Нефрокальциноз — вопрос №1645017

Question

Нефрокальциноз — вопрос №1645017

Марина, Нижний Новгород

1114 просмотров

26 октября 2023

Здравствуйте! У меня в 2018 была почечная колика и через пол года еще одна. Оба раза камни вышли, но я видимо не заметила их. Потому что по рентгену их потом не увидели. В 2020 году после родов я была на узи у двух врачей и кт с контрастом. Приложу заключения. Тогда поставили МКБ. Сегодня решила сходить провериться. И врач камней не увидел совсем. И сказал, что у меня нефрокальциноз вырожденный. Скажите что это и как лечить? И может ли быть такое, что камни были , а теперь он их не видит? Аппарат хороший, доктор опытный. Если бы были камни большие он бы их увидел? И может ли быть нефрокальциноз правда врожденным?

Возраст: 36

Хронические болезни: ЖКБ, МКБ

Вопрос закрыт

камень

почечная колика

камня

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Марина, 26 октября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, загрузила. Первый файл это сегодняшнее. А кт и 2 узи ниже это август 2020

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 26 октября 2023

Нефролог

Вот в первом файле описывают именно нефрокальциноз, камней нет. В остальных помимо МКБ описывают Синдром гиперэхогенных пирамид, это состояние при котором в структурах почек (пирамидах) оседают соли и создают кальцинаты.
В настоящий момент получается, что камни у Вас вышли и остались отложения солей в тканях.
Их можно выводить препаратами и расширенным питьевым режимом.
Для подбора терапии нужны анализы: общий анализ с микроскопией осадка; кальций, фосфор, витамин Д крови.
По готовности результатов можно будет дать терапию.
Пока что можете принимать Канефрон по 2 драже 3 раза в сутки и пить 30 мл/кг в сутки (50% чистая вода, остальное - любая жидкость).

Пожаловаться

Марина, 26 октября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, а как они могли выйти? Ведь когда у меня была колика то болело очень. А после кт за 3 года почки ни разу не беспокоили.

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 26 октября 2023

Нефролог

У девушек анатомически легче происходит выход камней за счет короткой уретры, а сами по себе камни могли раздробиться и иметь меньший размер, что способствовало их "мягкому" выходу.

Пожаловаться

Марина, 26 октября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, после кт и тех узи в 20 году я сдавала мочу, она была в норме. Калий, натрий, хлор , тонизированный кальций все в норме было. Мочевая кислота была 356

Пожаловаться

Марина, 26 октября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, у меня единственное было состояние как будто цистит. Сильная резь и боль в животе, моча была с кровью и очень мутная. Могло это быть выходом камня? Или все же цистит?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 26 октября 2023

Нефролог

Именно это и был выход камня.

Пожаловаться

Марина, 26 октября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, а нефрокальциноз врожденным может быть?
Или может быть из-за того, что раньше много соли употребляла. Но когда в 2018 случилась колика я стороной ограничила соль

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 26 октября 2023

Нефролог

У многих это развивается в детстве, но не бывает вырожденным. Это зависит не от диеты, а от метаболических нарушений организма - те вещества, что обычно выводятся у Вас почему то откладываются в почках.

Пожаловаться

Марина, 27 октября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, поняла. Сейчас это опасное состояние? Я переживаю.

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 27 октября 2023

Нефролог

Нет, совсем не опасное, но можно начать диагностику с последующим лечением.

Пожаловаться

Марина, 27 октября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, сейчас спросила у мамы и она говорит, что в детстве тоже по узи было что то с пирамидками

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 27 октября 2023

Нефролог

Все верно. Как я выше писал - такие изменения часто образуются ещё в младенчестве. Если картина очень тяжелая и почка полностью кальцинирована - это может привести к почечной недостаточности. Если как у Вас - не критично, но возможна коррекция, чтоб в последующем состояние не прогрессировало.

Пожаловаться

Марина, 27 октября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, поняла. Спасибо вам) вы очень подробно отвечаете, недавно по дочери завала вам вопрос, тоже помогли разобраться)

+ 1

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 27 октября 2023

Нефролог

Пожалуйста)
Рад, что смог помочь Вашей семье)

Пожаловаться

Марина, 26 октября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, нет. А что за обследование?

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 27 октября 2023

Нефролог, Педиатр

Самое достоверное - это сдать конкремент в лабораторию, когда он вышел ,но в данной ситуации это уже не возможно.
Можно сдать суточную мочу на литогенные субстанции.
Так же трехратное обнаружение одних и тех же солей в общем анализе мочи с микроскопией осадка, говорить о составе камня .
После подбирается диета .
Сейчас рекомендую сдать биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, кальций ионизированный, фосфор. Общий анализ мочи с микроскопией осадка.
Витамин Д принимать только после определения его уровня в крови.

Пожаловаться

Марина, 27 октября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, это я все сдавала в 2020 году когда был по узи синдром гиперэходенных пирамидок и кальцинат. Все было в норме, только мочевая кислота была 356. В моче вообще не было никаких солей. Но пока в 2020 ходила беременная бывали оксалаты в моче

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 27 октября 2023

Нефролог, Педиатр

Повторите анализы , прошло 3 года .
Данный уровень мочевой кислоты требует как минимум гипопуриновой диеты.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Канефрон на гв, есть ли аналоги?

6 ответов

15 февраля 2023

Вера

Вопрос закрыт

Почечная колика, кровь в моче

2 ответа

27 ноября 2023

Полина

Вопрос закрыт

Взвесь в желочном пузыре

1 ответ

4 марта 2024

Денис

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павловский Кирилл Юрьевич, 26 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-26T20:25:30+03:00

Добрый день.
Нефрокальциноз и мочекаменная болезнь - разные заболевания. При мочекаменной болезни камни образуются в просвете мочевых путей почки и выходят с мочой. А нефрокальциноз - это отложения солей непосредственно в ткани почки и они могут только растворяться, но не выходить с мочой как при мочекаменной.
Ожидаем результаты исследований)

Резяпова Анастасия Сергеевна, 26 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-26T20:52:10+03:00

Здравствуйте.
В свежем УЗИ описывают только высокоэхогенные пирамидки , учитывая Вашу историю, вероятно , это отложение солей .
Рекомендую соблюдать питьевой режим более 30 мл/кг в сутки приемущественно за счёт чистой питьевой воды.
Прием цистона 2 таблетки 2 раза в день 1 месяц курсом 2 раза в год .
Проходили обследование для установления состава конкрементов?

Accepted Answer · 2023-10-26T22:38:34+03:00

Здравствуйте. Соли могут осаждаться также в просвете мочевыводящих путей. Рекомендовано:
цистон по 2т * 2 раза в день в течение 1,5 - 2 месяцев, фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 2 недель, затем 2 недели перерыв и повторить ещё на 2 недели. Контроль биохимического анализа крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, кальций фосфор. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, ограничение соли, копчёностей, колбасных изделий, жирной пищи.