Синдром познера -шлоссмана — вопрос №1598166

Question

Синдром познера -шлоссмана — вопрос №1598166

Алёна, Белоярский

213 просмотров

4 октября 2023

В январе 2023 года поставлен диагноз Синдром познера -шлоссмана , выписан Тимолол во время приступов , в сентябре 2023 года , Тимолол перестал помогать, приступы усилились , чем можно заменить Тимолол при этом синдроме

Возраст: 39

Хронические болезни: Синдром познера -шлоссмана

Вопрос закрыт

синдром познера -шлоссмана

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

2 ответа врачей

Пожаловаться

Алёна, 4 октября 2023

Клиент

Вера Анатольевна, самое страшное , что в нашем городе нет на данный момент окулиста , необходимо ехать в другой город а это почти тысяча километров ! Какую скорую помощь можно оказать, в поликлинике даже давление глазное померить не кому

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 4 октября 2023

Офтальмолог

Приложите пожалуйста фото глаз в хорошем качестве.
Какие именно жалобы на данный момент?

Пожаловаться

Алёна, 4 октября 2023

Клиент

Вера Анатольевна, перва фотография это во время приступа , вторая на сегодняшний день

Пожаловаться

Алёна, 4 октября 2023

Клиент

Вера Анатольевна, на сегодня небольшой дискомфорт в глазу , но к вечеру может начаться приступ , и капли Тимолол не спасают, приступ может продолжатся от 2 до 8 часов, потом постепенно успокаивается . Ранее хорошо помогал Тимолол , сейчас не очень

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 4 октября 2023

Офтальмолог

2 и 3 фото совсем разные. На 3 глаз спокойный, на 2 воспален.
Сейчас глаз красный? В обычном состоянии покраснения нет?

Пожаловаться

Алёна, 4 октября 2023

Клиент

Вера Анатольевна, глаз спокойный сейчас , но имеется жжения в глазу и ломота

Пожаловаться

Алёна, 4 октября 2023

Клиент

Вера Анатольевна, когда начинается приступ это обычно ночью , глаз краснеет и расширяется зрачок почти на всю радужку

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 4 октября 2023

Офтальмолог

Перейдите сейчас на дорзопт плюс по 1 кап 3 раза в день. И посетите окулиста как можно быстрее.
Тимолол слабее по действию

Пожаловаться

Алёна, 4 октября 2023

Клиент

Мария Алексеевна, на вирусы сдавали , а вот Молекулярно-генетическое исследование HLA-B27 не делали

Пожаловаться

Алёна, 4 октября 2023

Клиент

Мария Алексеевна, два раза была операция , ретросклерлпломбирование в Уфе в алапланте , но легче не стало

Пожаловаться

Алёна, 4 октября 2023

Клиент

Мария Алексеевна, скажите пожалуйста , делаются ли операции для избавления от данного недуга или всю жизнь на препаратах , планируем летом ехать в клинику в Москву , но сейчас нужно как то дожить до лета, врача офтальмолога у нас в городе просто нет

+ 1

Пожаловаться

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 4 октября 2023

Офтальмолог

К сожалению на данный момент нет операций, которые доказали бы свою эффективность и избавили от приступов повышения вгд, лазерные операции в том числе выполнялись раньше, но результата не приносили.
Во время приступа мало гипотензивного препарата. Назначается нпвс на неделю (например, нимесулид, ибупрофен), в глаз можно неванак 2р/д по 1 капле 10 дней, во время приступа также могут использоваться глюкокортикоистероиды (капли дексаметазон 0.1% по убывающей схеме) как терапия 2 порядка, и только потом антигипертензивные препараты (причем здесь разрешено использование не всех препаратов, ни в коем случае нельзя назначать аналоги простагландинов). Дело в том, что механизм возникновения приступа-не классический как при повышении давления при приступе глаукомы, а состоит в повышении концентрации определённых веществ в крови (простагландинов), с которыми прекрасно могут справиться нпвс препараты.

Пожаловаться

Алёна, 4 октября 2023

Клиент

Мария Алексеевна, антигипертензивные -это Тимолол правильно я понимаю

Пожаловаться

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 4 октября 2023

Офтальмолог

Да, тимолол, верно.

Пожаловаться

Алёна, 4 октября 2023

Клиент

Мария Алексеевна, а Тимолол можно заменить на дорзопт или какой то другой препарат ? Выше врач написал , что Тимолол слабоват

+ 1

Пожаловаться

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 4 октября 2023

Офтальмолог

Да, можно комбинированные препараты (дорзопт, бринзопт например).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пять дней назад опухло нижнее веко под глазом

6 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Алина

Как будто склера заходит на радужку у младенца.

6 ответов

5 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что с глазом

5 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Татьяна, Москва

Конъюнктивит

6 ответов

6 часов назад

699.00 р.

Юлия

Зрение ребёнка в 3,5 года

4 ответа

6 часов назад

699.00 р.

Александра

Как лечить глаза?

4 ответа

7 часов назад

849.00 р.

Наиль

Повышено ВГД

6 ответов

8 часов назад

749.00 р.

Екатерина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кулиш Вера Анатольевна, 4 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-04T11:49:01+03:00

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 4 октября 2023

Офтальмолог

Здравствуйте.
Возможно у вас обострение увеита. Надо подключить противовоспалительное лечение.
Нужен очный осмотр обязательно. Состояние глаза непростое судя по данным выписки

Принятый ответ

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 4 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-04T13:16:17+03:00

Здравствуйте! Нет данных гониоскопии левого глаза для сравнения в приложенных вами документах.
При синдроме познера-шлоссмана угол передней камеры открыт, у вас он закрыт в верхнем отделе и узкий на остальном протяжении+отягощенная наследственность (у матери глаукома) дают повод для дифференциальной диагностики и дообследования.
Необходимо сделать поля зрения, гониоскопию обоих глаз для сравнения, при возможности суточную тонометрию или электротонографию, окт дисков зрительных нервов.
Сдавали ли вы анализы на вирусы и HLA B 27? Если нет, то сдать.