Что вас беспокоит?
Спазм мышц и тревожность
Добрый вечер! В 2018 году начались боли при повторной эрекции после эякуляции. Т.е. именно после работы мышц промежности (когда эякулянт выбрасывает). Начал бегать по урологам - всё чисто. Эти боли меня сильно беспокоили, как морально, так и физически. Потом, через пол года, после какого-то события (сильно тужился при запоре; поймал ротовирус, что во время рвоты был очень сильный прострел в районе грудной диафрагмы и возможно спазмировалось; после эякуляции без эякулянта и очень сильный спазм промежности; во время массажа простаты прострелило очень сильно всё тело) у меня начались проблемы с потенцией, появилась явная апатия, отсутствие либидо и сильная раздражительность. В таком состоянии, с переменным успехом я живу до сих пор. В какой то момент я понял, что мои проблемы связаны со спазмом мышц, это я понял после того как начал делать растяжки на грушевидную и т.п. Но всё это давало временный эффект. Так же я пробовал изменить образ мышления (типа отказаться от соц. сетей, заниматься больше собой и делами) и образ питания (пп, кушал много чернослива для кишечника) и это помогало, у меня налаживался стул и т.п. и исчезал спазм и появлялось либидо, но повторные действия не давали результата. На данный момент с потенцией лучше, но сейчас я явно чувствую зажатость в мышцах, особенно в пояснице и промежности. Живу в себе, ничего не интересует и постоянно думаю о проблемах. Обратился к психотерапевту, она предложила флуоксетин и искать сосудистую потологию (сделать электроэнцефалографию). До этого врачи-терапевты предлагали паксил и золофт (не принимал, т.к. сомневался) и недавно врач невролог предложила Бринтелликс. Так же сейчас пью сирдалуд, но эффекта не наблюдаю. Как вы считаете, стоит ли мне начинать антидепрессанты? Стоит ли довериться последнему врачу психотерапевту или неврологу? Есть ли у Вас какие либо предположения или советы? Благодарю.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните пожалуйста, какой диагноз вам ставят психотерапевт. От этого зависит оценка целесообразности назначенного лечения.
Екатерина Николаевна, Тревожно-депрессивное расстройство средней тяжести.
В таком случае назначение антидепрессанта оправдано. Из всего что вы перечислили думаю что больше показан золофт. Сирдалуд вам не нужен, раз нет эффекта.
Принятый ответ
Здравствуйте, можно думать о тревожном или тревожно депрессивном расстройстве, есть несколько вариантов в подходе к лечению 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;
Из консервативных методов помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций, обратитесь к книготерапии, из литературы: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».
Принятый ответ
Здравствуцте. Исходя из описания сложноказаиь есть ли действительно расстройство психической сферы, психосоматика или это соматическая патология. Я бы вам рекомендовала обратиться к психиатру или психотерапевту и попросить провести патопсихологическое обследование. По его результату уже будет более понятно, есть ли нарушения в психической сфере, если есть то какие и какую группу препаратов в данном случае лучше использовать.
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 20191 ответ
- 17 Мая 202011 ответов