Консультация ортопеда /

Дисплазия и соха валга (ребенку 4 года) — вопрос №1600523

341 просмотр

Здравствуйте, по заключению результатов МРТ дисплазия суставов 1ст. Признаки соха волга с обеих сторон(правая нога до 150), левая до 155. Минимально выраженный сановит обоих тазом суставов. Узнали лишь сейчас, начала болеть правая ножка, проходили лечение трижды от реактивного артрита, боли возвращались, направили на МРТ. Подскажите что делать!? Возможно ли справиться без операции? Насколько критическая ситуация! С рождения обследовались у всех плановых докторов, никто дисплазию не ставил.

Возраст: 4

Хронические болезни: хранических болезней нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По МРТ оценивают мягкие ткани.
Дисплазию ТБС оценивают по обычной рентгенограмме.
Вам рентгенолог даже в заключении МРТ написал, что нужна рентгенометрия.

Что можно сказать по МРТ - я скажу, но окончательный вывод по дисплазии ТБС только после рентгенографии.

1. Данных о наличии\отсутствии ацетабулярной дисплазии ТБС не получено.
Нужна рентгенография.

2. Определяются признаки шеечно-диацизарной дисплазии по увеличению ШДУ до 150-155 градусов.
Это называется Coxa Valga.

Норма ШДУ в 4 года примерно - 144°.
150-155 многовато, но не критично.
К тому же по МРТ истинная величина ШДУ не определяется.

Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ.
Рентенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции.

Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год.
Оперативное лечение не требуется.

Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет.
Прыжки, бег, подвижные игры не желательны.
Идеально плавание.

Рекомендовано:
1. Бассейн 3 раза в нед постоянно.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур.
6. Витамин Д3 500 МЕ в день
7. Рентген сейчас и потом контроль раз в год.

П.С. Данных о том, что болевой синдром обусловлен дисплазией нет.
Дообследуйте на дисплазию и лечите артрит у ревматолога.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, я Вас благодарю за такой развернутый ответ! Вы меня очень ободрили! Будем дообследовать ребенка!

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Информативность узи тбс
22 января 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Двустороння дисплазия
28 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов КТ
17 марта 2024
ek.kroshchenko@mail.ru
Вопрос закрыт
Дисплазия ИБС справа
23 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва