Консультация ортопеда /

Нет ядра окостенения, углы уже в норме. Стоит ли продолжать ношение шин? — вопрос №163394

251 просмотр

Здравствуйте!
С 4мес лечим дисплазию ТБС. Сейчас ребенку 11мес, последний снимок сделан 2 мес назад. Из-за отсутствия ядра окостенения врач прописал подушку Фрейка на ночь, в остальное время суток шину Виленского. Сейчас делали УЗИ, ядро справа так и не дифференцируется. Из лечения: массажи, физио, курсы кальция. Ребенок стоит уже без опоры по несколько раз в день.
Целесообразно ли продолжать ношение отводящих шин до образования ядра окостенения? Насколько я понимаю, оно может не сформироваться и к 1,5годам. Углы, как нам сказали, уже в норме, ждем только ядро.
Из заключения к последнему снимку:
признаков нарушения соотношений в суставах нет; крыши вертлужных впадин сформированы слева - удовлетворительно, справа - скошена высоко и уплощена; АУ справа 20*, слева 19,6*; Расстояние h справа - 12,7мм, слева - 12,7мм; Оси шеек бедренных костей проецируются справа - на границу средней и медиальной трети крыш вертлужных впадин, слева - на медиальную (внутреннюю) треть крыш вертлужных впадин; Линия Шентона справа и слева - прерывистая; Ядра оссификации головок бедра определяются только слева - однородной структуры, с четкими контурами. Линия Ланца пересекает ядро слева посередине. Определяется неравномерное окостенение лонно-седалищного синхонтроза: справа 6,35мм, слева 5,6мм. Разная величина отстояния шеечной шпоры: справа 4,79мм, слева 4,25мм.
Заключение: дисплазии ТБС: слева 1ст., справа 1-2ст с задержкой формирования ядра окостенения в динамике.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Да, носить целесообразно.
Иначе углы могут поплыть назад. Там еще далеко не все так хорошо (справа).
Правый ТБС еще вообще пока не понятно, куда выскочит.
Справа есть предпосылки к развитию диспластическогого коксартроза.
Шины отменять нельзя категорически, нужен массаж и электрофорез с кальцием.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У матери в анамнезе СКВ, сдали ребенку
9 апреля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Ядро окостенения
11 января
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория