Что вас беспокоит?
Можно ли перевести ребёнка на другую смесь
Добрый день, подскажите, пожалуйста, врач с 2-х месяцев перевела на смесь альфаре аллерджи, можно ли вернуться обратно на нан опти про 2? Ребёнку уже 8,5 месяцев. Спасибо, буду признательна ответу. Уже крик о помощи
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Какие показания были для назначения лечебной смеси ? Как давно сдавали кал на копрограмму ?
Наталья Сергеевна, добрый день до 2-х месяцев кушать нан опти про, спустя 2 месяца высыпало на голове и лице, сдали все анализы, показало, что все хорошо, обратились к аллергологу, она сказала что это аллергия на коровьего молоко и прописала смесь альфаре. Я её послушала, но решила подстраховаться и сдали анализ на аллергию (прикрепляю фото). Когда пришли к аллергологу повторно она сказала, что якобы бессмысленно сдавать такие анализы так как они нечего не покажут, незнаю что уже делать. На данный момент у ребёнка все хорошо, но мы также находимся на смеси альфаре (
Как правило, лечебная смесь назначается до возраста 6 мес, затем можно начинать перевод ребенка на обычные смеси под контролем копрограммы и характера стула
Прикрепите результаты анализов
Наталья Сергеевна, прикрепила все анализы, ещё анализы сдавали вот прям на днях кровь, мочь и капрограмму, по результатам все хорошо, прикрепить их не могу так как все в карточке(
Сейчас если у малыша нет активных жалоб и результаты анализов без отклонений, можно начать перевод на гипоаллергенную смесь ( линейка ГА ), вводить постепенно, начиная с 30 мл, ежедневно увеличивая на 30 мл смеси, доводя до необходимого объема на одно кормление
Наталья Сергеевна, а на обычную смесь переходить через какое время?
В идеале в возрасте 12 мес
Наталья Сергеевна, огромное спасибо
Принятый ответ
Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов и фото высыпаний.
Мария Александровна, прикрепила
Мария Александровна, ещё самое интересное нет высыпания на яйцо, говядину, цыплёнка, может мы уже перерасли всю эту бяку(((((
Мария Александровна, что делать? Как быть? (лучше посетить вновь аллерголога или же попробовать самой ввести смесь нан(
По анализам сенсибилизация к белкам коровьего молока не выявлена. Если в данный момент ребенка ничего не беспокоит, можно попробовать переходить на смесь с частичным гидролизом белка, но постепенно (нан эксперт про гипоаллергенный или нутрилон гипоаллергенный). То есть в первый день вы сначала даете 30 мл новой смеси, смотрите реакцию. Дальше увеличиваете объем.
Возможно выработалась толерантность (очень часто происходит у маленьких детей)
Мария Александровна, спасибо вам огромное, будем пробовать
Мария Александровна, а скажите, пожалуйста, а когда можно пробовать переходить на обычную смесь?
Гипоаллергенные смеси назначают здоровым детям, у которых есть риск возникновения аллергических реакций. То есть в них просто снижен уровень белка, чтобы не было большой нагрузки на организм ребенка. Поэтому как вы перейдете на ГА смесь и не будет никаких проявлений, то через месяц можно начинать вводить обычную смесь.
Мария Александровна, огромнейшее спасибо вам. Вы очень помогли с советом
Здоровья Вам и малышу!
Мария Александровна, а ещё скажите, пожалуйста, по поводу прививок стоит ли делать нам назначили прививку на 31 октября.
Да, стоит обязательно делать, если у ребёнка нет никаких заболеваний в фазе обострения.
Мария Александровна, огромное вам спасибо
Мария Александровна, попробовали нан гипоаллергенный, попробовали всего 3 кормления по 30 мл, в итоге немного покраснел щёчки, как дальше быть и что делать?!? Фото ребёнка прикрепляю
Здравствуйте! Пока прекратите введение новой смеси, есть аллергическая реакция.
Если есть возможность, сдайте кровь на IgE специфические к альфа-лактальбумину (f76),
бета-лактоглобулину (f77), бычьему сывороточному альбумину (Е204) методом ImmunoCAP
Принятый ответ
Добрый день! Сдали только казеин. В молоке есть другие белки. Сдаем:
IgE к альфа-лактальбулину
IgE к бета-лактоглобулину
IgE бычий сыв альбумин
Если все отрицательно, то обычная смесь без проблем
Марина Михайловна, спасибо огромное вам, будем все сдавать
Марина Михайловна, попробовали нан гипоаллергенный, попробовали всего 3 кормления по 30 мл, в итоге немного покраснели щёчки, как дальше быть и что делать?!? Фото ребёнка прикрепляю
Принятый ответ
Добрый день!
При подозрении на аллергию к белкам коровьего молока делается анализ крови на Иммуноглобулин Е к белкам коровьего молока:
1. Цельному молоку
2. Казеину
3. Альфалактальбумину
4. Беталактглобулину
5. Бычьему сывороточному альбумину. Дает перекрестную аллергию с говядиной.
По результатам можно будет сказать про смесь. Или пробуйте опытным путем, если будет реакция, то диету нужно продлить еще на 6 мес
Казеину - основной белок молока, составляющий 80% от всех белков молока, не разрушается при кипячении. Содержится также в молоке других млекопитающих (козье, овечье).
Альфалактальбумин - сывороточный белок, вызывает аллергию у 50% пациентов с проявлениями АБКМ.
Беталактглобулин - сывороточный белок, термические более стойкий.
Сывороточные белки это видоспецифичные белки, которые у каждого вида животного молока свои. Они термолабильные и теряют свою аллергеность полность или частично при нагревании молока выше 60 градусов (пастеризации) и кипячении.
Если по результатам будет аллергия на казеин, то молочные продукты нужно исключить полностью (цельное, сухое, створоженное, ферментированое молоко).
Если по результатам будет аллергия на сывороточные белки, то можно пробовать кушать кипячёное молоко и кисломолочные и ферментированные продукты из него (сыр, творог, масло).
Если придет отрицательная реакция на казеин и сывороточные белки, а будет реакция на цельное молоко, причиной аллергии могут липопротеины, другие сывороточные белки, но такая аллергия бывает реже. В этом случае можно пробовать употреблять в пищу обезжиренные кисломолочные и ферментированные продукты из молока.
При диагностике аллергии к белкам коровьего молока аллергены следует исключить из пищи как минимум на 6 месяцев. Далее повторить анализ на аллергию к белкам - сдать кровь на специфический иммуноглобулин Е.
С возрастов дети в большинстве случаев перерастает АБКМ к 2-3 годам, иногда в более старшем возрасте. Соблюдение диеты сейчас это работа на будущее без аллергии.
Принятый ответ
Вероника, здравствуйте.
Да, по сроку вам уже можно пробовать заменить лечебную смесь на гипоаллергенную, лучше того же бренда, что и Альфаре - Нестле. Например НАН гипоаллергенный.
За реакцией наблюдайте в течение недели. Покраснение щёк не критично, я бы продолжала вводить постепенно новую смесь.
Но в идеале, конечно, нужно провести новое аллергообследование на белки молока. Анализ лучше делать методом ImmunoCap, это самый точный метод на сегодняшний день. Сдать нужно отдельно к каждому белку молока:
- казеину
- Альфалактальбумину
- Беталактоглобулину
- Бычьему сывороточному альбумину
И по результатам уже можно будет сказать, какие продукты можно вводить, перерос ли ребёнок аллергию.
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 20151 ответ
- 6 Сентября 20193 ответа
- 12 Октября 20191 ответ
- 20 Ноября 20192 ответа