Что вас беспокоит?
Длительный субфибрилитет
С августа месяца после приема антибиотиков, на протяжении трёх недель от ОРВИ с 08.сентября держится постоянно температура 37.0-37.2, ломота в теле, боли в суставах, заложенность носа по утрам , отечность в горле , слабость, потливость
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте .Какие обследования Вы прошли за это время?,Приложите результаты.Если не проходили обследования,то необхлдимо сдать ОАК,СРБ,прокальцитонин,РППН,РОГК.кровь на ревмо пробы,проверить витД
Здравствуйте. По дообследованию- ОАК. СРБ. Биохимический анализ крови. Кровь на гормоны щитовидной железы. ОАМ. Рентгенография грудной клетки. При подозрение на синусит- рентген пазух. Проверить сатурацию кислорода. Последить за температурой. По результатам обследования- консультация врача. По лечению- Обильное теплое питье. В нос- спрей «Полидекса» х 3-5 раз в сутки No7. Полоскание горла: фурациллин, ротокан, травы (ромашка и др.) на выбор х 2-3 раза/сутки, No7. Спрей «Мирамистин», местно в ротоглотку 3 р/с No7. Для улучшения общего состояния к терапии можно добавить- Т. Азоксимера бромид «Полиоксидоний» 12мг, по 1т. х 2 раза в сутки, за 30 мин. до еды, № 10 (борется с инфекционно-вирусным процессом и их последствиями).
Здравствуйте! Анализы сдавали?
Необходимо выполнить обследование: ОАК с лейкоцитарной формулой , ОАМ, биохимия ( АЛТ, АСТ, билирубин, мочевина, креатинин, ферритин, глюкоза), СОЭ, СРБ, госпитальный комплекс- гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис.
Оксана Евгеньевна, по обследованию общего анализа крови, биохимии и госпитального комплекса я здорова, две недели назад терапевт назначил противогрибковое средство Флуконазол, мотивируя тем что на фоне приема антибиотиков активизировались грибки
Сейчас какие препараты продолжаете принимать? Гормоны щитовидной железы сдавали?
Оксана Евгеньевна, сейчас никакие препараты не принимаю, метипред который назначал лор врач Я не принимала
Принятый ответ
Нужно продолжать симптоматическое лечение: При температуре выше 37,5 Парацетамол или Ибупрофен или Ибуклин, не чаще 1 раза в 4 часа; при боли в горле промывать фурациллином / ромашкой 5-6 раз в день; рассасывать Лизобакт/Фарингосепт; Промывать нос растворами Аквалор/Аквамарис, 3-4 раза в день.
При кашле: если есть ингалятор - ингаляции с физ раствором или Амброксолом при влажном кашле, АЦЦ 200 мг -3 раза в сутки или 600 мг 1 раз в сутки. При сухом кашле Синекод сироп- 2 раза в день.
Поддерживать оптимальную влажность в комнате выше 40%. Регулярно проветривать помещение. Обильное теплое питье.
Рекомендую также выполнить анализ крови на персистирующие инфекции: ЦМВ, ВЭБ
Добрый вечер !
Какие-либо ещё симптомы сохраняются ?
Сдавали ли ОАК и ренген грудной клетки делали ?
Здравствуйте
Анализ крови сдавали?
Здравствуйте, Эльвира, Рекомендую сдать кровь ОАК, ОАМ, биохимию крови: АлТ, АсТ, ЩФ, Билирубин, липидный профиль, сахар, инсулин, гормоны щитовидной железы, на гельмо-скрин ПЦР на паразитоз, кал методом концентрирования Parasep и иммуноглобулин Е на аллергии (аллергоз). С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте. Рекомендую сдать общий анализ крови, спб, ревматоидный фактор, общий анализ мочи, выполнить рентген органов грудной клетки, консультация ЛОРа.
Эдие Эдимовна, общий анализ крови сдавала , биохимию тоже ,все в норме , консультацию у Лора проходила , диагноз хронический тонзиллит , рефлюкс фарингит, рекомендовано метипред по схеме по 4 мг, Фосфалюгель , бактериофаги , кт грудной тоже клали в время орви
Здравствуйте!
Нужно дообследование, может что то сдавали приложите пожалуйста.
- ОАК+ СОЕ, ОАМСРБ, РФ, АСЛО, общий IgE, АЛТ, АСТ, билирубин общий.
- ТТГ, ферритин.
- рентгенографию придаточных пазух носа.
- анализ крови методом ИФА IgM, IgG ВЭБ, ЦМВ, ВИЧ.
- принимаете витамин Д 2000 ед утром .
Доброго времени суток Эльвира.Скажите, Вы тяжело болели вирусной инфекцией. Во время заболевания у Вас брали мазок на ПЦР тест для исключения коронавирусной инфекции?.Длительный субфебрилитет возможно связан с течением постковидного синдрома. Рекомендую сдать тест на наличие антител к спайковому S- белку SARS-CoV-2, это позволит судить о наличии защитного иммунитета, который формируется после пересенесенной ковид инфекции .
Александр Александрович, Здравствуйте. Первую неделю перенесла на ногах , потом две недели уже на больничном, мазок на ПЦР брали-результат отрицательный. Очень тяжело столько времени ходить с такой температурой, расстраиваюсь. Участились головные боли. Во время больничного , провели КТ, вопрос, может ли быть такое, что доза облучения была увеличена или Я накручиваю
ПЦР тесты бывают ложноотрицательными, то есть отрицательный ПЦР тест говорит о том, что больной не заразен, в то время как клиническая картина ОРВИ характерна для коронавирусной инфекции. Коронавирус не всегда обнаруживается в ротоглотке при ковид 19, это связано с тем, что от момента заражения человека до момента забора материала проходит мало времени, и вирус не успевает накопиться в клетках. Концентрация вируса была маленькая, и вирусная нагрузка оказалась неопределяемой. По поводу дозы облучения во время КТ ОГК не считаю, что она была увеличена.
Александр Александрович, значит мне нужно сдать тест на наличие антител и уже по результатам определиться с дальнейшим лечением ?
Да, совершенно верно, я думаю, что Ваш длительный субфебрилитет и другие симптомы, которые сейчас вас беспокоят связаны с течением постоковидного синдрома. Постковидный синдром может длится до года и более. Для укрепления иммунитета после вирусной инфекции (коронавирусной инфекции) необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты.Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), витамин Д ( диета регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм). Питание должно включать - белки, сливочное масло, морскую рыбу, яйца, фрукты и овощи, какао , шиповник, облепиха . При дифеците Вит. Д нужен длительный приём данного витамина (лучше принимать в масляном растворе) – по 4 капли ( или табл. по 2000 МЕ ) в день во время еды, не менее 3 месяцев . Можно добавлять в ложку с едой, на кусочек хлеба. Принимайте витаминно-минеральный комплекс берокка плюс по 1 табл. в день или витаминно-минеральный комплекс от А до Zn для взрослых по 1 табл.в день, 1-2 месяца.
Полезен прием куркумина, пол чайной ложки на стакан молока один раз в день. Куркумин доказал свое действие в поддержании эффективной работы иммунной системы, поддержки здорового состояния и функционирования суставов, укреплении сердца и сосудов. Он обладает противовоспалительными, антиоксидантными свойствами и способно снижать риск болезней сердца и рака. Для приготовления чая с куркумином нужно чайную ложку порошка смешать с кипятком, положить мед и лимон для вкуса. Безопасное количество куркумы считается одна чайная ложка порошка в день.
Не забывайте про обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пить простой воды, чай с лимоном и медом, морсы.
Александр Александрович, спасибо большое, за информацию , в первый раз обращаюсь за консультацией к специалистам онлайн, так как уже не знала что и куда податься, кого спросить и куда обращаться, после сдачи теста , на повторную консультацию к Вам
Принятый ответ
Да , хорошо, скорейшего выздоровления Вам Эльвира.
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20151 ответ
- 13 Октября 20171 ответ
- 29 Апреля 20182 ответа
- 15 Февраля 201916 ответов