Что вас беспокоит?
У ребенка болят уши и голова, но это НЕ отит
Ребенок около месяца после ОРВИ жалуется на периодически возникающую боль в ушах, преимущественно в левом ухе, также появилась головная боль. Ребенок а течение днч весёлый, бодрый, боль настигает резко и также резко пропадает. Лор сказал, отита нет, были у трех педиаторов, ставят лимфоденит, но по УЗИ лимфатические узлы в норме, хотя при пальпации ребенок жалуется на боль в лимфоузлах рядом с ушами, на ощупь они плотные. Анализы на разные виды герпеса, цитомегаловирус и Эпштейна-Барра не показали острой фазы. Общий анализ крови с небольшими изменениями, но некритичными со слов врачей. С-реактивный белок в норме. Невролог и один из педиаторов порекомендовали пить антибиотики Супракс, второй день принимаем его аналог Панцеф. Лучше не становится. Дальше не знаем, куда идти. Вероятно, следующий этап МРТ, хотя не хотелось бы облучать ребёнка. Стоит ли дождаться завершения приёма антибиотиков или все-таки срочно бежать на МРТ?
Доброй ночи, какой возраст у ребёнка?
Хеди Умат-Гиреевна, добрый вечер!
Дочке 10 лет.
Да, увидела анализ, по ОАК ничего плохого, гемоглобин, эритроциты и эр индексы в норме, лейкоциты, тромбоциты в норме ( у детей верх граница до 500 ) , соотношение нейтрофилов и лимфоцитов, лимфоцитов чуть больше, что говорит возможно о том, что болели месяц назад, остальные показатели в норме, также исключить воспаление околоушных подчелюстных слюнных желез
Боль может быть из-за защемления нервной ткани, вследствие воспаления лимфоидной или другой близлежащей ткани, лечение должно быть направлено именно на снятие воспаления с этой области, раз лимфоузлы хоть и не увеличены, но болезненны, также исключить воспаление слюнных желез
Хеди Умат-Гиреевна, невролог исключила. Также удаляли зубы, но несколько стоматологов сказали, что боль не от зубов.
Хеди Умат-Гиреевна, скажите, пожалуйста, на МРТ может быть видно, есть ли защемление нервной ткани? И как снимать это воспаление? Невролог не нашла по своей части патологии, сказала пить антибиотики.
Принятый ответ
На мрт скорее всего не увидят само защемление, а признаки воспаления, или нарушения в области позвонков,
Были проблемы с осанкой? Долго находится в нефизиологичных позах? Особенно за гаджетами?
Шум в ушах бывает или только боль?
Здравствуйте!
Здесь нужно исключать еще и стоматологическую патологию, а так же сиалоаденит.
Если все нормально, а боли сохраняются - я бы рекомендовала обратиться за вторым мнением к другому ЛОР-врачу, и если ничего не найдено - мрт.
Доброй ночи!
А увеличение или какое-то объемное образование в области болей есть?
Здравствуйте, а головокружения есть ?
А есть увеличение лимфоузлов ?
Анализы не плохие, воспаления нет.
Ирина Михайловна, добрый день!
Только пару раз за все это время жаловалась на головокружение, в целом нет. Боль резко появляется и также резко исчезает. Лимфоузлы по УЗИ не воспалены, но при пальпации дочка реагирует на те, что под ушами. Несколько ЛОРов смотрели, и специальным прибором уши проверяли, ничего нет. Стоматологи тоже исключили по своей части, даже несмотря на то, что удаляли несколько зубов. После удаления лучше не стало.
Принятый ответ
А слюнные железы тоже обследовали?
Боль возникает спонтанно или например при движении головы в определенном направлении при наклоне вперед, смены положения тела в постели?
Боль в ухе может быть по разным причинам, отиты вам исключили.
Боль может возникать из-за разницы давления в среднем ухе и снаружи и/или локального воспаления.
А так же может боль иррадиировать (отдавать) в результате поражения областей, иннервируемых черепно-мозговыми нервами, отвечающими за чувствительность в наружном и среднем ухе (5, 9 и 10 пары). К таким органам относятся: нос, околоносовые пазухи, носоглотка, зубы, десна, височно-нижнечелюстной сустав, нижняя челюсть, заушные слюнные железы, язык, нёбные миндалины, глотка, трахея и пищевод.
Нужно обязательно потрогать височно нижнечелюстной сустав при открывании и закрывании рта, нет ли признаков бруксизма (скрежета зубами) ?
Нужно поискать, но онлайн можно только предполагать. И дать вам какие то зацепки. Конечно при необходимости МРТ.
Еще думала про смещение отолитов в ухе, но это больше головокружения, а не боль.
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20171 ответ
- 20 Ноября 20171 ответ
- 19 Августа 20192 ответа