Консультация детского невролога /

Переживаю за мрт. — вопрос №1595669

165 просмотров

Здравствуйте, следи сегодня мрт и ничего не понимаю.
Хочу понять, что нас ждёт в дальнейшем.Ребенок недоношенный на 24 недели. Вес 720 грамм, сейчас год и 3. Не сидит, не ползает.. было 3 операции. Начали заниматься реа с 8 месяцев.

Возраст: 22

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог
Здравствуйте. Пожалуйста прикрепите протокол МРТ.
Клиент
Анна Валерьевна, не могу с телефона прикрепить

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог
Давайте разбираться. Как проходила беременность и роды. Какое развитие было на первом году жизни. По поводу чего было проведено оперативное лечение.
Клиент
Анна Валерьевна, на 19 неделе угроза выкидыша, в 22 ставили пессарий, поднялась температура 39, сняли с зелеными выделениями.Пошло на почки, лоханка была увеличена, хотели трубку ставить, я отказалась.На след день на удивление анализ мочи был хороший, неделю прокололи антибиотики и выписали.
Через неделю мой гинеколог опять отправила ложиться, попала в ту же больницу, там прокололи магнезию три дня и выписали домой с шм 4 мм. Выписали 3 июня, 20 июня пошли выделения, пузырь уже вышел. Вообщем сама тянула с 4 мм. 22 июня родила, 4/6 апгар. Была на сипапе, ровно в месяц сняли с аппаратов вообще, но начался нэк.Подписывала документы на сильный антибиотик, в августе сказали, что пвл. 1 сентября перевозили из другой больницы в другую и случился вжк 1 степени.
2 сентября операция на живот, вывели стому и удалили кисту яичника. 4 сентября операция на глаза. Как итог домой выписали 16 ноября.
Клиент
Анна Валерьевна,
Детский невролог
ВЖК 1 степени абсолютно ничего страшного в этом нет, да это кровоизлияние, но оно не проходит все оболочки головного мозга, поэтому нарушения после этого как правило минимальные.
Ребёнок родился на 24 неделе гестации?
Клиент
Анна Валерьевна, да, но помимо вжк ещё и пвл.
Клиент
Анна Валерьевна, ИССЛЕДОВАНИЕ выполнено по стандартной программе на томографе Philips 3Т, первичное, с анестезиологическим пособием.
ВЕЩЕСТВО МОЗГА: Определяется повышение интенсивности МР сигнала в последовательностях Т2 и FLAIR в проекции семиовальных центров и перивентрикулярно боковым желудочкам, что, вероятно, обусловлено резидуальными глиозными изменениями и явлениями умеренно выраженного перивентрикулярного пропитывания. Степень развития и дифференцировки вещества головного мозга соответствуют возрастной норме, архитектоника ткани сохранена. МР сигнал от подкорковых ядер не изменен. Мозолистое тело истончено на всем протяжении, наиболее выраженно на уровне тела (до 3 мм) и валика (до 2 мм). Симметричное уменьшение объема гиппокампов.
ЛИКВОРОСОДЕРЖАЩИЕ ПРОСТРАНСТВА: Топография срединных структур не изменена. Боковые желудочки мозга обычной конфигурации, симметричны, расширены: передние рога до 14 мм, тела до 22 мм, задние рога до 12 мм, височные рога до 9 мм. Левый боковой желудочек на уровне тела имеет волнистый контур. III желудочек расширен до 8 мм. IV желудочек без особенностей. Блок ликворопроводящей системы на уровне дистальной трети Сильвь ава водопровода.
Конвекситальное субарахноидальное пространство умеренно
сено, преимущественно по
конвексу лобных долей (до 5 мм). Умеренное расширение периневральных
пространств обоих
зрительных нервов.
ОСНОВАНИЕ МОЗГА: Селлярная область без патологических изменений.
Гипофиз обычной
структуры, размеры в пределах нормы. Дополнительных образований в области мосто-мозже вых углов не выявлено. В структуре эпифиза мелкокистозное (до 2мм) включение.
Краниовертебральные соотношения не нарушены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Зрительные нервы нормальных размеров, ход их не нарушен, патологических включений МР-сигнала в ретробульбарной клетчатке не выявлено.
КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ И ПАЗУХИ: кости свода черепа без изменений
Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков височных костей пневматизированы.
Аденоидные вегетации 2-3 степени.
Вот МРТ, описание.
Детский невролог
перивентрикулярная лейкомаляция-это также последствие в связи с ранним рождением ребёнка. Также как и вжк. Дело в том, что в норме сосуды головного мозга претерпевают анатомическую перестройку для того, чтобы в будущем после рождения ребёнка, был нормальный кровоток в головном мозге. Есть структура герминальный матрикс, вот из неё всё начинается, в норме этих сосудов у доношенного ребёнка нет. А в силу того, что когда ребёнок рождается раньше, эти сосуды не успевают перестроится, возникает риск возникновения вжк.
Детский невролог
МРТ не критичное, изменения соответствуют раннему рождению ребёнка и перенесенному вжк. Глиоз это как последствие всего. Слава Богу кист нет, ничего критичного нет в структуре желудочков головного мозга, расширение нужно наблюдать периодически и делать МРТ. Это немного нарушен отток ликвора.
Ситуация конечно, не простая, но что хочу сказать. Обязательно нужен очный осмотр врача -невролога. По хорошему лучше бы ребенку пройти лечение в специальном стационаре, где занимаются восстановительным лечением. Такое лечение необходимо проходить курсами через 3-4 месяца. Не отчаивайтесь. Вы можете периодически писать мне, будем с Вами думать, что делать дальше. Мозг детей очень несовершенен. Иногда даже происходит то, что не ожидали. Поэтому обязательно занимайтесь ребёнком.
Клиент
Анна Валерьевна, мы делали мрт для инвалидности, ставят спастический диплегия, ребенок не хочет сидеть, ползать.Гипоплазия мозолистого тела, мне не ясно.
Детский невролог
К сожалению да, церебральный паралич -это частый исход детей, которые родились раньше срока.
Детский невролог
Гипоплазия-это недоразвитие органа, он меньше по размерам.
Детский невролог
Варвара, спасибо большое за вознаграждение, но знаете, мне теперь даже неудобно. Пусть это небольшая сумма, но всё же. Самое главное здоровья вам ❤
Клиент
Анна Валерьевна, посоветуете в Москве больницы, где хорошая реа?
Детский невролог
Попробуйте проконсультироваться в детской областной больнице на ул. Ивана Сусанина, д. 1. Думаю там Вам помогут. Также там есть поликлинический приём.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тик у ребенка в 1,10 г.
3 часа назад
800.00 р.
Regina
Истерики в 2 года
5 часов назад
699.00 р.
Наталья
Кт головного мозга
6 часов назад
800.00 р.
Бийке, Москва
Эли-н-тест 12, расшифровка
6 часов назад
800.00 р.
Анна, Тверь
Странные движения у грудничка.
6 часов назад
700.00 р.
Дарья, Москва
Пена во рту
11 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Асият Физулиевна  Пирмагомедова
37 отзывов
Детский невролог
Астраханская государствен
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...