Что вас беспокоит?

Антитела к миелину

Здравствуйте, у ребенка 12 лет найдены в анализе антитела к миелину (40 при норме до 10). Сдавали потому что ищем мишень аутоиммунного процесса. Антинуклеарный фактор до кучи 640 (ядерное свечение) уже 3 года. Клиники по рассеянному склерозу или чему-то подобному нет. Иммунограмма с признаками аутоиммунитета с дефицитом. IgG снижен чуть много лет. ПИД исключен. Фадиатоп норма. Лечить или не лечить?

нет
42 года
27 Октября 2023·Просмотров: 538·Вова

Здравствуйте. Какая клиника у ребёнка? Что беспокоит? Какие-либо двигательные нарушения есть? И какие обследования проходили, кроме того что сдавали маркеры.

Анна Валерьевна, здравствуйте! Вообще у ребенка детский ранний аутизм. Беспокоит все, что связано с аутизмом - речь, интеллект, психическое состояние (истерики, агрессия). Также есть на ЭЭГ сна эпиактивность до 50%. Мигрени (помогает циннаризин). Вероятно - мутация (каналопатия) виновна. Если придираться, то иногда ребенка мучают такие состояния когда он чего-то резко начинает бояться и в этот момент он не ставит ноги на пол или ставит их на цыпочки (может это чисто психическое что-то а может это судороги? - врачи не знают). Смущает, что ребенку никогда не холодно. Зимой может спокойно босиком в одних трусах ходить по ледяному полу балкона (нарушена проводимость нервов?). У дедушки ребенка - полинейропатия (связывают с диабетом 2 типа). Обследуем все, что можно, семья находится в поиске как улучшить состояние сына. У врачей, у которых мы наблюдаемся - такой подход.

Доброе утро. Для аутизма должны быть веские причины, чтобы поставить такой диагноз. Поэтому если он есть, это тоже может объяснять возникновение таких нарушений, как на фоне изменения психики. Поэтому может быть и ходьба на переднем отделе стоп, снижение чувства холодна или жара, возбудимость, агрессия, головные боли. Если есть заключение ЭЭГ, прикрепите пожалуйста. Каналопатия может изменять чувствительность, но больше влияет на нервно-мышечную проводимость, изменение иннервации (подачи сигнала из головного мозга на мышцу), отсюда может быть нарушение движения.

Анна Валерьевна, спасибо большое за ответ. Но меня не волнуют его двигательные нарушения, мы давно с ними живем (привыкли уже так сказать, точнее, нас убедили, что это часть нашего аутизма). Меня волнует плохой анализ - антитела к миелину (40 при реф. до 10). При том что и иммунограмма плохая и АНФ еще до кучи. Все это может свидетельствовать о наличии какого-то аутоиммуного процесса. И вот вопрос в том, нужно разбираться с этими антителами или нет. Что касается аутизма - этот диагноз оф-но у сына с 3 лет, сейчас ему 12. Инвалидность до 18 лет получена по этому заболеванию. Другое дело, что аутизм в нашем случаем может маскировать и/или быть симптомом чего-то иного (например, неврологические или еще какие-то заболевания, аутоиммунной природы в частности). К сожалению, не знаю как тут прикрепить ЭЭГ. Но могу на словах сказать - ЭЭГ сна (дважды делали)
- эпиактивность до 50%, ЭЭГ рутинное - норма.

Доброе утро. Причин для возникновения эпиактивности много. Мне без осмотра и без записи ЭЭГ сложно сказать что это. Приступов у ребёнка нет?
Бывают доброкачественные проявления (дэрд) , они просто существуют в записи на плёнке ЭЭГ, но в жизни себя никак не проявляют. Носят доброкачественный характер и с возрастом ребёнка уходят сами.
По поводу антител... По хорошему нужна очная консультация грамотного детского невролога, чтобы действительно объяснить причину этого, возможно действительно идёт какой-то аутоиммунный процесс, который безусловно влияет на развитие ребенка. Тут Вы правы в своём предположении, существуют "маски" заболеваний.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.