Что вас беспокоит?
Переживаю за мрт.
Здравствуйте, следи сегодня мрт и ничего не понимаю. Хочу понять, что нас ждёт в дальнейшем.Ребенок недоношенный на 24 недели. Вес 720 грамм, сейчас год и 3. Не сидит, не ползает.. было 3 операции. Начали заниматься реа с 8 месяцев.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Пожалуйста прикрепите протокол МРТ.
Анна Валерьевна, не могу с телефона прикрепить
Давайте разбираться. Как проходила беременность и роды. Какое развитие было на первом году жизни. По поводу чего было проведено оперативное лечение.
Анна Валерьевна, на 19 неделе угроза выкидыша, в 22 ставили пессарий, поднялась температура 39, сняли с зелеными выделениями.Пошло на почки, лоханка была увеличена, хотели трубку ставить, я отказалась.На след день на удивление анализ мочи был хороший, неделю прокололи антибиотики и выписали.
Через неделю мой гинеколог опять отправила ложиться, попала в ту же больницу, там прокололи магнезию три дня и выписали домой с шм 4 мм. Выписали 3 июня, 20 июня пошли выделения, пузырь уже вышел. Вообщем сама тянула с 4 мм. 22 июня родила, 4/6 апгар. Была на сипапе, ровно в месяц сняли с аппаратов вообще, но начался нэк.Подписывала документы на сильный антибиотик, в августе сказали, что пвл. 1 сентября перевозили из другой больницы в другую и случился вжк 1 степени.
2 сентября операция на живот, вывели стому и удалили кисту яичника. 4 сентября операция на глаза. Как итог домой выписали 16 ноября.
Анна Валерьевна,
ВЖК 1 степени абсолютно ничего страшного в этом нет, да это кровоизлияние, но оно не проходит все оболочки головного мозга, поэтому нарушения после этого как правило минимальные.
Ребёнок родился на 24 неделе гестации?
Анна Валерьевна, да, но помимо вжк ещё и пвл.
Анна Валерьевна, ИССЛЕДОВАНИЕ выполнено по стандартной программе на томографе Philips 3Т, первичное, с анестезиологическим пособием.
ВЕЩЕСТВО МОЗГА: Определяется повышение интенсивности МР сигнала в последовательностях Т2 и FLAIR в проекции семиовальных центров и перивентрикулярно боковым желудочкам, что, вероятно, обусловлено резидуальными глиозными изменениями и явлениями умеренно выраженного перивентрикулярного пропитывания. Степень развития и дифференцировки вещества головного мозга соответствуют возрастной норме, архитектоника ткани сохранена. МР сигнал от подкорковых ядер не изменен. Мозолистое тело истончено на всем протяжении, наиболее выраженно на уровне тела (до 3 мм) и валика (до 2 мм). Симметричное уменьшение объема гиппокампов.
ЛИКВОРОСОДЕРЖАЩИЕ ПРОСТРАНСТВА: Топография срединных структур не изменена. Боковые желудочки мозга обычной конфигурации, симметричны, расширены: передние рога до 14 мм, тела до 22 мм, задние рога до 12 мм, височные рога до 9 мм. Левый боковой желудочек на уровне тела имеет волнистый контур. III желудочек расширен до 8 мм. IV желудочек без особенностей. Блок ликворопроводящей системы на уровне дистальной трети Сильвь ава водопровода.
Конвекситальное субарахноидальное пространство умеренно
сено, преимущественно по
конвексу лобных долей (до 5 мм). Умеренное расширение периневральных
пространств обоих
зрительных нервов.
ОСНОВАНИЕ МОЗГА: Селлярная область без патологических изменений.
Гипофиз обычной
структуры, размеры в пределах нормы. Дополнительных образований в области мосто-мозже вых углов не выявлено. В структуре эпифиза мелкокистозное (до 2мм) включение.
Краниовертебральные соотношения не нарушены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Зрительные нервы нормальных размеров, ход их не нарушен, патологических включений МР-сигнала в ретробульбарной клетчатке не выявлено.
КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ И ПАЗУХИ: кости свода черепа без изменений
Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков височных костей пневматизированы.
Аденоидные вегетации 2-3 степени.
Вот МРТ, описание.
перивентрикулярная лейкомаляция-это также последствие в связи с ранним рождением ребёнка. Также как и вжк. Дело в том, что в норме сосуды головного мозга претерпевают анатомическую перестройку для того, чтобы в будущем после рождения ребёнка, был нормальный кровоток в головном мозге. Есть структура герминальный матрикс, вот из неё всё начинается, в норме этих сосудов у доношенного ребёнка нет. А в силу того, что когда ребёнок рождается раньше, эти сосуды не успевают перестроится, возникает риск возникновения вжк.
МРТ не критичное, изменения соответствуют раннему рождению ребёнка и перенесенному вжк. Глиоз это как последствие всего. Слава Богу кист нет, ничего критичного нет в структуре желудочков головного мозга, расширение нужно наблюдать периодически и делать МРТ. Это немного нарушен отток ликвора.
Ситуация конечно, не простая, но что хочу сказать. Обязательно нужен очный осмотр врача -невролога. По хорошему лучше бы ребенку пройти лечение в специальном стационаре, где занимаются восстановительным лечением. Такое лечение необходимо проходить курсами через 3-4 месяца. Не отчаивайтесь. Вы можете периодически писать мне, будем с Вами думать, что делать дальше. Мозг детей очень несовершенен. Иногда даже происходит то, что не ожидали. Поэтому обязательно занимайтесь ребёнком.
Анна Валерьевна, мы делали мрт для инвалидности, ставят спастический диплегия, ребенок не хочет сидеть, ползать.Гипоплазия мозолистого тела, мне не ясно.
К сожалению да, церебральный паралич -это частый исход детей, которые родились раньше срока.
Гипоплазия-это недоразвитие органа, он меньше по размерам.
Варвара, спасибо большое за вознаграждение, но знаете, мне теперь даже неудобно. Пусть это небольшая сумма, но всё же. Самое главное здоровья вам ❤
Анна Валерьевна, посоветуете в Москве больницы, где хорошая реа?
Попробуйте проконсультироваться в детской областной больнице на ул. Ивана Сусанина, д. 1. Думаю там Вам помогут. Также там есть поликлинический приём.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад3 ответа
- 6 часов назад6 ответов
- 7 часов назад3 ответа
- 7 часов назад5 ответов