СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пмс, психогенное головокружение

Добрый день! Уже полтора года как появилось головокружение как шаткость.. очень мешает жить. Пропила антидепрессант три месяца и все стало хорошо, и даже пмс сгладилось, и мигрени на фоне месячных были сглажены. Вобщем побыла человеком. Сейчас пью витамин д3 по 2500, комплекс витаминов В, ферритин низкий - пью железо, но он был низкий всегда и не было таких симптомов о которых напишу ниже. Сейчас за 7 где то дней до месячных у меня голова тяжелая, ватная, настроение падает и приходит какая то усталость, грудь по бокам болит - больно трогать, ночью и утром потливость - могу прям мокрым потом покрываться, жарко в течении дня. За день-два до месячных или в 1-2 день месяч приходить мигрень на два дня, пью суматриптан. Потом мне просто плохо дней 14, до овуляции (я ее чувствую после родов)- состоянии как депрессия, усталость, что то делать это надо себя заставить, головные боли, головокружение как шаткость - что больше всего меня бесит; день на день не приходится, выживаю, а не живу, работать в таком состоянии просто ад. Потом дней 7-10 я как к жизни возвращаюсь - настроение есть, бодрая, головокружений не замечаю, живу в общем. А потом опять по нисходящей. И так каждый раз, это просто ужас. С каждым годом месячные мне даются все хуже и хуже, лет так после 30 точно. Начала пить л-триптофан,1 карсула в день от эвалар, может есть связь с серотонином? Раз помог антидепрессант… Возможно можно из фитотерапии что то пропить? Ттг, т3 и т4, периодически сдавала так как есть тревожное расстройство, все ок. Узи щитовидки несколько раз. Узи малого таза каждый год прохожу, все норм. Была у эндокринолога два года назад, ничего не сказала.. здорова, лечите нервы. Не хочется садиться на антидепрессанты.

Мигрень (на фоне пмс или месячных, овуляции), хондроз шейный и грудной, тревожное расстройство
39 лет
29 Сентября 2023·Просмотров: 3673·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Попробуйте сдать на 2-4 день цикла ФСГ и эстрадиол, может быть у Вас эстроген- ассоциированная мигрень.

Половые гормоны (эстрадиол, прогестерон) непосредственно влияют на рецепторы к серотонину в головном мозге. Именно поэтому у многих женщин именно в период ПМС и в перименопаузальном ( менопаузальном) периодах возникает эмоциональная лабильность и прочие психогенные симптомы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Владимировна, спасибо! Нужно натощак сдавать эти анализы?

Желательно натощак

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Владимировна, поняла. Если вы правы, то они будут повышены или снижены? И тогда что нужно будет принимать?

Если это все, в частности мигрень, эстроген- ассоциированное состояние, то у Вас будет высокий или относительно повышенный ФСГ (10-12 и выше), низкий эстрадиол ( ниже 70-100пмоль/л). Это приблизительные цифры, на которые можно ориентироваться. В этом случае показана заместительная гормональная терапия .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Владимировна, прикрепила два фото свежие анализы, посмотрите, пожалуйста ?
Ттг в 2021 году было 2,06 теперь стало выше, может быть из-за этого мои недомогания?

Принятый ответ

ТТГ в пределах нормы, увеличение незначительное, с ТТГ ваше состояние не связано.
По анализам есть низкий Ферритин, это может влиять на повышение ТТГ.
По поводу Ферритина лучше начать прием препаратов железа по 1 капсуле 2 раза в день в течении 4-5 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Владимировна, спасибо ?

Добрый вечер
Вы можете прикрепить последние анализы и обследования которые делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Кристина Владимировна, загрузила что нашла из всей кучи всего за последние годы. Узи малого таза не выдавали, прохожу по мед осмотру на работе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Кристина Владимировна, ттг за 2022 прогрузила еще.. т.к там и за 2021 прогружен

Последний раз в 2022 году получается сдавали? Больше нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Кристина Владимировна, нет. До 2022 сдавала несколько раз еще в разные годы, потом эта гонка за неведомой болезнью надоела, врачи ничего не находили.

ТТГ необходимо сдавать минимум раз в год даже людям, у которых нет проблем. У вас ТТГ однократно был на нижней границе нормы 0,9. Я бы пересмотрела снова гормоны ЩЖ + был низкий у вас ферритин(депо железа в организме). То есть есть тканевая гипоксия организма, соответственно и на нервную систему это тоже влияет. Витамин В1 и литий при дефиците дают симптоматику тревожности.
Пока добавьте магний глицинат по 400 мг на ночь на постоянку можно, метилфолат 400 мкг в день, 5 HTP по 1 таб в день 2 мес. И дообследование

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Кристина Владимировна, спасибо, сделаю! Подскажите, а л- триптофан эвалар не подойдет вместо 5-нтр?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Кристина Владимировна, а если ттг будет выше 1, то нужно принимать что то для щитовидки? Ни один врач у которого я была, видя все мои анализы и по ттг, в том числе где выше 0,9, ничего мне не говорил((

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Кристина Владимировна, гормоны щж - ттг, т4 и т3 сдать, я правильно поняла? Или еще какие-то?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Кристина Владимировна, а литий нужно пропивать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Кристина Владимировна, и какой курс принятия метилфолата? Или можно пожизненно?

Да можете

ТтГ должен быть в районе 2-2,5, это нормально и принимать ничего не нужно, если к нижней или высшей границе нормы, то нужно будет. Сдать ТТГ, Т4 св, Т3 св и АТ к ТПО

Литий нужно сдать в крови и если он в дефиците, то пропивать нормотим

Месяца 3, потом можно перерыв

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Кристина Владимировна, посмотрите, пожалуйста, результаты анализа крови и гормонов щитовидки - прикрепила два фото
Получается у меня постепенно повышается ттг.. в 2021 году было 2,03.. сейчас 2,86.. возможно мои недомогания усталость, головокружения, тревожность и прочее из-за этого? С 2021 года начались еще экстрасистолы, но я думала, что они нервного происхождения, кардиолог не нашел патологии

Ооооочень низкий ферритин, это значит, что в организме нет запасов железа, соотвественно недостаток кислорода(гипоксия тканей). Отсюда многие симптомы. Принимали ли вы какие либо препараты железа за свою жизнь?
По щитовидке: ттг чуть высоковат и т4 низковат. Тут я добавила бы цинк по 25 мг в сутки, органический йод(келп можно использовать) и селен. А также обязательная коррекция железодефицита, потому что щитовидная железа очень сильно зависит от кислорода

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Кристина Владимировна, да, ферритин был 9, подняла до 17 солгаром.. но последнее время забросила, сейчас опять начала по 1 капсуле принимать.
Может такое ттг давать мои симптомы по ухудшению самочувствия с каждым годом?

Принятый ответ

Здесь больше влияние даёт гипоксия, связанная с дефицитом железа, а не ттг. Щитовидка просто начинает потихоньку страдать от этого. Упор делать на восполнение железа. Ферритин должен быть равен вашему весу. Возьмите железо от сибирского здоровья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Кристина Владимировна, спасибо ?

Добрый день!
Я бы сейчас однозначно не стала говорить, что ПМС чисто психогенное. Смущает в анализе повышение СОЭ, изменение в шейном, грудном отделе. Очень похоже на аутоиммунные поражения, которое может давать и головокружение, шаткость походки, выраженнейшая усталость, тревожность . Этими группами заболеваний занимается врач ревматолог. Консультация ревматолога должна быть. ПО обслпедованию надо смотреть обязательно пролактин,фсг, лг, эстрадиол на 2-3 день цикла. В плане аутоиммунных рисков должны быть антинуклеарные антитела(иммуноблот), антинуклеаурный фактор, антитела к рецепторам нер-2.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вера Николаевна, прикрепила анализы, которые мне рекомендовал сдать гематолог. Они не выявили отклонений

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вера Николаевна, соэ было повышено, тот анализ сдавала уже не помню, толи после прививки толи орви было, помню что на фоне чего-то такого.. я сдавала потом позже с реактивный белок, все норм.
Пмс не психогенное, а вот головокружение больше психогенного характера и антидепрессант помог в этом.
Массажи и мануальная терапия периодически прохожу, плюс невролог курсами мексидол назначает. Но это не помогает в моих конкретных жалобах, а помогли со спиной и шеей, сейчас ничего не болит.

Иммуноблот я бы все же посмотрела. Как-то все равно подозрительно. А врач вас должен смотреть именно ревматолог, а не гематолог. У этих врачей разная специализация.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вера Николаевна, это понятно. К гематологу я ходила по поводу низкого ферритина.. кстати, он сказал, что он у меня в норме) врачей всяких разных прошла. И мрт головы, шеи, грудного отдела и разное другое.
Вот сдам гормоны щитовидки, половые гормоны, и возможно то что вы советуете про иммуно..

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.