Человек засыпает когда дышит кислородным концентратором. — вопрос №1590497

Добрый день. У папы (75 лет) был ковид, сложно и долго лечили, было огромное поражение лёгких — 75%, ставили КТ4. Но выписали и вроде стало получше. Мы взяли концентратор, чтобы помочь ему раздышаться, и спустя месяц он начал дышать лучше, концентратор сдали. Спустя время (где-то год) мы поняли, что у него сел голос, он стал много спать, и у него даже начали дрожать руки. Вызвали скорую, сатурация упала до 30 (это показал пульсоксиметр скорой помощи), его забрали и сказали, что ему постоянно необходим кислородный концентратор. Поставили ХОБЛ 4. Назначили Спирива Респимат ингалятор. Мы так же приобрели концентратор, и он дышит им на постоянной основе, но спит правда без него, говорит он ему мешает. И сначала всё было нормально, около 3 месяцев, а теперь, он как только начинает им дышать сразу засыпает, и ему словно не хватает воздуха договорить предложение. Уровень кислорода поднимается, измеряем, но без концентратора не держится вообще, падает до 70-80. Приходил педиатр, но сказала, что хоть хрипы в лёгких есть, они сердечные и не связаны с его ХОБЛОМ. Сил у него совсем нет и как-то положительно концентратор не действует, только кислород поднимает по показателям. 5 литров у нас стоит.

В анамнезе НКВИ с   вирусной пневмонии двусторонней полисегментарной, КТ - 4  , ИВЛ, ОРИТ 1 мес. Основной диагноз: I11.9 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности.
Гипертоническая болезнь II стадии, риск ССО 3 Конкурирующий: Синдром альвеолярной гиповентиляции Хроническая обструктивная болезнь легких. GOLD 3. Фон:. Сахарный диабет 2 типа. Целевой уровень HbA1c менее 7,5%Осложнение: ХСН с сохранной ФВ(51%) 2Б (двусторонний гидроторакс, периферические отеки, застойные легкие, печень). ФКIII->II (NYHA). НРС. Постоянная форма фибрилляции предсердий, тахи->нормосистолия. CHA2DS2VASc = 3б. HAS-BLED=2б. Хроническая ДН 2ст. Застойная пневмония в стадии разрешения. НИВЛ в режиме СРАР с 11.05.2023г-12.05.2023г.Сопутствующий: ЦВБ.ДЭ2ст. Атеросклероз сосудов головного мозга Узловой зоб, медикаментозный эутиреоз. Морбидное ожирение.Синдром обструктивного апноэ сна. Жировой гепатоз. Кисты правой почки.
Анамнез заболевания
Доставлен в стационар: по экстренным показаниям Со слов: Длительно страдает артериальной гипертонией с максимальным повышением цифр АД до 140/90 мм рт. ст. Адаптирован к АД 120/80 мм рт. ст.Постоянно принимает конкор 5мг, эликвис10мг (эпизодически принимает капотен, верошпирон). ИМ, ОНМК отрицает. Со слов, пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. Принимает галвус100мг+метформин 2000мг. Больной также получает заместительную терапию левотироксином-125 мкг 1 раз в день по поводу первичного гипотиреоза. Принимает аллопуринол в связи с подагрой. Больной малоподвижен, самостоятельно передвигается только в пределах квартиры. СКТ ОГК-КТ-признаки могут соответствовать инфильтративным изменениям в легких, застойным явлений в МКК (коррелировать с клинико-лабораторными данными), легочной гипертензии, лимфаденопатии, двустороннему малому плевральному выпоту. Атеросклероз аорты и коронарных артерий. Распространенные дегенеративные изменения позвоночника Консультирован клин.фармакологом-На КТ ОКГ от 11.05.2023 инфильтративные изменения (внебольничная пневмония).Стенки аорты утолщены . Зоны гипокинезии миокарда левого желудочка не выявлены в момент осмотра. Глобальная сократимость миокарда левого желудочка снижена. Неоднородная сократимость миокарда левого желудочка.Гипертрофия миокарда левого желудочка Расширение полости левого предсердия, правого предсердия.Гидроперикарда нет. Признаки митральной недостаточности 2степени, трикуспидальной недостаточности 2 степени. СДЛА 41 ,0 мм рт ст .УЗИ ОБП+почек -Эхопризнаки гепатомегалии, диффузных изменений паренхимы печени ( жировой гепатоз) и поджелудочной железы Эхопризнаки кист правой почки. УЗИ плевральных полостей-Свободная жидкость в плевральных полостях в небольшом количестве УЗИ почек-Эхопризнаки кист правой почкиПо стабилизации состояния переведен в отделение кардиологии№2. Тяжесть состояния определяют морбидное ожирение, старческая астения(с января не выходит за пределы квартиры0,СД 2типа,явления ХСН, коморбидный фон,с. Пиквика.Принимает конкор, верошпирон, розувостатин, диувер, галвус, форсига, эликвис, эутирокс 125/150 мг , спирива, течение заболевания: круглогодичное. - это последнее заключаете врача, который посоветовал концентратор на постоянной основе взять.

Может ли быть 5 литров ему много, или такая реакция и должна быть, что он засыпает? Может быть нам обратиться в какую-то клинику, к пульмонологу, может положить в больницу, там смогут помочь?

Возраст: 75