Повышение пролактина — вопрос №1594354

Question

Повышение пролактина — вопрос №1594354

Наташа, Иваново

244 просмотра

2 октября 2023

Здравствуйте, сдавала пролактин и макропролактин на 11 день цикла: пролактин 1266 мкМЕ/ мл( 100-496), макропролактин не выявлен, пролактин мономерный 91%, либо 1152 мкМЕ/ мл.
До сдачи проболел вирусным, был прием антибиотиков, резко бросила курить, был стресс.
Нарушение умела в прошлый раз, опоздали на 6 дней, в этот месяц по часам.
Сейчас беспокоит чувствительная грудь, как перед циклом, заметила это на 4й день цикла.
Подскажите пожалуйста , что делать?
Планирую беременность, очень переживаю!
Спасибо за ответ.

Возраст: 29

Хронические болезни: Сд 1 типа , стаж 26 лет.

Вопрос закрыт

цикл

месяц

прием антибиотика

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 2 октября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте! Пролактин очень капризен к условиям сдачи. Сдайте повторно. В случае повторного повышения/роста, учитывая планирование беременности, назначают Достинекс по 1/4 таб 2 раза в неделю до визуализации сердцебиения плода по узи. Накануне без полового контакта, стресса, физ нагрузок, после пробуждения через 2 часа. Перед сдачей посидеть 5 мин.

Пожаловаться

Наташа, 2 октября 2023

Клиент

Анастасия Владиславовна, то есть, данных за микропролактиному нет?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 2 октября 2023

Эндокринолог

Пролактиномы визуализируются по МРТ с контрастированием. В данном случае пересдайте повторно, зачастую повышения менее 1500 - ложные и нормализуются самостоятельно.

Пожаловаться

Наташа, 2 октября 2023

Клиент

Анастасия Владиславовна, а как по крови понять , что нет микроаденомы, зачем сдавать макропролактин и активную его фракцию?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 2 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Когда мы выявляем повышение,то рекомендуем пересдать пролактин с макропролактином на 2-5 день мц соблюдая правила сдачи анализа.

Если опять же повышение за счет мономерной фракции,то далее мрт гипофиза с контрастом

Так же нужно пройти узи омт,сделать фолликулометрию. сдать амг,ттг

Если по мрт все чисто,по узи есть овуляции,то терапия не нужна,значит пролактин не влияет на зачатие

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение

Пожаловаться

Наташа, 2 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, а какие критерии по крови за микроаденому гипофиза?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 2 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

теоретически -это повышение пролактина более 2000,но бывают исключения

Пожаловаться

Наташа, 2 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, а зачем сдавать макропролактин? А активная фракция его за что отвечает?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 2 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

так называется анализ пролактин с макропролактином(там проведут подсчет и мономерной фракции). Если повышение за счет макропролактина-то стрессовое,если мономерная (активная) фракция-то далее мрт с контрастом для выявления нет ли аденомы гормональноактивной. По разовому повышению ,терапия не назначается. Нужно дообследование

Пожаловаться

Наташа, 2 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, а почему вообще образуется микропролакьинома?
Ранее сдавала пролактин, всегда был в норме.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 2 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

повышение пролактина еще не говорит о наличии аденомы. Причин развития аденомы много,как и инфекции,так и гормональные нарушения и многое другое..важно дообследоваться

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 2 октября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Повышение пролактина за счёт мономерного, это активная часть пролактина, поэтому стоит сделать мрт гипофиза с контрастированием для исключения пролактиномы. Она может быть выявлена и при повышении гормона выше 1000

Пожаловаться

Разуваева Наталья, 2 октября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте!
Необходимо сделать МРТ гипофиза с контрастом.
При наличии аденомы назначают каберголин (достинекс, например).
При отсутствии аденомы анализ нужно пересдать вначале следующего менструального цикла.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Парень предпочитает онанизм сексу со мной

2 ответа

29 мая 2020

Виктория

Вопрос закрыт

Планирование беременности

8 ответов

3 марта 2021

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Есть ли шанс забеременеть?

7 ответов

20 сентября 2022

Валерий

Вопрос закрыт

Дюфастон и месячные

3 ответа

9 апреля 2024

Тамара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Максимова Ульяна Леонидовна, 4 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-04T19:59:47+03:00

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 4 октября 2023

Детский эндокринолог

Здравствуйте, вам нужно сделать мрт гипофиза с контрастом, так как есть повышение за счет активной фракции.
Если аденома подтвердится , назначат кабергллин. А так контроль Пролактина в след цикл на 3-5 день.

Принятый ответ