Планирование беременности — вопрос №1583704

Question

Планирование беременности — вопрос №1583704

Дина

299 просмотров

26 сентября 2023

Сходила на узи , сказали якобы в матке типа тромб , что способствует к сгущению крови . Какие анализы нужно для этого сдать ?был пролёт в эко . Д диммер - 287. Беременностей ни разу не было , была лапароскопия . Ттг -3.33 пью эутирокс 50 мг, выпадать волосы начали в больших объемах( осень или стоит на это тоже уделить внимание ) . Пью фолиевую 800, вит Е-200,Вит Д-2000

Возраст: 30

Вопрос закрыт

осень

сгущение крови

больший объем

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Дина, 26 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, сдавала с реактивный белок 6.07.23 - 3,3 ( реф значения 0-5). Может ли на фоне эутирокса снижение феритина? Просто я на данный момент чувствую как поверх головы как будто анемела. В роду у родителей нет ( у мамы Вены торчат , но это не тромб) , у папы в роду его родные братья умерли с проблемами сердца до 50 .

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 26 сентября 2023

Гематолог

Дина, срб в норме, необходимо понимать какой уровень ферритина, чтоб исключить латентный дефицит железа.
Приложите результаты УЗИ с "тромбом в полости матки".
При планировании беременности достаточно приема фолиевой кислоты в дозе 400мкг ежедневно, витамин Д 2000МЕ ежедневно.

Пожаловаться

Дина, 26 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, загрузила

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 26 сентября 2023

Гематолог

Дина, учитывая данные УЗИ с описанием тромбоза тазовых вен вам необходимо назначение антикоагулянтной терапии очно врачом гематологом, гемостазиологом, флебологом на срок 3 месяца. После завершения терапии необходимо рассмотреть диагностику наследственных и приобретенных тромбофилий: сдать кровь на мутации генов факторов свертывания II и V, уровень протеина С, протеина S, волчаночный антикоагулянт(трехэтапный тест, антитела к кардиолипину IgM и IgG (отдельно, не суммарно), антитела к бета-2 гликопротеину1 IgM и IgG (отдельно, не суммарно).

Пожаловаться

Дина, 26 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, эта терапия основана на таблетках ?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 26 сентября 2023

Гематолог

Дина, нет, скорее инъекции подкожные. Но я бы советовала повторить не УЗИ, а УЗАС тазовых вен , что более информативно и обратиться к флебологу.

Пожаловаться

Дина, 27 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, я делала эко в прошлом цикле и он пролетный, что начали ссылаться на этот тромбоз ( наверно я для себя сдам эти мутации для успокоения

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 27 сентября 2023

Гематолог

Дина, главное переделайте УЗИ тазовых вен пожалуйста на предмет тромбоза(желательно в другом месте). Так как давность процесса не ясна.

Пожаловаться

Дина, 26 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, загрузила

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 26 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Тромбоз вен малого таза - очень спорный вопрос, поскольку часто это случайная находка, которая при повторном осмотре может быть и не обнаружена. Тем более уровень Д-димера у Вас сейчас в норме, значит, это точно не свежий тромбоз.
В таком случае необходимо проведение повторного УЗИ, если там тромбоз не видят, значит, на первом УЗИ тромбоз, вероятнее всего, неправильно определили.
Если же он сохраняется, тогда необходимо обследование на тромбофилии:
- волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно)
- молекулярно- генетическое исследование мутации G1691A в гене фактора V (мутация Лейден в факторе V свертывания),
- определение полиморфизма G20210A протромбина в гене фактора II свертывания крови,
- определение активности антитромбина в крови,
- исследование уровня протеина C в крови,
- определение активности протеина S в крови.
И учитывая, что тромбоз, вероятнее всего, не свежий, назначение антикоагулянтов в данном случае может и не потребоваться. Необходима консультация флеболога по результатам повторного УЗИ.

Пожаловаться

Дина, 27 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, я делала эко в прошлом цикле и он пролетный, что начали ссылаться на этот тромбоз ( наверно я для себя сдам эти мутации для успокоения

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 27 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Нет, неудачи ЭКО не имеют связи с нарушениями свёртывающей системы крови. Поэтому если тромбоз повторно не будет выявлен, сдавать не нужно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бледный ребёнок и видны венки

4 ответа

3 октября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Что это такое?

4 ответа

20 июня 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Головизнина Мария Сергеевна, 26 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-26T15:47:40+03:00

Дина, добрый день.
Все показатели общего анализа крови и коагулограммы в норме. По описываемым жалобам не лишним будет оценить ферритин, с-реактивный белок. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл при нормальном уровне СРБ) начать прием препаратов железа.
Показанием для обследования на тромбофилии("густую" кровь) может быть личный или семейный анамнез тромбозов в молодом возрасте до 50 лет или акушерский анамнез (2 и более потери). Были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)?

Accepted Answer · 2023-09-26T15:57:52+03:00

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 26 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Дина, здравствуйте.
Где именно увидели тромб? Можете прикрепить результаты УЗИ?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-27T08:53:43+03:00

Здравствуйте, подскажите, сдавали ли вы ферритин? Именно этот показатель показывает насыщение депо железа.
По тромбозу вам должны были расписать антикоагулянтную терапию и направить на динамическое УЗИ на фоне лечения. Сейчас по анализам грубой патологии нет.

Грекина Мария Игоревна, 27 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-27T12:27:02+03:00

Здравствуйте, Дина, с учетом выявленных изменений по узи, но нормальном значении д
Димера тромбоз маловероятен

Вам необходимо соблюдение достаточного питьевого режима, проверить уровень Ферритина - при его значении ниже 30 нг/мл необходим прием препаратов железа по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев

С целью подготовки эндометрия к беременности прием Вессел дуэ по 1 капсуле 2 раза в день или препаратов ацетилсалициловой кислоты (тромбоасс, аспиринкардио по 100мг 1 раз в день) в течение 2 месяцев