Что вас беспокоит?
Тахикардия, Гипертрофия
Добрый день! Возникло беспокойство после получения результатов ЭКГ: тахикардия и гипертрофия ПП. Источник ритма: синусовый Регулярность ритма: нет ЧСС: 101 уд/мин Минимальная ЧСС: 93 уд/мин Максимальная ЧСС: 105 уд/мин Интервалы RR: 512,600,592,588,580,584,600,584,620,572,588,568,636,616,620,584 Интервал PQ: 130 мс Продолжительность QRS: 80 мс Интервал QT: 330 мс Интервал QTc: 430 мс Интервал ST-T: 49 мс Индекс Соколова: 18 мВ Ширина P: 90 мс ЭОС Положение: вертикальное α QRS: 75 град Нарушение автоматизма Номотопный водитель ритма: синусовая аритмия Изменения миокарда Гипертрофия: правого предсердия Заключение Заключение врача: Тип исследования: ЭКГ. Источник ритма: синусовый, синуновая тахикардия, ЧСС: 101 /min. Положение ЭОС вертикальное. Я с детства очень нервная, низкий порог для тревоги, и на ЭКГ я волновалась, я трепетно отношусь к любым процедурам, и сейчас тоже нервничала. Выписали Ивабрадин 5 мг, но я его принимаю по пол таблетки и мне хватает на целый день (может быть эффект плацебо?), также в покое пульс у меня 84-88, максимальное значение - это 110 при большом стрессе (т.е. очень редко, после Ивабрадина был ~75). Вес 50, рост 166, 21 год, давление обычно 100/60, после нагрузок или спорта 110/70, выше не бывает. Анализ крови общий и расширенный без особых отклонений, УЗИ щитовидной железы делала год назад, всё хорошо, без аномалий. Три врача лечат разное, один тахикардию, другой дал на гармоны щетовидной железы направление, третий спирометрию проверять лёгкие. Одышки, удушья и болей в груди и за грудиной нет. Единственное, поднимается пульс до 95 и так интенсивно, что не могу уснуть, успокоительные помогают. Хотела узнать, может ли ЭКГ дать ложный результат по форме P, по которой обычно ставят гипертрофию из-за волнения во время процедуры? Заранее спасибо!
Здравствуйте. Нет, из-за волнения не может измениться морфология и амплитуда зубца P. Сделайте УЗИ сердца для исключения гипертрофии правого предсердия.
Тахикардия может быть связана с повышенной тревожностью. Также можно проверить уровень ферритина для исключения дефицита железа.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Легкая тахикардия обусловлена вашим волнением во время исследования.
Нет, гипертрофия не м.б. из-за волнения.
И еще, по ЭКГ ее не ставят, только м.б. подозрение.
Для подтверждения/исключения-выполните эхокардиографию.
По поводу тахикардии - м.б. на фоне тревожности, дисфункции щитовидной железы, дефицитах.
Рекомендую сдать анализы: ттг, т4, электролиты, ферритин, вит.Д, общий анализ крови
Выполнить экг, при необходимости суточное мониторирование ЭКГ.
Исключить психоэмоциональный фактор, сбалансированное питание, больше пребывать на свежем воздухе, физ.активность.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Здравствуйте.
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
При ускоренном синусовом ритме возможно ошибочно увеличено левое предсердие.
Рекомендую исключить структурные изменения по эхокардиографии.
Исключить нарушения ритма по суточному мониторингу экг.
Также при повышенной тревожности консультация психотерапевта.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Здравствуйте!
По ЭКГ можно только заподозрить гипертрофию правого предсердия - поэтому для более точной диагностики проведите эхокс - и все станет ясно.
Пульс скорей всего связан с Вашей повышенной тревожностью, волнением
Но рекомендую исключить дефицитные состояния, сдать анализы на ферритин, калий, магний.
Ивабрадин - препарат выбора в Вашем случае, так как он не влияет на цифры давления.
Здравствуйте. Наиболее вероятно, что у вас просто плёнка снята на фоне вашего волнения. И ЭКГ лучше делать на скорости 50 мм/с, потому что на скорости 25 мм/с зубцы в другом немного выглядят, затруднительно нормально интерпретировать. В любом случае для исключения структурной патологии сердца рекомендовано провести УЗИ сердца. При частом пульсе склонности к нему препарат выбора для вас ивабрадин. Уточните пожалуйста Вы не курите?
Наталья Викторовна, нет, я не курю, могла в старшей школе за компанию, сейчас нет
Поняла Вас. Влюбом случае не беспокойтесь. Пройдите УЗИ сердца. Если бы истинно была бы перегрузка правого предсердия, гипертрофия правого предсердия, это больше характерно для курильщиков, для пациентов с ХОБЛ, это в основном возрастной пациент, который много курил сигарет в бень и много лет, так же те люди, которые работали на вредных производствах, которые вдыхали разные пары, химикаты, дым, мыль, у которых тоже развилась эта ХОБЛ. И при этом была бы одышка и кашель скорее всего.
Что вы курили некоторое время в школе - не должно повлиять
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 202121 ответ
- 12 Августа 20218 ответов
- 24 Октября 20211 ответ