Консультация гастроэнтеролога /

Анализы биохимии — вопрос №1594270

129 просмотров

Здравствуйте с февраля месяца жение языка, потом слизистая вокруг губ внутри, сохнут губы, корками покрываются, были плохие анализы биохимии, капали гептралом это был март месяц. На данный момент лёгкое жение кончика языка, и жение губ иногда слизистая вокруг губ внутри , покрываются корками, сдала биохимию, невролог говорит нужно ад, ад пить хочешь боюсь, так как боюсь что будет синдром отмены, и придётся на них сидить. Щас сдала биохимию повышен билирубин. На данный момент пью урсосан, максилак, бактоблис.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вы описываете клинику проблемы, не относящейся к органам ЖКТ, это синдром горящего рта. Проблема носит неврологический характер и Ваш лечащий доктор говорит абсолютно верно. Ничего критичного в биохимии нет, с печенью всё в порядке. Есть небольшое повышение билирубина, за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние необходимо выполнить генетический тест на синдром Жильбера.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, но если мне легче по сравнению с февралем? Без ад и тд. И что губы тоже сохнут и покрываються корками от неврология?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Да, это синдром горящего рта. К печени и желчному пузырю Ваши жалобы не имеют отношения.
Клиент
Анна Сергеевна, так у меня гэрб. Гастрит. Короче только ад? Но ад я очень боюсь. Пила в марте Иглонил + атаракс
Гастроэнтеролог
При ГЭРБ имеет место заброс кислого содержимого в пищевод. Лечение классическое, ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), прокинетики (ганатон, итомед, ретч) и жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс). Забросы бывают высокие, вплоть до ротовой полости, но жжение губ при ГЭРБ не типичный синдром.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Вы описываете глоссодинию.
Глоссодиния – это неврогенное заболевание, которое проявляется парестезиями, изменениями вкусовой чувствительности и секреции слюны.Глоссодиния (парестетический феномен, стоматодиния) – висцеро-рефлекторный стволовой синдром, сопровождающийся нарушением чувствительности языка, парестезиями, изменением секреторной функции слюнных желез. Этиологические факторы не до конца изучены.
Для лечения рекомендуются рекомендую обратиться на прием к неврологу.

По поводу гипербилирубинемии - дообследование на синдром Жильбера.

Синдром Жильбера - это доброкачественное состояние генетического генеза.

Проявляется данное заболевание только повышением билирубина, клинически значимое - ВЫШЕ 50-60мкмоль\л! Все остальные значения НЕ значимы и не требуют "снижения".
Для профилактики ОБОСТРЕНИЙ, те повышения билирубина, рекомендуется:
- ограничение физ активности ( спорт\избыточная физ нагрузка может привести к гипербилирубинемии)
- ограничение стрессов.
- ограничение приема гепатотоксичных препаратов (НПВП, анаболики, БАДы, травы, гормоны, цитостатики и тп).
- ограничение инсоляции.
- НЕ голодать!
- ограничение потребления жирной пищи.
- ограничение потребления алкоголя.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Вам невролог все верно говорит .
Биллирубин у вас повышен за счет непрямой фракции. Такое повышение как правило характерно для синдрома жильбера .
Рекомендую сдать анализ генетический на синдром жильбера .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, мне с каждым днем все лучше. Зачем сразу садится на ад? Или без ад не как?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это уже нужно решать вопрос с профильным доктором неврологом .
Клиент
Екатерина Андреевна, да они все про ад
Гастроэнтеролог
Наталья, здравствуйте.
По результатам биохимического анализа крови отклонения только по уровню билирубина - это указание на наличие у Вас синдрома Жильбера.
Нужно выполнить генетическое тестирование на синдром Жильбера для подтверждения данного диагноза.
При синдроме Жильбера рекомендуется полноценное питание, ограничить жирные сорта мяса и консервированные продукты. Стоит отметить, что некоторые препараты могут провоцировать увеличение билирубина - например, парацетамол, анаболические стероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (например ибупрофен), гормоны. Также к мерам профилактики гипербилирубинемии относят ограничение инсоляции - то есть не загорать. Факторы, такие как алкоголь, голодание или большие промежутки между приемами пищи, обезвоживание, физические нагрузки, стрессовые ситуации также могут провоцировать рост уровня билирубина.
По поводу Ваших симптомов у Вас явные признаки неврологической патологии "синдром горящего рта". И в Вашем случае действительно выходом будет начать прием антидепрессантов.
На данный момент можете попробовать прием препаратов против ГЭРБ, возможно она дает усиление симптомов:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 1 неделю.
2. Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 7 дней.
Если состояние не улучшится, то очно консультация невролога с подбором оптимального антидепрессанта.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прикрепите результаты анализов крови от 02.23. УЗИ брюшной полости выполняли?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты мрт
14 декабря 2022
Александр
Вопрос закрыт
Анализы при гепатите Б
20 февраля 2023
Леонид
Вопрос закрыт
Фиброз печени
21 апреля 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Анализ на гормоны
28 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Интересно что по анализам
25 января 2024
Евгений, Самара
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
12 апреля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва