СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не дают заключение о возможности проведения операции под наркозом.

Здравствуйте!! Моему сыну надо срочно удалить миндалины и аденоиды. Для этого необходимо заключение о возможности проведения операции под наркозом от кардиолога. Сделали ЭКГ, ЭКГ с нагрузкой, холтер и УЗИ сердца. Но кардиологи в поликлинике заключение не дают. Посылают к аритмологу. Спрашиваю , что не так увеличенный Qt. Подскажите пожалуйста такие показатели сильно плохие? И наркоз делать нельзя? Это ЭКГ: Описание R-R=1162 мс PQ=130мс QRS= 104мс QT=458мс QTc= 425мс Угол альфа=83. Заключение Умеренная синусовая брадикардия с ЧСС 52 в мин . ЭОС вертикальная . Феномен ранней реполяризации желудочков. Это результаты ЭКГ с нагрузкой: Описание Исходно в покое: ЧСС 56-66уд/мин, средняя ЧСС 59уд/мин з.Р 0,09 сек PQ 0,12 сек QRS 0,09 сек QT/QTc (авт) 0,466 / 0,461 сек QT/QTc (руч) 0,473 / 0,469 сек На физ нагрузке: средняя ЧСС 89уд/мин з.Р 0,09 сек PQ 0,12 сек QRS 0,08 сек QT/QTc (авт) 0,390 / 0,474 сек QT/QTc (руч) 0,407 / 0,517 сек. Это холтер: Заключение врача Продолжительность исследования 24:04ч, проанализировано записи 24ч 01мин (запись отсутствовала 02:18-02:25, 04:09-04:21, 04:29-06:03ч) Артефакты 02мин 44сек Динамика ЧСС: Средняя дневная ЧСС 91уд/мин (N 82-94уд/мин) Средняя ночная ЧСС 61уд/мин (N 65-76уд/мин) Средняя суточная ЧСС 68уд/мин (N 74-86уд/мин) Минимальная ЧСС 47уд/мин (ночной сон) Максимальная ЧСС 160уд/мин в 15:08ч - пробежка Циркадный индекс 1,49(N 1.22-1.44) Ритм синусовый, умеренная синусовая аритмия, эпизоды предсердного ритма. Максимальные паузы ритма: за счёт синусовой аритмии до 1378мс (норма до 1500мс). Зарегистрированы: единичная наджелудочковая эстрасистола. Интервал PQ: 120-160мс Автоанализ: QTсреднесуточный 419мс, максимальный QT 517мс (19:20ч), минимальный QT 258мс (07:06ч). Среднесуточный QTс 492мс, максимальный QTс 592мс (19:57ч), минимальный QTс 313мс (00:32ч). При мануальной коррекции: Интервал QT (N до 480мс): на максимальной ЧСС 220мс, на минимальной ЧСС 487мс. QTс (N до 450мс): на максимальной ЧСС 380мс, на минимальной ЧСС 432мс. ST-сегмент - диагностически значимых изменений не выявлено, ФРРЖ. Вариабельность ритма сердца. Основной уровень функционирования синусового узла снижена. Функция разброса ритма умеренно ослаблена. Функция концентрации ритма усилена. Снижен уровень парасимпатических влияний на ритм сердца. Усиленный циркадный профиль ЧСС. Ночной сон. Продожительность 7часов 14минут. Структура сна на тренде ЧСС выражена неотчетливо. Пробуждение с резким приростом ЧСС. Заключение: Синусовый ритм, ЧСС в дневные часы соответствует возрастной норме, умеренная брадикардия в ночные часы. Удлинение среднесуточного QTс до 492мс. Единичная наджелудочковая экстрасистола. Эхокардиография Заключение ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Физиологическая регургитация на ТК, КЛА. Умеренная брадикардия во время исследования. Сердце сформировано правильно. Размеры камер сердца и толщина стенок соответствуют возрастным нормам. Морфология и кинетика клапанов не изменена. Систолическая и диастолическая функции ЛЖ не нарушены. Показатели насосной и сократительной функции ЛЖ в пределах нормы.

45 лет
24 Октября 2023·Просмотров: 368·Ильмира

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Действительно есть удлинение интервала QT. Лучше сделать дообследование в аритмология, чтобы не пропустить серьезной патологии. Нужно сдать анализ на калий, магний, кальций, натрий, общий анализ крови, ТТГ, т4 свободный - исключить вторичные причины аритмии.

Здоровья вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Ильмира
Клиент

Елена Ивановна, Подскажите, пожалуйста эти цифры сильно плохие?

Они повышены, нужно дообследование.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.