Здравствуйте, на протяжении уже 5 месяцев увеличен один лимфоузел в паху. Не болит, по размеру около 1 см.подвижный. Когда он появился первый раз, впервые появился генитальный герпес. Герпес прошел, назначали много противовирусных, кололи аллокин альфа 6 уколов. Месяца герпес не обострялся, но лимфоузел не проходит. Беспокоит температура 37 уже на протяжении всего этого времени, с того момента как появился впервые генитальный герпес. Она то есть, то нет. Иногда чувствую что температура, мерию ее- температура 36,8. Лицо горит. Щитовидка анализы в норме, пью л тироксин давно уже( гипотериоз). Гинекология уже по кругу постоянно сдаю все анализы, фемофлор, мазки , онкоцитология- все в норме. Кровь сдавала 3 раза. Все анализы были в норме всегда. 3 недели назад делали тур мочевого пузыря, перед операцией сдавала кровь, чуть быть понижены лейкоциты, при норме WBC 4-10, в анализе 3,53. LY% в норме 20-40%, у меня 18,9%. Врач сказал это не критично. Соэ сдавала один раз только в июле где то, тоже был в норме.
Переживаю, из за чего может быть эта температура. Какие анализы еще можно сдать. Переживаю, что это из-за этого лимфоузла. Накручиваю себя разными болезнями, конечно( Может ли этот лимфоузел появиться после появления генитального герпеса и не проходить?
Пониженные лейкоциты как у меня в анализе о чем могут свидетельствовать?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, лимфоузлы реагируют на инфекцию в близлежащих органах и тканях. Нет ли цистита, геморроя? Зубов кариозных нет? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте. У меня интерстерциальный цистит , 3 недели назад прижигали язвы гуннера в мочевом пузыре. На данный момент ничего не беспокоит после операции. Но температура появилась и этот лимфоузел узел, ровно в тот день, когда появился генитальный герпес. На данный момент и долгое время генитальный герпес не обострялс и не беспокоит. Но лимфоузел остался.
Михаил Николаевич, извините пожалуйста как раз за беспокойство. Скажите пожалуйста, что лучше сдать? Пцр Эпштейна? Или igG и igM? Я так понимаю и пцр и igG покажет активную форму? Тогда в чем разница этих анализов? А igG покажет, если вирус уже был в организме? А если он уже был в организме, а сейчас нет активной формы, он может давать до сих пор температуру 37? Учитывая, что общий анализ крови хороший
Здравствуйте Рекомендую сделать ПЦР тест крови и слюны на вирус Эпштейн Барр, цитомегаловирус, герпес для выявления активности. Кровь на ВИЧ, вирусные гепатиты В,С Кал на скрытую кровь, кальпротектин.
Анастасия Александровна, герпес сдавала много раз на протяжении 5 месяцев. Активности нет. Цитогеламовирус тоже в фемофлор никогда не показывает. Пила много антибиотиков за последнее время, так как назначали, пытались вылечить цистит. В итоге оказался хронический, который не лечится антибиотиками
Анастасия Александровна, Вич гепатиты все сдавала перед операцией. Все в норме. У меня не совсем тур был, фульгурация . Язвы гуннера в мочевом пузыре из-за интерстерцального цистита. Но по наблюдениям температура никак с этим не связана. После операции и до операции температура на протяжении 5 месяцев
Екатерина, здравствуйте! Увеличение лимфоузла в Вашем случае реактивное , на генитальный герпес. Чтобы в этом убедиться, нужно сделать узи паховых лимфоузлов. В прикрепленных анализах норма. В последнем анализе лейкопения легкой степени, это говорит о снижении иммунитета. Поэтому рекомендую Вам посетить иммунолога. Он направит Вас сдать иммунограмму, которая покажет в каком звене иммунитета идет нарушение и подберëт нужные иммуномодулирующие препараты. Вирусы герпеса очень часто провоцируют иммунодефициты!
Здравствуйте. Лимфатический узел может быть увеличен длительное время, если есть инфекция. Повышенная температура может быть проявлением вялотекущей инфекции. С учетом того, что впервые увеличился при герпесе. Нужно сдать кровь на вирусную нагрузку. Для исключения прочих причин- биохимический анализ, анализ крови на цитомегаловирусу, впч, впг, вирусу эбштейна-барра. Пройти УЗИ малого таза, брюшной полости, почек, селезенки, лимфатических узлов. Немного пониженные лейкоциты могут быть в связи с вирусной нагрузкой. Изменения по гемограмме могут наблюдаться достаточно длительное время. Нужна консультация инфекциониста.
Ольга Тимофеевна, подскажите пожалуйста если можете, как по английский аббревиатура вируса эпштейна бара? Нахожусь заграницей, не знаю как им объяснить какой анализ нужен. PCR EBV infections? IgG igM?
Вирус простого герпеса (Herpes simplex virus, HSV Anti-HSV-1,2) 1 и 2 типа, IgM и G. Антитела М покажут острую инфекцию, G отражают хроническую форму или перенесенную инфекцию. Генитальный герпес чаще 2 тип.
Вирус Epstein-Barr virus, 4й тип герпеса, можно смотреть качественное и/или количественное определение ДНК. Если смотреть антитела- Антитела М покажут острую инфекцию, G отражают хроническую форму или перенесенную инфекцию.
Если посмотреть М- тогда будет ясно есть ли активный процесс. Если они окажутся отрицательными, то можно посмотреть G, на хроническую форму, но они могут и отражать перенесенную ранее инфекцию. Тогда можно ПЦР с количественным определением, покажет степень вирусной нагрузки, если она есть.
Ольга Тимофеевна, учитывая что я пропивала массу антибиотиков за последние 3 месяца ( тетрациклин, юнидокс 2 раза , левофлоксаци 2 раза. Все это выписывали врачи. изопринозин, гроприносин, для повышения иммунитета аллокин альфа инъекции. Это все не помогло бы если бы была острая форма вируса Эпштейна Барра? Есть ли смысл вообще в этом анализе, если анализ крови и с реактивный белок будет в норме?
Антибиотики на вирусы не влияют, изопринозин/гроприносин обладают противовирусной активностью, их прием может отразиться на анализе. Если вирус есть и не подавился до конца анализ ПЦР его покажет. А на уровень иммуноглобулинов препараты не существенного влияния не окажут. Если жалобы останутся, то анализы можно сдать попозже.
Здравствуйте. Такая реакция может быть на генитальный герпес ( снижение лейкоцитов говорит о хронической вирусной инфекции, ослаблении иммунитета) Лимфоузлы очень чувствительны к любым инфекциям. Поэтому так и отреагировали. Нужно сделать узи паховых лимфоузлов, сдать кровь на с-реактивный белок. Проконсультироваться с инфекционистом. Сдать кровь на дефициты: витамин Д, ферритин
с-реактивный белок - макрер острого воспалительного процесса. Если у вас острый процесс - с-реактивный белок будет повышен. А СОЭ - неспецифический показатель, может держаться высоким долгое время, медленно снижается.
Здравствуйте, Екатерина. Если ваш лимфатический узел размером не более 1,5 см, подвижный, безболезненный, если кожа над ним без признаков воспаления, нет покраснения, припухлости- то переживать абсолютно не о чём. Увеличение узла произошло в ответ на обострение герпесвирусной инфекции. Увеличение возможно также в ответ на раздражение кожи при депиляции зоны бикини в том числе. Это адекватная реакция узла. Узлы могут увеличиться в короткий срок, но к своему привычному размеру возвращаются порой очень долго. Если переживаете- сделайте узи лимфатического узла. Общий анализ крови сдайте свежий + кровь на с- реактивный белок, общий анализ мочи. Температура 36,8 - это нормальная температура. Повышение её возможно и на нервной почве, поэтому постарайтесь себя не накручивать лишний раз.
Мария Алексеевна, в основном температура 37-37.1. 36,8 редко. Верно, узел небольшой. Не болит. Подвижный, без покраснений. Его даже не видел, только если выгнуться . Но раньше его не было и появился только на фоне генитального герпеса и больше не проходит. Беспокоит постоянная температура только. Я ее ощущаю. Иногда сильнее ощущаю, иногда слабее. Иногда она как будто есть, но мерию температура 36,8-36,9. Всегда немного горячее тело,и лицо горит. Накручиваю себя очень сильно, потому что раньше такого не было никогда/ нахожусь заграницей, даже не Знаю какие анализы еще сдавать. Попробую найти врача, чтоб сделали узи лимфоузла. Узи будет достаточно?
Повышение температуры возможно из-за того, что вы себя накручиваете, есть даже понятие такое, как термоневроз. Лицо горит из за повышения тонуса симпатического отдела нервной системы на фоне постоянной тревоги и опасений за здоровье. Поэтому не переживайте. Если был бы у вас какой- то активный воспалительный процесс- кровь бы это показала. Попробуйте новопассит принимать.
Мария Алексеевна, да, с урологией все хорошо уже. Есть хронический цистит, делали фульгурацию мочевого ( язвы гуннера). Но температура с этим не связана была по наблюдениям.
Мария Алексеевна, когда начинаю сильно нервничать из за температуры, она как будто выше поднимается. Но когда мерию 37 -37.1 максимум. Попробую сдать снова общий анализ крови и с реактивный белок. И ферритин, витамин д и б 12. Этого будет достаточно?
На витамин Д сдайте анализ, лишним не будет. По тем анализам, что приложены- гемоглобин и эритроцитарные индексы - в норме- на в12 и ферритин сдавать кровь смысла не вижу.
Мария Алексеевна, подскажите а что вы советуете насчет анализа на вирус Эпштейн бара? Что лучше сдать? ПЦР или IgG и igM? Учитывая что температура у меня уже 5й месяц. Просто где я живу анализы очень дорогие, не хочется сдавать лишние анализы. Что более информативно будет, чтобы понять есть ли на данный момент этот вирус или был ли он, и может он вызывает эту температуру? И есть ли смысл вообще его сдавать, если общий анализ крови и с реактивный белок будет в норме?
Если у вас общий анализ крови и с-рб в норме, нет признаков вирусной инфекции, то не вижу смысла в сдаче анализа на вэб. Да и потом, если бы у вас была активация этого вируса, в первую очередь среагировали бы шейные лимфатические узлы, а не паховые. А температура 37 может иметь неврогенную природу. Паховый узел, как вы и сами заметили, среагировал на вирус герпеса 2 типа. Вот если будет обострение впредь- при первых симптомах нужно будет начать приём противовирусного препарата (ацикловир, фамвир..). К вопросу, что лучше сдать на вэб... Если вы когда-либо сталкивались с вэб, у вас в крови все время будут антитела. Метод ифа покажет наличие или отсутствие IgM (первичное заражение или реактивация) и G (перенесенная ранее инфекция). Мазок ПЦР покажет, живет ли на слизистых данный вирус. Но вы должны понимать, что специфического лечения не существует. А потому вы должны укреплять свой иммунитет, который все эти инфекции будет подавлять самостоятельно.
Мария Алексеевна, спасибо большое за ответ! Просто я уже пропила множество противовирусных и инъекций, думаю на этот вирус бы сработало . Тогда сдам сначала еще раз оак и с реактивный белок, а потом по результатам посмотрю. Здесь этот анализ стоит 7.000 рублей. Совсем не хочется впустую тратить деньги( уже и так пл кругу одно и то же сдаю. Начала пить пассифлора, посмотрим. Может поможет . Спасибо огромное за ответ
Кровь абсолютно спокойная. Не тратьте деньги на дополнительные анализы. Ферритин низкий. Имеется латентный железодефицит. Показан приём препарата железа по 100 мг- 1 р/д. Рекомендую приём феррум лек по 1т- 1 р/д. Через 2 месяца - контроль уровня ферритина. Он должен быть не ниже 30 нг/мл, а в идеале- быть равным вашему весу. Обязательно скорректируйте диету. Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион (говядина, греча, печень...). Не переживайте. Узел среагировал на обострение герпеса 2 типа. И со временем придет к исходному размеру. Для стабилизации нервной системы можете попринимать препарат магния (магнелис в 6 по 1 т- 3 р/д во время еды 1 мес), новопассит по 1т- 3 р/д 10-14 дней.
Нет признаков воспаления по крови, лейкоцитарная формула в норме, с-реактивный белок- норма. Мочеполовую систему обследовали- всё хорошо. С большой долей вероятности температура 37- это результат дисбаланса вегетативной нервной системы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
