Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1634982

Что вас беспокоит?

Расшифровка узи, назначение лечения

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, все ли а порядке по узи? Стоит ли переживать по результатам? Что такое сладж и что означает признаки диффузных изменений? Это что то страшное? Лечится ли это? Какие препараты нужно пропить и по какой схеме? Пациент 52 года Заранее спасибо

52 года
22 Октября 2023·Просмотров: 792·Яна

Принятый ответ

Яна, доброе утро! Нет ли у Вас нарушения пищеварения?

Сладж- это отложения желчи, холестерина и кальциевых солей. в желчном пузыре. Это состояние обычно сопровождается нарушениями пищеварения. Легко корректируется. ЕСли не предпринимать меры, можно спровоцировать образование камней в желчно пузыре.

Диффузные изменения ПЖ_ это не диагноз и не патолгия. Это изменения в паренхиме органа ,связанные с качеством нашего питания, употреблением алкоголя, лекарст, стрессами. Лечение не требуется.

Ваш вес уточните, пожалуйста.

Алена Юрьевна, 60-63 точно не скажу сейчас

УДХК (Урсосан, Урдокса и пр) 250 мг по 1 капс на ночь 2 недели, далее при удовлетворительной переносимости увеличиваем дозировку до 2 капс (500 мг) до 1 месяца. Далее- контроль УЗИ.

Ничего опасного по УЗИ нет, все вполне корректируется!
Берегите себя!

Здравствуйте, сладж это шестая желчь, можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц

Диффузные изменения могут быть просто как возрастные изменения, без анализов это ничего не означает, дополнительно сдается кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. По УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк), доза зависит от веса из расчёта 10 мг /кг массы тела. Прём препаратов в течение 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП. Естественно все препараты принимать после очной консультации с доктором, во избежании нежелательных побочных реакций.
Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности. Зачастую врачи функциональной диагностики так описывают явления липоматоза (то есть отложения жировой ткани в клетках поджелудочной железы), при наличии лишнего веса это ещё более актуально. Необходимо придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), чтобы нормализовать клеточный состав органа.

Из дообследований :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).

Принятый ответ

Здравствуйте .
Сладж это нарушение реалогии желчи в желчном пузыре , то есть густая желчь . Это нужно лечить , чтобы не образовались камни.
Препаратом выбора являются урсосан , расчет дозировки идет 10 мг на кг массы тела.
Какой вес пациента ?

Екатерина Андреевна, 60-63 кг, точно прям не скажу сейчас

Спасибо за ответ . С доктором очно обсудить следующую схему :
Урсосан 250 мг на ночь 7 дней , далее 500 мг на ночь 7 дней , после этого 750 мг на ночь 2 месяца . После этого контроль узи .
Параллельно с урсосаном нужно будет пить дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 4 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте! В связи с чем выполняли УЗИ органов брюшной полости? Что беспокоит? Хронические заболевания? Препараты на постоянной основе?

По УЗИ картине- признаки нарушения в работе желчного пузыря, нарушение реологических свойств желчи, в результате чего произошло образование сладжа!

В первую очередь -дообследование:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
-модификация образа жизни: средиземноморская диета, дозированная физическая активность, коррекция веса. Необходимо чтобы обхват талии у мужчин был менее 100.
-в дальнейшем показан длительный прием урдх (урсосан, урсофальк) по весу не менее 3 месяцев с последующим контролем УЗИ органов брюшной полости!
Здоровья вам!

Принятый ответ

Здравствуйте! Билиарный сладж - это застой желчи в желчном пузыре по типу сгущенной желчи, т.е. нарушение реологических свойств желчи. Диффузные изменения поджелудочной железы скорее могут быть изменения обменного характера в структуре железы. Для уточнения характера патологии рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму. Назначение терапии после получения результатов обследований.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.