Что вас беспокоит?

Повышен ферритин

Ребёнку 4 года, сдавали на железо, повышен ферритин, в то время как железо и трансферин низкий, что это может значить, куда копать? Не опасно ли это? Говорить стригаль искать воспаление Что может быть за воспаление?

Не знаю
4 года
27 Сентября 2023·Просмотров: 1489·Залина, Москва

Залина, здравствуйте!
У вашего ребенка хорошие анализы, ферритин и трансферрин в норме. Маркер воспаления ( с реактивный белок) тоже в норме. Незначительно снижено сывороточное железо, но оно очень вариабельно в течение суток. Общий анализ крови тоже в норме.
Что то беспокоит ребенка?

Алексей Алексеевич, здравствуйте, коэффициент насыщения трансферрина низкий, а ферритин для 4 лет очень высокий должен быть около 40 сказали, надо искать воспаление

Коэффициент насыщения трансферрина низкий, потому что низкое железо. Т.к это расчетный показатель. Это могло быть даже вследствие того, что ребенок накануне ел мало железо содержащих продуктов. Не бывает нормы 40, норма это почти всегда «от..до..» Ферритин 88 - это норма! Даже в бланке написали. С-реактивный белок доказал, что воспаления нет.
По представленным показателям ребенок здоров!

Алексей Алексеевич, получается на не надо ферлутум принимать? Нам назначили пить 1 месяц

Принятый ответ

Считаю, что отклонения минимальны и лечить «анализы» не нужно.
Если ребенок полноценно питается ( мясо, растительные продукты) то лечиться сейчас не от чего.

Залина, здравствуйте.
Ферритин временно может повышаться и на фоне любой вирусной инфекции, по общему анализу крови явных признаков дефицита железа нет, но есть повышение микроцитов - это может говорить о наличии дефицита железа.
В вашем случае желательно проконтролировать уровень ферритина в динамике вместе с СРБ и коэффициентом насыщения трансферрина. На этом основании решать, требуется ли прием препаратов железа.

Диляра Рамисовна, здравствуйте, в феврале прошлого года ферритин у нас был 71 а железо 11 , получается он всегда повышен

В таком случае, вероятнее всего, дефицита железа у ребенка нет, и такой уровень ферритина отражает лишь нормальные запасы железа.

Диляра Рамисовна, а низкое железо в сыворотке и низкий коэффициент насыщения трансферина о чем говорит ? Не об анемии ?

Сывороточное железо - лабильный показатель, который сильно зависит от содержания железа в пище. Поэтому этот показатель (коэффициент насыщения трансферрина напрямую зависит от уровня сывороточного железа) не очень точен в диагностике дефицита железа, он является лишь вспомогательным.
Хорошо бы ещё дополнительно сдать анализ на ОЖСС.

Диляра Рамисовна, извините 1 вопрос еще
А из-за солей оксалатов в мочевом может ли повышаться ферритин?

Принятый ответ

Нет, не может.

Залина, добрый день.
По приложенным результатам никаких значимых изменений в показателях у ребенка нет.
Уровень ферритина в норме для этого возраста до 100нг/мл по данным международных источников. Уровень срб также в норме. Есть небольшое снижение НТЖ, которое требует оценки показателей в динамике, также в комплексе: ферритин, срб, сывороточное железо, ОЖСС.
По показателям крови нет данных за дефицит железа. Изменения тромбоцитарных индексов клинически не значимы при нормальном уровне тромбоцитов. Небольшой моноцитоз, говорит лишь о перенесенной вирусной инфекции как правило.
Данных за онкогематологическое заболевание или перегрузку железом нет.

Мария Сергеевна, спасибо , местный гематолог сказал что это высокий уровень ферритина для ребёнка, должно быть 40-60 , надо искать причину воспаления
И железо очень низкое прописали ферлатуи 1 месяц, как думается стоит ли давать
Через какое время лучше пересдать

Принятый ответ

Залина, есть международные нормы и по ним ферритин в норме у ребенка. Показатель сывороточного железа очень алиментарно-чувствительный маркер, который отражает поступление железа в организм накануне. Поэтому по нему не оценивают запасы железа в организме, а оценивают по ферритина и НТЖ.
О выраженном дефиците, который требует незамедлительной тактики по препаратам железа также не может быть речи, так как уровень гемоглобина в норме. Я бы рекомендовала не раньше чем через месяц пересмотреть показатели обмена железа и общий анализ крови, если малыша в принципе ничего не беспокоит.
И не забываем о профилактических мерах дефицита железа у детей от 1 до 5 лет: ограничить потребление коровьего молока не более чем 600 мл в день; поощрять не менее трех порций железосодержащих продуктов в день.

Здравствуйте,это не болезнь крови. Ферритин может реагировать на воспаление, инфекцию, прорезывание зубов и тд. Детские нормы выше, поэтому критичности нет. Прием препаратов железа не требуется. Давайте ребенку разнообразную витаминизированную пищу.

Анастасия Сергеевна, здравствуйте, у ребёнка большое количество оксалатов в мочевом, может ли из-за этого повысится ферритин?

Принятый ответ

Соли могут вызывать воспаление, а оно в свою очередь повышает ферритин

Здравствуйте, Залина, анализы ребёнка в норме для его возраста, ферритин у ребёнка в норме
Анемии или латентного железодефицита у ребёнка нет, поводов для беспокойства нет

Мария Игоревна, здравствуйте, низкое сывороточное железо и коэффициент насыщения трансферина тоже низкий это ге говорит об анемии?

Принятый ответ

Нет, не говорят
Они говорят о недостаточном поступлении железа с пищей в данный момент

Анемии у ребёнка нет - уровень эритроцитов и гемоглобина в норме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.