Посев из ротоглотки при пневмонии — вопрос №1605289

Question

Посев из ротоглотки при пневмонии — вопрос №1605289

Елена

333 просмотра

7 октября 2023

Добрый день! Ребенок 7 лет. На 3й день болезни кровь по ОКА бактериальная. На 4й день болезни услышали свист в нижних отделах лёгких, по рентгену правостороняя сегментарная пневмония в s-10 нижней доли, сатурация 98, ковид и грипп отрицательные, начали принимать амоксиклав 500 мг 2 раза в день. Сегодня 8й день. Температура без повышений 3 дня, ничего не беспокоит, кроме редкого откашливания. Вчера уже свиста не услышали в лёгких при осмотре. Пришёл посев из ротоглотки, который сдавали на 4й день болезни, до начала приёма антибиотиков. Прошу помочь с расшифровкой.
Подходит ли антибиотик, который мы принимаем (амоксиклав)? В посеве почему-то нет информации о чувствительности к пенициллинам.

Возраст: 7

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

посев

золотистый стафилококк

пенициллины

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 7 октября 2023

Врач КДЛ

Елена, здравствуйте!
Амоксиклав подходит для лечения. Но в целом следует отметить, что количество золотистого стафилокка, высеянного при посеве, небольшое, лечения обычно в таком количестве не требует. Вероятно, причиной пневмонии стал другой микроорганизм. Сейчас самое главное, что симптомы ушли, значит, препарат эффективен.

Пожаловаться

Елена, 7 октября 2023

Клиент

Ольга Александровна, а как же выявить микроорганизм, который вызвал пневмонию, если посев больше ничего не показал, кроме условно-патогенной флоры в концентрации 10 в 4 степени?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 7 октября 2023

Врач КДЛ

Мазок же был взят из ротоглотки, а это не всегда информативно. Сейчас уже понять не получится. Поэтому общая тактика лечения - этотназначение антибиотика широкого спектра действия, а уже в случае неэффективности, дополнительный поиск.

Пожаловаться

Елена, 7 октября 2023

Клиент

Ольга Александровна, а что было бы эффективнее, чем мазок из ротоглотки? И в чем заключается дополнительный поиск? Какие он подразумевает исследования?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Верны ли результаты посевов и нужно ли лечение

2 ответа

15 сентября 2023

Елизавета, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Как вывести Золотистый стафилококк?

5 ответов

4 сентября 2024

tamzay@mail.ru

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Васильева Ольга Александровна, 8 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-08T06:39:10+03:00

Елена, эффективнее - это посев мокроты, поскольку она идет именно из бронхиальных путей, если бы не было эффекта, то логичнее сделать такое исследование. Но учитывая тот факт, что посев - это время, а больного нужно лечить сейчас, то врач чаще просто меняет антибиотик на другой, действующий на другие микроорганизмы.

Буравлев Евгений Сергеевич, 8 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-08T08:10:59+03:00

Елена, здравствуйте! К сожалению, приложенный вами анализ не из нужной локализации. В данном случае информативнее было бы попытаться собрать у ребенка непосредственно мокроту во время кашля и отхаркивания из легких (хотя у детей это крайне сложно делать, поскольку детки стараются сразу проглотить содержимое дыхательных путей, а не выплюнуть). Тогда бы результат посева был бы другой, и чувствительность по-другому проведена, в том числе к бета-лактамным антибиотикам (к которым амоксиклав относится), так как в мокроте бы выявился сам возбудитель инфекции, в диагностически значимой концентрации.
Но вам переживать не стоит, поскольку лечение амоксиклавом помогает, антибиотик подошел (это хороший антибиотик, широкого спектра действия). Симптомы инфекции уходят, состояние ребенка нормализуется.
___________________
С уважением, Евгений!