Что вас беспокоит?
Увеличенные лимфоузлы у ребёнка 6 лет
Здравствуйте. У ребёнка 6 лет в конце августа обнаружила уплотнение справа в шее, мягкое, легко катается. За месяц положительной динамики никакой, что подтверждается результатами УЗИ, прикреплю ниже. Кровь сдавали трижды, у педиатра были столько же. Принимали суммамед, противовирусные, антигистаминные, пребиотики. Толку никакого. В конце июля и начале августа было 2 факта легкой кишечной инфекции у ребёнка с рвотой. Разумеется, очень боюсь злокачественного процесса
Принятый ответ
Здравствуйте, лимфатические узлы увеличиваются в ответ на любую инфекцию, даже на банальное орви. Если кожа над узлом не изменена, он не спаян с окружающими тканями, подвижный, безболезненный, то переживать не стоит. Он может приходить в норму в течении нескольких месяцев, вплоть до полугода.
Прикрепите узи и анализы.
Ребёнка что-то беспокоит?
Марина Олеговна, результаты узи и оак прикрепила, но пугает большой размер. Ребёнка вообще ничего не беспокоит, а я заработала панические атаки
По данным анализа крови у ребёнка признаки вирусной инфекции, возможно он её переносит бессимптомно, раз внешне нет жалоб. По УЗИ ничего плохого совершенно нет. Нет динамики, потому что организм перенёс кишечную инфекцию и следом сейчас вновь вирус, поэтому они не успевают прийти в норму.
Марина Олеговна, на ваш взгляд стоит ли настаивать на гистологии узла и проведении КТ? Его визуально хорошо видно, особенно, когда ребёнок поворачивает голову. Пугает, что уже почти месяц он не уменьшается совершенно, и такой большой размер. Мы же лечились ацикловиром и свечами противовирусными, даже на этом фоне нет динамики, и симптомов никаких, что и пугает
Противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать. От них нет никакого толку. Считаю, что для КТ нет показаний на данный момент и для биопсии. Рекомендую узи контроль через месяц и анализ крови.
Марина Олеговна, разумно будет отстать от ребёнка и не заострять внимание на этой шишке? А то уже сил нет читать в интернете ужасы и паниковать
Марина Олеговна, я загрузила анализы на антитела к вирусу. можете, пожалуйста, посмотреть?
Здравствуйте, анализы указывают на то, что ребёнок переносит вирусную инфекцию, вызванную Эпштейн Барр
Марина Олеговна, это опасно? требуются ли дополнительные обследования?
Нет, большинство людей, детей, являются носителями данного вируса.
Обычно он вызывает инфекционный мононуклеоз. На его фоне в том числе увеличиваются лимфатические узлы. Ребёнок не болел явно недавно с повышением температуры, болью в горле, возможны высыпания по телу, увеличение печени и селезенки?
Марина Олеговна, температуры и сыпи не было, печень и селезенка не увеличена. УЗИ брюшной полости делали в августе. Горло красное, воспалены немного миндалины. Может ли лимфоузел среагировать на этот вирус?
Может, но ребёнок перенёс данный вирус выработались антитела, теперь он просто является носителем. На данный момент лечения это не требует.
Марина Олеговна, поняла. А что делать с лимфоузлом?
Не нужно с ним ничего делать, не переживайте, он восстановится до нормы самостоятельно.
Лимфатические узлы отдельно не требуют лечения. Они самостоятельно восстанавливаются, порой и до 6 месяцев
Марина Олеговна, благодарю вас!!!! крепкого здоровья и успехов в карьере!
Спасибо большое. И вам всего хорошего. Не переживайте и поменьше читайте в интернете. Будьте здоровы ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, УЗИ и анализы
Лимфоузлы у детей могут пальпироваться в норме, если они подвижны, безболезненны, кожа над ними не изменена, они не более 1-1, 5 это норма!
После инфекции могут быть и больших размеров до 3-6 месяцев.
Ангелина Альбертовна, узи и оак прикрепила. Но размеры у нас гораздо больше
По УЗИ ничего плохого нет, по крови признаки вирусной инфекции.
Могут быть вялотекущие герпесвирусные инфекции, которые не дают уменьшиться лимфоузлам.
Тут нужен только контроль в динамике.
Оак раз в месяц, УЗИ лимфоузлов раз в 3 месяца
Ангелина Альбертовна, стоит ли проводить биопсию узла? По узи разве видно, когда узел злокачественный?
Нет, показаний нет, по УЗИ будут подозрения( изменение структуры, спаянность с другими тканями, ограничение подвижности)
Ангелина Альбертовна, какие анализы нужно ещё сдать? Месяц может вирус быть в организме и не давать узлу уменьшиться?
Да, конечно, может и до 3 месяцев
Сейчас больше ничего не нужно
Ангелина Альбертовна, я загрузила анализы на антитела к вирусу. можете, пожалуйста, посмотреть?
Здравствуйте.
По анализам у ребёнка вирус Эпштейн- Барр
Специфического лечения нет, протекать может длительно, у большинства протекает в виде инфекционного мононуклеоза, но возможно и бессимптомное течение.
Принятый ответ
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, результаты узи.
Лимфоузлы после перенесенных инфекций могут сохраняться до 3 месяцев в увеличенном состоянии.
Алина Александровна, результаты прикрепила
По анализу крови повышение моноцитов, снижение нейтрофилов указывают на перенесенную вирусную инфекцию.
По узи нет ничего настораживающего, так что если лимфоузел не беспокоит, ведем по наблюдательной тактике, 2-3 месяца иногда нужно для нормализации размера.
Алина Александровна, какие нам нужно ещё сдать анализы?
В интернете написано, что за 2 недели аб должны сдуться узлы, у нас никак (( очень настораживает
Дополнительных анализов не требуется. Не должны были уменьшится лимфоузлы от антибиотика, если процесс вирусный, а не бактериальный. А по анализу крови вирусная инфекция. Так что не переживайте, признаков чего-то опасного нет.
Алина Александровна, я загрузила анализы на антитела к вирусу. можете, пожалуйста, посмотреть?
Здравствуйте. Положительные антитела к вирусу Эптшейн Барр указывает на то, что ребенок встречался с этим возбудителем. Но лечения этот факт не требует.
Алина Александровна, это может стать причиной увеличения лимфоузла?
Да, может, так часто бывает. Со временем лимфоузел придет в норму самостоятельно
Алина Александровна, благодарю вас! ВСего вам самого наилучшего!
Будьте здоровы!??
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20251 ответ
- 11 Марта 202513 ответов
- 8 Июня 202514 ответов
- 25 Февраля 5 ответов