Консультация кардиолога /

Аритмия и тревожность — вопрос №1635043

3601 просмотр

Доброе утро, мне 36 лет, ранее обращалась сюда с тахикардией на фоне тревожности и редкими, но яркими по восприятию экстрасистолами, в 2022 году дела холтер, по нему было зарегистрировано 10шт НЭ, после этого больше холтер не ставила, в данный период беспокоят экстрасистолы, бывает что их может 3 недели не быть, но заметила что если смена погоды, заболеваю, начинаются месячные, они идут целый день, ощущаю их очень сильно в положении лежа на спине, если ложусь на левый бок, ощущаю биение сердца и экстрасистолы, несколько раз были во сне парные и после этого начинается тахикардия в пределах 120, но сонь у меня прерывистый, беспокойный, поэтому я не понимаю запускается тахикардия от экстрасистол или от того что я их пугаюсь, даже во сне, подскажите пожалуйста, нужно ли повторно ставить холтер, у кардиолога была в феврале, сказал что все в норме и повторное обследование только через 3 года, все анализы в норме, вес 57кг, рост 160, давление 100/60, пытаюсь заниматься кардиотренировками, но после начинается па и пока они мне тяжело даются, но я все равно пытаюсь, делаю каждый день зарядку

Возраст: 36

Хронические болезни: Пролапс, тонзиллит, сколиоз, остеохондроз, аденомиоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Кардиологической проблемы нет в результатах прикрепленных вами исследований, количество экстрасистол в вашем обращении описывается совсем небольшое, это вариант нормы.
Повторять исследования у кардиолога на мой взгляд нет необходимости, вероятно в них ничего не изменилось.
Рекомендуется проверить функцию щитовидной железы (гормоны ттг и т4 св), калий, магний, ферритин - если ранее не сдавали эти анализы.
При склонности к тревоге и подверженности стрессам рационален будет прием успокоительных препаратов (Афобазол, Новопассит).
Клиент
Алексей Cергеевич, доброе утро, ттг сдавала, там все в норме, в принципе я уже понимаю что это от тревожности, стараюсь сильно не пугаться этих симптомов, но переживаю только что число экстрасистол увеличилось, но опять же это не каждый день, мне кардиолог и сказал, что можно холтером их не поймать, подскажите пожалуйста, а могут они перейти в желудочковую экстрасистолию, так как иногда я стала чувствовать что толчок не вверху, а где-то внизу сердца или я это не могу ощущать из какой области они исходят?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Экстрасистолы не трансформируются в другие нарушения ритма.
Желудочковая экстрасистолия тоже безопасна в небольшом количестве.
Клиент
Алексей Cергеевич, да я это понимаю, а то что групповые у меня запускают тахикардию небольшую, это нормально или все таки нет, это было наверное раза 3, но есть и подскажите пожалуйста, если после тренировок у меня начинается па, все равно продолжать заниматься?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Групповые тоже безопасны.
Тахикардию запускают не экстрасистолы, а ваша тревога.
Тренироваться можно, противопоказаний нет.
Панические атаки лечите у психотерапевта, попробуйте проконсультироваться со специалистом.
Клиент
Алексей Cергеевич, все настаивают на транквилизаторах, если честно, я категорически против, может это глупо, но я не хочу таких способом справляться с этим, тем более психотерапевт сказал что это все может вернуться и какой тогда смысл их принимать, я хочу и считаю могу сама с этим справиться, т.к. я думаю при каком-то стрессе все может вернуться и я должна понимать как этим управлять, а не зависеть от приемов психотерапевта
Клиент
Алексей Cергеевич, подскажите пожалуйста, если я не буду лечиться у психотерапевта, это может ухудшить ситуацию и перейти в реальную проблему со здоровьем или все таки это будет на у ровне вегетатики?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
В реальную проблему не перейдет, просто будет снижено качество жизни. Лечиться или нет, ваше право.
Клиент
Алексей Cергеевич, да я понимаю, но я стараюсь не обращать на это внимание и не ограничивать себя в жизни, работаю, гуляю, по дома все делаю, единственное что перестала пить алкоголь, после него были случаи учащения экстрасистол, но иногда хочу выпить бокал вина, могу ли я себе это позволить или лучше не нужно и если после алкоголя участились экстрасистолы, как их купировать и опасно ли это?
Клиент
Алексей Cергеевич, и все таки вы бы советовали поставить холтер или пока нет смысла и подскажите пожалуйста новопассит или персен, что лучше из этих препаратов?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Холтер не нужен, не вижу убедительных показаний.
Из упомянутых успокоительных мне больше нравится Новопассит.
Алкоголь не рекомендую, он может провоцировать нарушения ритма сердца.
В остальном, cвои рекомендации я вам дал, они исчерпывающие.
Клиент
Алексей Cергеевич, подскажите пожалуйста, т.к. у меня давление понижено, как принимать новопассит и можно ли одновременно с магнеротом, я его начала пить?
Клиент
Алексей Cергеевич, а еще по поводу элтацина что можете сказать, пишут что он помогает при всд?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Новопассит по 1 таб. х 3 раза в день, с Магнеротом можно.
За Элтацин не подскажу, большой практики его назначений нет, препарат без доказанной эффективности.
Отзывы на подобные препараты пишут в основном маркетологи за процент от продаж.
Клиент
Алексей Cергеевич, я поняла, а вот дни когда много экстрасистол, что можно принять, чтобы купировать их, анаприлин или валосердин разово?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Анаприлин 10-20 мг (при отсутствии противопоказаний)
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Ваше качество жизни и жалобы связаны с тревожностью, паническими атаками. На фоне внешних факторов может ухудшаться переносимость экстрасистол или их количество. Так как симптомы усилились можно повторно сделать холтер ЭКГ. В любом случае по УЗИ сердца нет рубцов , не снижена фракция выброса - это значит, что экстрасистолы не опасны для вашего здоровья. Небольшой пролапс митрального клапана не мешает сократимости сердца.

Можно принимать успокоительное, например валемидин 40 капель в день или атаракс 25 мг 1/2 таблетки вечером 1 -2 недели при усилении экстрасистол.

Консультация психотерапевта для подбора противотревожной терапии. Вы правильно меняете свой образ жизни, тренировки хорошо укрепляют сердце.

Крепкого вам здоровья.
Клиент
Елена Ивановна, была у психотерапевта, он назначил мне гипноз от 15 сеансов и транквилизатор, все это я делать не хочу, тратить столько денег, у меня их просто нет, как научиться самой справляться с этим и дни когда много экстрасистол, можно принимать Валемидин, сейчас начала пить магнерот, смысл новопасит или персен есть пить?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Можно пить назначенный транквилизатор или атаракс 25 мг 1/2 таб вечером 1 мес.
Только аутотренинг помогут справится с тревогой.
Клиент
Елена Ивановна, а какой именно аутотренинг?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Психотерапевты обычно объясняют, какие методы воздействия и тренинга, групповой психотерапии вам лучше. Задача в том,чтобы настроить вас на позитивный путь.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Так как учистились приступы учащенного неритмичного сердцебиения,обязательно повторить Холтер
Сдавали ли вы анализ крови на анализ крови на гормоны щитовидной железы,оак,ферритин,железо,калий,магний?
Ранее не назначалась лекарственная терапия?
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Описанные вами экстрасистолы наиболее вероятно доброкачественные.
Если они у вас нерегулярно, то на момент постановки холтера их можно просто не поймать.

Скорее всего здесь связь именно с гормональной перестройкой при МЦ и паническими атаками. Вы противотревожную терапию не получаете?
Клиент
Наталья Викторовна, мне так кардиолог и сказал что это такое явление которое может не поймать, была у психотерапевта, он назначил мне транквилизатор и приемы на не определенный период, антидепрессанты и транквилизатор пить я не буду, т.к. сама врач мне сказала что возврата симптомов никто не отменяет, я хочу сама все это побороть, а не бегать каждый раз к врачу за помощью, тем более консультация психотерапевта очень дешевая и тратить половину своего бюджета, честно не вижу смысла в этом
Кардиолог, Терапевт
Дело в том, что если это состояние не лечить, то оно может усугубляться.
Какие препараты из транквилизаторов вам выписывали?
Клиент
Наталья Викторовна, если честно я уже не помню, я понимаю, но я категорически против них, по отзывам людей, они еще никому не помогли и никто менее тревожным не стал, поэтому пить я их не буду точно, я уже пила амитриптилин, ничего кроме вялости и опатии не улучшилось, у меня работа умственная, я должна быть в строю, а от них я ни какая
Кардиолог, Терапевт
Хорошо переносятся афобазол, грандаксин. Можно полегче препарат еще-фенибут. Грандаксин, фенибут по рецепту только. И препараты магния, например, магне в 6 форте или магнелис в6 форте
Клиент
Наталья Викторовна, я поняла, подскажите пожалуйста, это может перейти в реальную проблему с сердцем или это все на уровне головы только, ограничений ни каких по жизни себе не делаю, даже если тревожусь все равно через не хочу делаю, на самом деле меня тревожит только экстрасистолы, кто бы что ни говорил, воспринимаются они конечно страшно, привыкнуть к этому тяжело, но я так понимаю что придется, т.к. многие врачи говорят что это так и останется
Клиент
Наталья Викторовна, и я так понимаю что мне теперь алкоголь вообще нельзя?
Кардиолог, Терапевт
В реальную проблему это перейти не должно. Но качество жизни снизить вполне может. Порочный круг получится
Клиент
Наталья Викторовна, но есть же способы вылечить это без лекарств?
Кардиолог, Терапевт
Попробовать методики медитации, релаксации, ароматерамия, музыкотерапия. Больше прогулок на свежем воздухе на природе, контакты с животными. Алкоголь нежелательно. Точно не с лекарствами. ВОЗ не рекомендует более 1 бокала вина сухого красного в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.9 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 4.9
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правом боку
10 декабря 2021
Владислав
Вопрос закрыт
Измотала ноющая боль справа
28 марта 2023
Алексей, Иркутск
Вопрос закрыт
Боли в кишечнике
29 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр