Заключение рентгена жкт — вопрос №1581353

Question

Заключение рентгена жкт — вопрос №1581353

Наталия, Москва

249 просмотров

25 сентября 2023

Здравствуйте, можете пояснить заключение рентгена жкт? Что это? Как лечить? И может ли от этого стоять ком в горле, напоминающий мокроту? ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Rg-признаки нефиксированной аксиальной кардиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Недостаточность кардии. Гастроэзофагеальный рефлюкс. Гастроптоз III ст. Дискинезия 12-перстной кишки по гипомоторно-гипертоническому типу со спастическим компонентом, дуоденогастральным рефлюксом и ускоренным транзитом по 12-перстной кишке.

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

заключение

недостаточность кардии

гастроэзофагеальный рефлюкс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 25 сентября 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Да , может.
По заключению выраженные моторные нарушения верхних отделов ЖКТ.

ГЭРБ.ГПОД. Гастроптоз. Билиарная дисфункция(?)

Дообследование: ФГДС, УЗИ ОБП, ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,билирубины

Жалобы, кроме кома в горле? Стул какой? Принимаемые препараты?

Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно:

ганатон 50мг 3р\сут до еды 2-3мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 1мес.

Коррекция лечения после результатов обследований

Пожаловаться

Наталия, 25 сентября 2023

Клиент

Марина Евгеньевна, кроме кома в горле, иногда рези в животе.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталия, 25 сентября 2023

Клиент

Стул нормальный, ежедневно.

Пожаловаться

Наталия, 25 сентября 2023

Клиент

Марина Евгеньевна, есть ещё заключение эзофагогастродуоденоскопии. Основной диагноз: K21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в эндоскопически негативной стадии.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 25 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
По заключению рентгена : есть заброс желудочного содержимого в пищевод , заброс желчи в желудок . Недостаточность кардиального отдела желудка , грыжа пищеводного отверстия .
От этого да , может быть ощущение кома и слизи в горле .

Вам необходимо выполнить :
Узи внутренних органов
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирулин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая, общий белок , холестерин , глюкоза

Важно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс. Ношение тесной одежды, корсетов , тугих поясов . Не курить . Нормолизация массы тела .
Из рациона убрать продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры .
Обговорить очно с доктором лечение:
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели

Пожаловаться

Наталия, 26 сентября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. А суточную ph-метрию нет смысла делать? Уже и по рентгену всё понятно?

Пожаловаться

Наталия, 26 сентября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, а медикоментозно мне ещё такую схему рекомендовали:
ганатон 50мг 3р\сут до еды 2-3мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 1мес.
Подскажите по эффективности как? Это взаимозаменяемые препараты , что и Вы рекомендовали?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 26 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Суточную ph метрию не надо .
Нексиум и разо это одно и то же .
Ганатон и там и там в схеме есть
Можно Альфазокс вместо фосфолюгеля .

Пожаловаться

Наталия, 27 сентября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, подскажите после лечения симптомы кома в горле должны уйти? Я ещё хотела пропить комплекс витаминов, с лечением одновременно их лучше не пить? Пропить после?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 26 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Наталия, здравствуйте.
Расшифровка результата рентгена:
Недостаточность кардии - это неполное смыкание сфинктера, разделяющего желудок и пищевод, на этом фоне происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод. В пищеводе присутствует грыжа (выпячивание слизистой). Нарушение моторики желудка с забросом в него желчи.
Да, указанные изменения по рентгеноскопии могут вызывать возникновение неприятных ощущений в горле, в том числе кома и мокроты.
Необходимое лечение в Вашем случае:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 4 недели.
4. Урсосан по 250 мг 1 раз в день на ночь 4 недели.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Из дополнительных обследований нужно выполнить:
1. УЗИ ОБП.
2. Биохимия крови - АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок.

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 27 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. А Гастроптоз III ст. Это я так понимаю просто строение такое на что это влияет? С этим ничего уже не сделаешь ? И Дискинезия ? Данное лечение тоже на это направлено?

+ 1

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 27 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Гастроптоз - это опущение желудка ниже его нормы. С этим ничего не сделаешь, то есть лекарства по этому поводу не назначаются. Единственное можно носить специальный бандаж, который подбирается на очном осмотре с доктором.
По поводу дискинезии назначала Вам как раз один препарат для нормализации моторики.

Пожаловаться

Наталия, 27 сентября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, подскажите после лечения симптомы кома в горле должны уйти? Я ещё хотела пропить комплекс витаминов, с лечением одновременно их лучше не пить? Пропить после?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите расшифровать гистологическое исследованаие

5 ответов

21 октября 2019

Валерия

Вопрос закрыт

Результаты МРТ

7 ответов

9 июня 2020

Елена, Омск

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов МРТ гипофиза с контрастом

3 ответа

2 мая 2023

Антон, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Недостаточность кардии

1 ответ

13 февраля 2024

Евгений, Якутск

Вопрос закрыт

Повышенные: ФСГ, ЛГ, Пролактин. Пониженный: Ингибин В

2 ответа

28 февраля 2024

Полина, Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Демина Марина Евгеньевна, 25 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-25T14:26:22+03:00

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 25 сентября 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

поняла вас. В такой ситуации диагноз, дообследования и рекомендованное лечение актуально.

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-27T17:45:14+03:00

Лучше их после .
У кома в горле несколько причин :
Одна из них рефлюксы - если причина в них , то симптомы пройдут .
Так же причина может быть на фоне тревоги , шейного отдела позвоночника , щитовидной железы .если на фоне лечения лучше не будет , то нужно обязательно дообследоваться в тех направлениях , что я указала в причинах