Консультация детского невролога /

Узи нейросонография — вопрос №1594336

264 просмотра

Добрый день!!
Проконсультируйте пожалуйста по результатам узи нейросонография 3 месячного ребёнка. Заключение : тонус артерий повышен, расширение мпщ, ликворного пространства и 3 желудочка!

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог
Здравствуйте. По НСГ действительно есть увеличение этих структур, о которых вы спрашиваете, но это не критично. Как проходила беременность и роды? Сейчас развитие у ребёнка не нарушено?
Клиент
Анна Валерьевна, добрый день! Беременность прошла хорошо , роды не очень, с применением вакуума. Сейчас ребёнок плохо спит, и тонус мышц в руках

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог
После родов вас выписали на какие сутки? В первый месяц жизни ничего плохого не было?
Клиент
Анна Валерьевна, было подозрение на впс, Гипоплазия дуги аорты. Неделю наблюдали в филатовской больнице. Выписали на 7 сутки. В 1 мес нейросонография была отличной
Детский невролог
Скорее всего на фоне применения вакуум системы (обычно это делают при слабости родовой деятельности) у ребёнка могло быть гипоксически -ишемическое поражение ЦНС . Поэтому сейчас есть изменение мышечного тонуса, а также то, что описано на НСГ -это нарушение выработки (оттока) ликвора, по этой причине могут увеличиваться в размере желудочки головного мозга. Пока наблюдайте, можно через 1-2 месяца ещё раз сделать НСГ. Если появятся какие-то другие симптомы,которые будут тормозить развитие ребёнка, можно пройти обследование в стационаре.
Клиент
Анна Валерьевна, в выписке про гипоксию не писали. И в больнице на 4 сутки и в 1 мес была хорошая нейросонография
Детский невролог
Вакуум по какой причине применяли? Просто теоретически вакуум-аспирацию применяют при слабости родовой деятельности, это априори вызывает гипоксию какой-либо степени, в зависимости от того как долго был применён вакуум. В свою очередь это влияет на головной мозг. Получается цепочка. Одно идёт за другим.
Клиент
Анна Валерьевна, да слабая родовая деятельность видимо. Помню все как в тумане. Роды принимал глав врач, сказала аккуратно применила вакуум. Подскажите пожалуйста, очень ли опасно по узи заключение?
Детский невролог
Нет, по НСГ критичного ничего нет, да есть проблема с ликворо-динамической системой. Это когда ликвор нормально не оттекает и может по этой причине увеличиваться в росте желудочковая система головного мозга. Стоит это наблюдать. Пока расширен только третий желудочек, мпщ тоже не критично.
Сделайте через 1-2 месяца контроль НСГ.
С ребёнком по поводу мышечного тонуса можно делать лфк, массаж. Пока на этом этапе. Если очень волнуетесь, можно обратиться на очный осмотр к детскому неврологу.
Клиент
Анна Валерьевна, в 1 мес было хорошее узи, т. Е есть вероятность что будет хуже?
Детский невролог
Далеко не факт, иногда может быть так, что участки мозга могут компенсировать друг друга. Поэтому и нужно оценивать динамику, периодически делая обследование.
Клиент
Анна Валерьевна, а для сна никакие препараты пока не назначают?
Детский невролог
Если есть нарушения сна, опять же нужно ребёнка смотреть. Потому что на первом году сон ребёнка еще не так сформирован по стадиям, как у взрослых. Нет длительной фазы глубокого сна, поэтому дети спят более беспокойно. Также периодически отмечаются уменьшения времени и количества сна. Препараты в таких случаях не нужны.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте , есть небольшие отклонения от норм, но они не критичны. Если малыш хорошо набирает вес и развивается по возрасту, то показано просто наблюдение в динамике.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Можете уточнить размеры межполушарной щели(не видно в описании)?
Клиент
Ирина Анатольевна, добрый день! 6,4 мм
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По результатам НСГ выявлены ликвородинамические нарушения:
-расширена межполушарная щель до 6,4 мм при норме до 4 мм
-расширено субарахноидальное пространство до 5,2 мм при норме до 2-3 мм.
-расширены передние рога боковых желудочков до 5,1 мм при норме до 4 мм
-расширен 3 желудочек до 6,8 мм при норме до 3 мм
Нарушение ликвородинамики указывает на возможную проблему с шейным отделом позвоночника.
Наиболее частые причины:
-неудобное положение внутриутробно
-обвитие пуповиной
-травма в родах
Уточните есть ли жалобы: срыгивания, беспокойный сон, запрокидывание головы назад, выбухание и напряжение родничка?
Окружность головы при рождении и сейчас?
Клиент
Ирина Анатольевна, голова при выписке 36, сейчас 39. Из всего вышеперечисленного присутствует беспокойный сон
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Целесообразно проведение УЗИ шейного отдела позвоночника.
Сейчас стоит рассмотреть вопрос о проведении курса терапии-циннаризин по 25 мг по 1/4 таю 2 р в день-1 месяц
Измельчить и развести в ч.л с водой.
Принимать после еды.
Производство Болгария.
Он улучшает кровоток,венозный отток и опосредованно улучшает ликвородинамику.
Так же стоит провести общий массаж с акцентом на шейно-воротниковую зону.
И в динамике повторить НСГ через 2 месяца
Клиент
Ирина Анатольевна, в филатовской больнице на 4 сутки и в 1 мес было отличное узи. С чем это может быть связано?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
С влиянием со стороны шейного отдела позвоночника
Клиент
Ирина Анатольевна, поняла, спасибо! Подскажите пожалуйста, Все может исправится?
Клиент
Ирина Анатольевна, и на сколько сейчас все критично?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Изменения есть, игнорировать их не стоит, поскольку в перспективе могут быть головные боли.
Но угрозы для жизни малыша нет.
На первом году жизни все хорошо поддается корректировке.
Клиент
Ирина Анатольевна, а на развитии может сказываться?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Как правило,такие показатели не вызывают задержку развития.
Клиент
Ирина Анатольевна, подскажите пожалуйста прививки же противопоказаны?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
На время лечения ,с учетом наличия отрицательной динамики, прививаться нежелательно. При стабилизации показателей можно будет начать вакцинацию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дилатация желудочков мозга
2 мая 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Нужна консультация невролога
15 января 2024
Эльза
Вопрос закрыт
Посмотреть Нейросонографию
28 июня 2024
Алена
Вопрос закрыт
УЗИ головного мозга
6 сентября 2024
Анжелика, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Нейросонография
29 октября 2024
Мария, Севастополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар