Повышенный билирубин — вопрос №1605263

Question

Повышенный билирубин — вопрос №1605263

Анна

156 просмотров

7 октября 2023

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с результатами исследований.
Для госпитализации были сданы биохимические анализы:
Определение щелочной фосфатазы
Результат 51,9 Норма
Определение натрия общего
Результат 139,7 норма
Определение мочевины
Результат 5,05 норма
Исследование ферритина
Результат 38,9 норма
Определение общего белка
Результат 77,9 норма
Определение альбумина
Результат 45,8 Норма
Определение (АСТ)
Результат 6,2 норма
Определение АЛТ
Результат 9,6 норма
Определение креатинина
Результат 71,9 Норма
Определение ГГТ-гамма-глютамилтрансферазы
Результат 17,5 норма
Определение глюкозы
Результат 5,09 Норма
Были только повышены показатели билирубина
Определение билирубина общего
Результат 33,3 - ОТКЛОНЕНИЕ Норма (5,0 - 21,0 )
Определение билирубина прямого
Результат 6,5 - ОТКЛОНЕНИЕ
Норма 0,0 - 4,6
Определение билирубина непрямого - 26, 8 отклонение

Потом еще 2 раза пересдала в двух разных лабораториях, в первой cmd опять повышены показатели, но незначительно, во второй kdl в норме абсолютно. В связи с этим был сдан тест жильбера, результат в фото, также было проведено узи брюшной полости, скажите пожалуйста, что необходимо дальше делать? Какие исследования сдать? Генетик указывает на сдачу какого то еще дополнительного исследования генов, но не понимаю о чем речь, помогите пожалуйста разобраться. Очень ли опасен такой скачок билирубина?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

результат

фото

исследования

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 7 октября 2023

Клиент

Полина Дмитриевна, спасибо большое за ответ, то есть Генотип (TA)6/(TA)7 может давать именно скачки в анализе билирубина? Скажите пожалуйста, дополнительных обследований не нужно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 7 октября 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Да. такой генотип говорит о легкой форме, поэтому клинически, скорее всего, никак вас беспокоить в дальнейшем не будет, то есть желтуха и зуд, а изменения в анализах могут быть

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 7 октября 2023

Гастроэнтеролог

Такой скачок билирубина абсолютно ничем не опасен, не переживайте.
По УЗИ ОБП всё хорошо. Деформация желчного пузыря это норма, вариант анатомического строения желчного пузыря.

Пожаловаться

Анна, 8 октября 2023

Клиент

Сара Шамилевна, спасибо за ответ, подскажите пожалуйста, значит такие скачки в анализах по билирубину вызваны синдромом жильбера? Это же не нарушения в работе органов брюшной полости?

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 8 октября 2023

Гастроэнтеролог

Да, это связано с Синдромом Жильбера

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Остеопатия б/б кости неясной этиологии

5 ответов

4 июля 2020

Александр

Вопрос закрыт

Повышенный антинуклеарный фактор

3 ответа

13 сентября 2023

Надежда, Пермь

Вопрос закрыт

Девственная плева

4 ответа

10 декабря 2023

Лиза

Вопрос закрыт

Кожный зуд на золофт или бассейн

1 ответ

13 августа 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Результаты цитологии

1 ответ

17 сентября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Результаты анализов

5 ответов

22 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рязанова Полина Дмитриевна, 7 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-07T16:44:17+03:00

Здравствуйте, Анна!
По Узи у вас всё спокойно, никаких органических патологий со стороны желчного пузыря и печени визуально не определено.
По результату анализа, Б. Жильбера имеется, для нее характерны скачки билирубина от нормы до небольшого отклонения (как раз в пределах 30 - общ билирубин) Эти показатели небольшие , не переживайте. Само заболевание не опасное, не угрожает жизни, не нарушает ее качество. Единсвтенное, что может давать данная патология - изменения уровней билирубина в анализах, иногда желтуху и кожный зуд, но не всегда, и если эти состояния появляются, то они легко корректируются. Какого-то специфического лечения данной патологии не проводится, строгая диета не нужна, достаточно средиземноморской, можно заниматься спортом , планировать беременность и жить полноценной жизнью

Худякова Елена Сергеевна, 7 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-07T19:55:03+03:00

Анна, добрый вечер.
Ваш генотип говорит о высокой предрасположенности к возникновению синдрома Жильбера.
По результатам биохимического анализа крови можем сказать, что синдром Жильбера у Вас есть.
Это доброкачественное состояние, которое не несет опасности для жизни и обычно никак себя не проявляет, кроме скачков билирубина и возможного пожелтения склер и кожных покровов (но такое пожелтение обычно наблюдается при повышении билирубина выше 75).
Никакая специфическая лекарственная терапия или дообследование в Вашем случае не требуется.
Обычно при синдроме Жильбера рекомендуется полноценное питание, ограничить жирные сорта мяса и консервированные продукты. Стоит отметить, что некоторые препараты могут провоцировать увеличение билирубина - например, парацетамол, анаболические стероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (например ибупрофен), гормоны. Также к мерам профилактики гипербилирубинемии относят ограничение инсоляции - то есть не загорать. Факторы, такие как алкоголь, голодание или большие промежутки между приемами пищи, обезвоживание, физические нагрузки, стрессовые ситуации также могут провоцировать рост уровня билирубина.

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-08T12:49:25+03:00

Здравствуйте! Повышение билирубина некритично. По результатам УЗИ - без значимых отклонений. Результат анализа на болезнь Жильбера не исключает проявления болезни Жильбера. Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. Хофитол по 2 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 3 недели чередовать с приемом желчегонных сборов (минвод - Ессентуки №17) по 1\2 стакана 3 раза в день за 2-тминут до еды 14 дней. Контроль уровня билирубина - общий и прямой 1 раз в 6 месяцев, УЗИ брюшной полости 1 раз в год.

Мирзаева Сара Шамилевна, 8 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-08T17:03:02+03:00

Здравствуйте! Повышение общего билирубина преимущественно за счет непрямой фракции характерно для Синдром Жильбера. Генетический тест подтвердил его наличие. Выявлен генотип 6ТА/7ТА, что означает мутацию в гетерозиготной форме. При данной форме проявления СЖ более мягкие, легкие. Опасности никакой данный синдром не представляет.

Часто при СЖ гипербилирубинемию провоцирует употребление алкоголя, чрезмерные физические нагрузки, стрессы, голодания, длительные перерывы между приемами пищи, прием гепатотоксичных препаратов. Клинически при билирубине более 40 может проявляться пожелтением склер и кожи. При высоких цифрах – исключить провоцирующий фактор, возможен прием корвалола (содержит фенобарбитал) для улучшения клинических проявлений.