Что вас беспокоит?
Затяжная течка
Шотландская прямоухая кошка, 8 лет, не стерилизована. Всегда течка протекала раз в полгода на неделю максимум. 23.09 началась течка и до сих пор не проходит. Аппетит не пропал, в туалет ходит как обычно, игривая, активная, но к ночи начинает кричать. 05.10 обратились за консультацией в ветклинику, сказали, что при визуальном осмотре все в порядке, назначили УЗИ. 11.09 сделали УЗИ, врач сказал, что с маткой/яичниками/щитовидкой все в порядке, но выявили проблемы с почками, сказали все идет к почечной недостаточности. Собираемся сдавать мочу. На данный момент какие дальнейшие действия мы можем предпринять по почкам? из за чего может быть длительная течка? как мы можем помочь?
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализ мочи Вам уже назначили. Помимо этого нужно сдать кровь-общий профиль и биохимию-почечный профиль+ электролиты. Если есть возможность-сдайте ионизированный кальций( анализ крови) и протеин-креатининовое соотношение( анализ мочи), попросите измерить давление. Исходя из этих данных можно стоить дальнейший план лечения.
Софья Владимировна, спасибо за ответ! На данный момент, что мы еще можем сделать до анализов? какие-то витамины, может быть специальный корм? и по каким причинам может быть такая затяжная течка?
Возможно, имеют место кисты яичников, которые на узи не видно. В таком случае только стерилизация поможет. До анализов можете почечный рацион начать( промышленная диета ренал). От нее точно хуже не будет. Больше ничего делать пока не нужно. Обследуйте кошку, как я написала, после этого будет понятно, что делать с почками
Софья Владимировна, еще раз спасибо! Прикрепила результаты анализов крови, что можно по нему скзаать?
У Вашей кошки пиелонефрит, вероятно. Воспаление почек. Сдавайте мочу, еще
Софья Владимировна, результаты мочи прикрепила
Идет воспалительный процесс в мочевом пузыре, почках с образованием осадка в мочевом пузыре.
1. рН мочи высоковат-закисляем мочу таблетки уроуси по 1 табл 1 раз в день-14 дней
2. Моча концентрированная-увеличиваем водопотребление. 50мл/кг в сутки-норма потребления воды. Можно доливать воду в мисочку с едой, настаивать воду на мясе, креветках, варить нежирные бульоны.
3. Предпочтение по питанию-паучи, паштеты
4. Очень желательно сделать посев мочи для подбора антибиотика. Для посева собираем мочу цистоцентезом( проколом). Если это невозможно-амоксиклав 12.5 мг/кг, 2 раза в день, курс 7 дней.
Через 14 дней от начала лечения-пересдать мочу и сделать повторно узи
Софья Владимировна, спасибо Вам огромное за помощь и оперативный ответ! Какой корм лучше давать?
Есть специальные, закисляющие мочу диеты-проплан уринари, хиллс sd, монж уринари. Если кошка будет их есть и нормально к новым рационам относится-можно их. Если нет-Ваш привычный рацион, в предпочтении влажный. Главное правило-выпивать свою норму воды
Принятый ответ
Здравствуйте,
По узи нельзя сказать, что идет почечная недостаточность и предпринимать какие то решения касателеьо терапии. По узи можно увидеть только структуру почек.
Иногда, структура почек изменена, а фильтрационная способность почек не нарушена.
Чтобы понимать, есть ли болезнь почек нужно смотреть показали крови.
1. Общий клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой.
2. Биохимия, + ионизированный кальций, фосфор, калий, натрий, хлор.
3. Кровь на гормон щитовидной железы, т4 общий.
4. Общий анализ мочи, и анализ мочи на соотношение белок/Креатинину в моче.
5. Измерение артериального давления, должна быть серия измерений, 3-5 чтобы получить среднее значение.
Алена Игоревна, спасибо большое за ответ! Пока сдали кровь, прикрепила анализы, что дальше делать?
По биохимии есть повышение уровня Креатинина, норма до 140 ммоль/л.
Повышение общего белка связано с небольшим обезвоживанием, поэтому и количество эритроцитов так же повышено.
Щелочная фосфатаза в норме, незначительное повышение ее ни о чем не говорит.
Электролиты в норме.
Системного воспаления нет, на % показатели лейкоцитов не орентируемся.
Не паникуем.
Сдаем анализы мочи и по ним уже решаем, что делать. Кровь на т4 сдавали?
Вы написали, что к вечеру животное начинает кричать. А таз выже поднимает? Истечения из петли есть?
Аппетит, активность на данный момент без изменений?
Сейчас пить водичку 30мл/кг, есть и ждать результатов. Особого криминала нет.
Алена Игоревна, благодарю за подробный ответ! Ждем пока кошечка пописает, хотели вместе с кровью сегодня же сдать. Ждем как сходит в туалет и сразу же повезем анализы.
Да, в течении дня она немного покрикивает (как в течке), и ночью тоже раз 3-5, но после того как зовешь ее по имени прекращает, таз немного приподнимает, но не заваливается как при разгаре течки, выделений нет. Аппетит нормальный, пьет маловато (но так всегда было), активность обычная, играет, бегает, в туалет ходит, но вот сегодня не писала (полагаю, что стресс из за взятия крови).
По т4 - просили включить, но видимо в лаборатории не стали почему-то
Стресса за последнее время не было?
Алена Игоревна, она как раз в этот период, когда началась течка вернулась с дачи, а дома начался ремонт, я думаю это может быть стрессом для нее,
Ну и соответственно последнюю неделю сдаем узи и кровь, что безусловно стресс и поездка и сами процедуры.
До сих пор еще не мочилась, ждём :(
Можно ей добавить седативные препараты. (Фитекс, Экспресс успокаин, Ветспокаин)
И возможно это не проявление течки, а проявление стресса.
Или узи чего то не заметили.
В любом случае ждем анализ мочи.
Алена Игоревна, она до сих пор не сходила в туалет, такое может быть из за стресса?
Да, конечно. Стресс может вызвать все, что угодно.
Алена Игоревна, с утра кошечка сходила в туалет, мочу сдали, анализы пришли, прикрепила к вводной. Ждем дальнейших указаний
1. Высокая плотность мочи (нужно снижать до 1.030 хотя бы). Много пить и много ходить в туалет сейчас задача. 30мл/кг+70 мл в сутки. Воду в корм, в воду бульон не первичный и без специй, разные мисочки и водой, можно кубики льда из бульона делать, интерес к воде нужно повышать. Если в линейки повседневного корма есть этой же фирмы паштеты или паучи, можно их использовать. Влаги там много, и воду удобнее добавлять. Только в пределах одной фирмы и одной линейки.
2. Высокая рН мочи, поэтому струвиты, водорастворимые кристаллы, выросли. Снижать до 6.5 рН нужно. При такой рН я бы отдала предпочтение таблеткам или порошку Цистокур. Там концентрация клюквы, которая и будет закислить мочи, выше. (1 таблетка на 20 кг, 2 раза в день, соответственно делим по весу. Или порошок 1 м. л на 5 кг, так же делим по весу, 2 раза в день, 14 дней, потом дозировку снижаем в 2 раза и курс продолжаем еще 14 дней )
3. Антибиотик я бы не стала сейчас назначать, без бактериологического посева. Кристаллы могут травмировать стенки мочевого пузыря, идёт воспаление и отек. Но у кошек редко бывает бактериальный цистит. Поэтому, растворяем кристаллы, много пьем, принимает клюкву и черед 14 дней повторная сдача анализа мочи.
Наличие бактерий в моче в естественном мочеиспускании не является доказательством наличия бактерий в мочевой пузыре. Нижняя часть уретры нестерильная, плюс бактерии могут быть и с лотка, шерсти.
Соотношение белок/Креатинину несмотря на наличие крови, хорошие. Протеинурии, потеря белка с мочой нет.
Если появится дискомфорт при мочеиспускании, то Омник 1/8 таблетки, 1 раз в день. Это спазмолитик.
Алена Игоревна, спасибо Вам огромное еще раз? Подскажите, что делать с тем, что она кричит по ночам? Из анализов можно понять, что что-то не так с репродуктивной системой?
Даем сейчас седативное, ожидаем результата. Фитэкс не сделает же хуже?
Какой диагноз по почкам вы предполагаете?
Я предполагаю цистит, на фоне кристаллурии (наличие кристаллов в моче). А не течка. Ночью у нее может быть болезненность, вот и подает голос. На фоне воспалительной реакции в мочевом пузыре, Креатинин может быть повышен. Пока говорить о болезнях почек рано.
Алена Игоревна, я вас замучила, но еще один вопрос: бывает что при цистите кошка нормально ходит мочиться, не кричит не перед/во время/до мочеиспускания, не сидит долго на лотке, не метит, дает дотрагиваться до живота
Все хорошо.
Да, такое иногда встречается, так как кошки сами по себе очень терпеливые создания.
Тут может все вместе быть, накладываться друг на друга.
Но то, что есть проблема в мочевой пузыре это точно, и это нужно решать.
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20202 ответа
- 28 Июля 20226 ответов
- 30 Августа 20233 ответа