Что вас беспокоит?

Жидкий стул долгое время.

Здравствуйте! Мужчина 49 лет. Рост 177 вес 80кг. Беспокоит жидкий стул длительное время, может год, может больше. Как правило один раз в день, часто в одно и тоже время. Болей в животе нет. Сильное газообразование. Расскажу своими словами, и приложу анализы – назначения. Обращался к врачу, был выписан спец. Антибиотик и месяц бак-сет. Стало немного лучше, но не на много, вскоре вернулось все как было. На второй заход врач решил, что плохо работает поджелудочная, и выписал панкреатин и.т.д. Результатов не дало… Тут недавно, заболело горло, пришлось пропить флемоксин солютаб, ну и симбиотик после - максилак. Не помогло… Может и не обращал бы на сию проблему внимание, но допекает синдром хрон. усталости, думаю может в кишечнике дело… Что можете посоветовать?

15 Сентября 2019·Просмотров: 2599·Дмитрий

Принятый ответ

Здравствуйте! А что то такого случилось около года назад? Тогда какой вес был?

Принятый ответ

Здравствуйте!Вам необходимо сделать исследование кала на дисбактериоз.Возможно присутствует условно патогенная флора или грибки,что проявляетс интоксикацией,отсюда усталость и слабость и жидким стулом

Нина, Вот анализ на дисбактериоз и чувствительность.
https://yadi.sk/i/Qj3IrJvodbHqxA

Здравствуйте!
Проверьте альфа амилазу липазу ,щф,алт аст билирубины крови, ферритин, сыв железо,Ур Вит Д крови, горм т4своб ТТГ
Эфгдс ,фекальный кальпротектин

Из рациона исключите холодное газированное газообразующее грубую клетчатку газообразующее цельное молоко, кроме жирного жареного острого копчено маринованного. Микразим и тдр ферменты лучше в соответствии с 4_5 разовым питание принимать по 20 т ед неромр перед едой.

Здравствуйте. Судя по узи и анализам: повышение холестерина и липидов на пограничной значении-есть нарушение жирового обмена. Не увидела анализов на функцию печени: алт, аст, билирубин.
В любом случае деформация желчного пузыря есть-пейте урсосан 1 месяц: восстановит жировой обмен+питание, конечно с ограничением жареного и жирного, а также не даст делали настаиваться из-за деформации

Мария, я правильно вас понял: принимая урсосан, можно понизить холестерин?

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Елена, Вот анализ на дисбактериоз и чувствительность.
https://yadi.sk/i/Qj3IrJvodbHqxA

Энтерофурил или Стопдиар 200 мг 2 таблетки 3 раза в день 10 дней. Флувир или према с Хилак форте. 14 дней. Схема проверена. Воздействие на все ответвления вашей проблемы.

Наталья, Энтерофурил принимать лучше как вы сказали, или как в инструкции: (Взрослым по 200 мг (1 капс.) 4 раза в сутки, интервал между приемами — 6 ч.) (Терапия нифуроксазидом не должна продолжаться более 7 дней.)
Флувир, или хилак форте принимать после курса энтерофурила, или одновременно?

Принятый ответ

Добрый день! Сдать кал на токсин клостридий, обследоваться на целиакию, кал на СИБР.

Лариса, Вот анализ на дисбактериоз и чувствительность.
https://yadi.sk/i/Qj3IrJvodbHqxA

Одновременно. Курс 7 дней, можно по 200-4 раза. Самое главное, чтобы на 3 день была динамика. Тогда 7. Если её нет-10 и увеличить дозу.

Наталья, Флувира нет в наших краях. Хилак принципиально использовать, или можно другой пробиотик / симбиотик?

Принятый ответ

Здравствуйте, Дмитрий! Причин Вашей проблемы может быть несколько: ферментативная недостаточность поджелудочной железы, нарушение пассажа желчи в кишечник, из-за чего нарушается микрофлора, и, собственно, дисбактериоз кишечника, вызванный другими причинами. Также причиной может быть глютеновая энтеропатия (целиакия), но в Вашем возрасте это менее вероятно. Рекомендую сдать кал на эластазу-1 и кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам. Пройти курс лечения по результатам обследования.

..........ферментативная недостаточность поджелудочной железы...........
Было у врачей такое подозрение, но я пропил хорошую дозу лекарств по поджелудочной, лучше не стало...

Сергей, Вот анализ на дисбактериоз и чувствительность.
https://yadi.sk/i/Qj3IrJvodbHqxA

Према? Есть. Хилак это раствор готовых метаблитов. Хоть с линексом или энтеролом, но его обязательно.

Наталья, Принимаю энтерофурил с хилак форте и энтеролом, пока сдвиги небольшие. Может потому, что энтерофурил убивает полезные бактериии?

Принятый ответ

Здравствуйте! Сделайте биохимический анализ крови развёрнутый, анализ кала на дисбактериоз и фекальный кальпротектин ( маркёр воспаления в кишечнике). В плане- фиброколоноскопия. Здоровья Вам и удачи!

Марина, Вот анализ на дисбактериоз и чувствительность.
https://yadi.sk/i/Qj3IrJvodbHqxA

Конечно, не дает образоваться холестериновым камням, способствует выведению лишнего холестерина за счет улучшения оттока желчи

Энтерофурил не трогает полезную флору. Это по опыту. Если есть динамика- хорошо. Сколько дней пьёте?

Наталья, пью пять дней, сдвигов пока нет... Не пойму, то ли энтерофурил не берет патогенную флору, то ли полезные бактерии не приживаются. Стул, один раз в день.

Стул жидкий!?

Наталья, да, ничего не меняется...


Это был самый простой способ. Воздействие на флору. Второй вариант наиболее близкий к правде- недостаточность поджелудочной железы. Пробуйте добавить сейчас на фоне лечения ферменты. Креон, панзинорм, пангрол. Посмотрите информацию по криопорошкам злаковых.

Наталья, Ферменты я уже пропивал курсом, улучшений не было. Вот анализ на дисбактериоз и чувствительность.
https://yadi.sk/i/Qj3IrJvodbHqxA

Здравствуйте! Жалко, что нет исследования на чувствительность к антибиотикам. У Вас присутствует гемолитическая кишечная палочка, которая поддерживает жидкий стул и интоксикацию, а также в паре с ней клебсиелла.
Необходима антибактериальная терапия супраксом 10 дней, также клебсиелл поливалентным бактериофагом.Весь перио проведения лечения принимайье лактофильтрум. После окончания противомикробной терапии хилак форте 60 кап х 3р в течение месяца, затем 30 кап х 3р две недели.

Здравствуйте, Дмитрий! В прилагаемом анализе выявлена патогенная гемолитическая кишечная палочка и условно-патогенная микрофлора из рода энтеробактерий. Если верить анализу, данная микрофлора резистентна к всем тестируемым фагам. Потому пользоваться ими скорее всего будет неэффективно. Чувствительность к антибиотикам не определялась - прицельно использовать их не получится. В данном случае можно порекомендовать препарат Альфа нормикс по 200 мг 3 раза в день, в течение 5-7 дней.

Сергей, Альфа-нормикс уже мне назначали, вместе с пробиотиками (в моем изначальном вопросе идет третьим Image 003.jpg). Видимо к альфа-нормиксу резистентность, или большие дозы надо пить. Не пойму, почему на чувствительность к антибиотикам не делали... Что можно ещё попробовать?

Здравствуйте! Альфа-нормикс 2т*2р/сут 7 дней и бактериофаг клебсиелл. В целом,бесполезный анализ.

Лариса, Альфа-нормикс уже мне назначали, вместе с пробиотиками (в моем изначальном вопросе идет третьим Image 003.jpg). Видимо к альфа-нормиксу резистентность, или большие дозы надо пить. Не пойму, почему на чувствительность к антибиотикам не делали... Что можно ещё попробовать?

У вас клебсиелла эшерихия Коли отсюда и жидкий стул нужно пропить супракс 10 дней и любой пробиотик месяц лучше безлактозный типа линекс бифиформа

Елена, я так понял, у меня обнаружили гемолитическую кишечную палочку и клебсиеллу. Супракс эффективен в отношении обоих этих видов? Или еще клебсиелл добавить?

Тогда Супракс (или Панцеф, или Иксим Люпин) 400 мг*1р/сут, 10 дней. А после него длительный курс пробиотика - сначала Бастисубтил 14 дней, затем нормобакт 14 дней.

Лариса, я так понял, у меня обнаружили гемолитическую кишечную палочку и клебсиеллу. Супракс эффективен в отношении обоих этих видов? Или еще клебсиелл добавить?

Супракс достаточно науке бактерии

На обе*

Остаётся только поставит + к клебсиел фагу. Есть препарат для лечения кишечной палки. Но- в мочевом пузыре. У вас экземпляр в кишечнике ну, ничем не берётся. Резистентна ко всему. Уроваксом. Я бы попробовала его месяц. И подиоксидоний в савечах. После курса энтерофурила. Эти три препарата с продолжением пребиотиков и хилак.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.