Вам необходимо выполнить :
Узи внутренних органов
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирулин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая, общий белок , холестерин , глюкоза

Важно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс. Ношение тесной одежды, корсетов , тугих поясов . Не курить . Нормолизация массы тела .
Из рациона убрать продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры .
Обговорить очно с доктором лечение:
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели

Елена Худякова26 Сентября 2023

4.0

Гастроэнтеролог

Наталия, здравствуйте.
Расшифровка результата рентгена:
Недостаточность кардии - это неполное смыкание сфинктера, разделяющего желудок и пищевод, на этом фоне происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод. В пищеводе присутствует грыжа (выпячивание слизистой). Нарушение моторики желудка с забросом в него желчи.
Да, указанные изменения по рентгеноскопии могут вызывать возникновение неприятных ощущений в горле, в том числе кома и мокроты.
Необходимое лечение в Вашем случае:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 4 недели.
4. Урсосан по 250 мг 1 раз в день на ночь 4 недели.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Из дополнительных обследований нужно выполнить:
1. УЗИ ОБП.
2. Биохимия крови - АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок.