Консультация нефролога /

Киста почки — вопрос №1611746

579 просмотров

Здравствуй, я сюда скопирую заключение узиста по почкам. Это узи моего папы, ему 75 лет. Скоро ему предстоит операция по установке кардиостимулятора. АВ Блокада 2 и 3 степени. Мне хотелось бы во-первых получить расшифровку узи по почкам, надо ли делать дополнительное исследование что б исключить рак. И может ли такая проблема с почками вызвать проблемы с сердцем? Ну и общие рекомендации, что со всем этим делать, по питанию, что исключить и что полезно. По крови железо-7.9, мочевая кислота 654, мочевина 11.6, креатинин 207.
Результат УЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространства
Дата
10.10.2023г
Информация об исследовании
Предварительный диагноз:
N18.4 - Хроническая болезнь почки, стадия 4
Цель исследования:
Назначение/Контроль лечения
Обоснование:
...
Дата исследования: 10 октября 2023, 17:58
Описание
Правая почка
Расположение: типичное. Контур: неровный. Волнистые. Размеры: не изменены. Длина: 100 мм. Ширина: 58 мм. Паренхима: Эхогенность: изменена. Повышена (гиперэхогенность). Толщина паренхимы: 15 мм. Кортико-медуллярная дифференцировка: сглажена. В режиме ЦДК сосудистый рисунок: изменен. Несколько обеднен. Почечный синус: эхогенность: изменена. Повышена (гиперэхогенность). Структура: не изменена. Чашечно-лоханочная система: не расширена. Конкременты: не выявлены. Объемные образования: не выявлены. В нижнем полюсе округлое анэхогенное образование 34 мм в диаметре, в синусе округлое анэхогенное образование 12 мм в диаметре.
Левая почка
Расположение: типичное. Контур: неровный. Волнистые. Размеры: не изменены. Длина: 115 мм. Ширина: 53 мм. Паренхима: Эхогенность: изменена. Повышена (гиперэхогенность). Толщина паренхимы: 15 мм. Кортико-медуллярная дифференцировка: сглажена. В режиме ЦДК сосудистый рисунок: изменен. Несколько обеднен. Почечный синус: эхогенность: изменена. Повышена (гиперэхогенность). Структура: не изменена. Чашечно-лоханочная система: не расширена. Конкременты: не выявлены. Объемные образования: не выявлены.
В проекции надпочечников
Объемные образования: не выявлены.
Забрюшинные лимфатические узлы
Не выявлены.
Заключение Эхо-признаки диффузных изменений паренхимы почек по типу нефроангиосклероза, кист правой почки.

Возраст: 75

Хронические болезни: АВ блокада сердца 2-3 степени, 10-12 лет назад удаляли тромбы из обеих ног (рецидив с разницей в 2 года), кисты почки
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Кисты - доброкачественные жидкостные образования, за ними достаточно наблюдать. Если ктсты более 5 см уже требуют хирургического лечения. Необходим контроль в биохимическом анализе крови креатинин и мочевина. Сдать общий анализ мочи, крови.
Клиент
Галина Александровна, здравствуйте, сдавал анализы, моча в норме, кровь из Вены отклонения что написала, плюс слегка пониженный гемоглобин. я в вопросе забыла написать, что у его мамы был рак почки, поэтому забеспокоилась, что киста перейдет в злокачественную, во первых, и может ли наличие кист провоцировать проблемы с сердцем? В нашем случае блокады сердца?

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Нет. Это к кардиологу.
Терапевт, Кардиолог, Нефролог
Здравствуйте! На основании представленных данных имеет место быть Хроническая болезнь почек 4 стадии. Скорость клубочковой фильтрации 26 мл/мин/1,73 м2.
У данного заболевания есть причины, выяснив которые мы сможем подобрать рекомендации для предотвращения дальнейшего прогрессирования болезни. На данный момент это ограничение потребления животного белка (60-80 мг/сут), контроль АД. Досдать анализы: Общий анализ крови, Б/х анализ крови (калий, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, фосфор, кальций, глюкоза, холестерин), паратгормон, Общий анализ мочи. Скажите, пожалуйста, есть ли какие-либо хронические заболевания? (Гипертоническая болезнь, Сахарный диабет). Сами кисты не опасны, требуют динамического наблюдения - УЗИ почек один раз в год.
Клиент
Оксана Александровна, у папы 10-12 лет назад удаляли тромбы из ног, с разницей в 2 года (на разных ногах) принимал долго варфарин,сейчас не принимает, года 2 назад сильно понизился гемоглобин, прошел все обследования, желудок, кишечник, причину не нашли, принимал препараты железа, гемоглобин неохотно, но поднялся, и когда начались опять головокружения, усталость, одышка, подумали что гемоглобин упал, но он в норме почти и вот нашли проблему в сердце, но так как известно, что это может быть следствием других изменений в организме, например проблем с почками, подумала, что быть может кисты надо «убирать»
Нефролог
Здравствуйте! По УЗИ кисты-это доброкачественные жидкостные образования, требуют динамическое наблюдение 1р/год в его случае. Также по УЗИ картина нефросклероза, так как есть обеднение сосудистого рисунка.
Есть ли у него отёки? Какие ещё есть хронические заболевания?Кардиологи ставят сердечную недостаточность? Как давление?
Есть какие то анализы, чтобы могли прикрепить?
Клиент
Эльвира Салаватовна, кардиологи направили на установку кардиостимулятора, давление бывает очень низким, слабость, одышка, высокая утомляемость, по анализам, моча в норме, а из отклонений то что написала выше, слегка понижен гемоглобин. Отеков вроде нет, 10-12 лет удаляли тромбы из ног, с разницей 2 года, долго принимал варфарин, сейчас не принимает
Нефролог
Проблемы с сердцем в виде пониженного давления могли вызвать нефропатию, так как при пониженном давлении кровообращение в почках ухудшается.
На данный момент, так как креатинин повышен, т е есть хроническая болезнь почек, необходимо соблюдать диету с ограничением белка в рационе 0,8г/кг/сут(можно в приложении мой здоровый рацион расчитать потребление белка с пищей). Также у него повышена мочевая кислота, необходимо её снижать, она также ухудшает работу почек, для этого ограничить пуриновые продукты - исключить копчения, консервы, варить вторичный бульон (в первичном много пуринов), ограничение мяса до 2-3 раз в неделю, особенно молодого, ограничение субпродуктов. Для снижения мочевой кислоты ещё нужны препараты либо аллопуринол либо фебуксостат.
Жидкость ограничить из за отёков, связанные с сердцем.
Контроль общего анализа крови, биохимии крови(креатинин, мочевина, мочевая кислота, калий, кальций ионизированный, фосфор, паратгормон, общий белок) и общий анализ мочи 1р/мес.
Обязательно следить за гемоглобином, так как при анемии функция почек ухудшается, норма для вашего папы 110-120г/л
Принятый ответ
Нефролог, Педиатр
Здравствуйте.
Как давно повышен креатинин? Какие препараты принимает?
Кисты это доброкачественные образование, требуют только динамического наблюдения - УЗИ почек 1 раз в год.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скачет давление
21 февраля 2021
Эдуард, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать? Повышена щелочная фосфатаза
18 ноября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать результаты пожалуйста
30 июня 2023
Олька, Кунгур
Вопрос закрыт
Что делать при обнаружении опухоли у ребёнка 3 месяца?
3 февраля 2024
Константин, Мичуринск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Губина
16 отзывов
Нефролог
2009-2015 ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 6 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!