Что вас беспокоит?
Скажите пожалуйста, после МРТ пошла в онкодиспансер, там советуют сразу удалить это образование, правильное ли решение?
Здравствуйте, в мае 2023 года завершила ГВ, кормила 1 год и 4 месяца, до сих пор с правой железы есть выделение белого цвета, в августе 2023 года на УЗИ обнаружили темный участок, сделала МРТ с контрастом и там тоже подтвердилось: "Правая молочная железа В средней зоне верхне-латерального квадранта ( на 11 часах условного циферблата) , солидное образование с четкими контурами, размерами 0,7х0,5см, гипоинтенсивное по Т1, неоднородно гиперинтенсивное по Т2 , при внутривенном контрастировании демонстрирующее активное раннее накопление с пиком контрастирования в 1фазе. Расстояние от образования до соска 6 см, до кожных покровов латеральной поверхности 5см. ( рис.2). В остальных квадрантах при внутривенном усилении очагов/зон патологического накопления КВ не выявлено. Сосудистая сеть железы не обогащена. Кожные покровы не изменены. Сосок не деформирован. Лимфоузлы аксиллярной области справа не увеличены, сохраненной структуры, до 0,4см. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина объемного образования правой молочной железы ( BI-RADS-4). Фиброзно-жировая инволюция молочных желез, тип строения ACR-A. РЕКОМЕНДАЦИИ: Консультация маммолога, морфологическая верификация", помогите расшифровать что означит это описание, к врачу через 4 дня, место себе не нахожу?!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По мрт описывают образование , которое имеет активный кровоток
Это показание к пункции. Ничего критичного и страшного на данный момент нет
Необходимо сначала уточнить что это, чтобы вести речь об удалении или наблюдении
В особенности учтивая недавнее ГВ
Виктория Сергеевна, врач говорит нет смысла делать пункцию, лучше сразу убрать и сделать анализ, так как новообразование маленькое могут не попасть в нее во время пункции, скажите ни чего страшного в удалении нет?
Все же лучше сначала пункцию
от этого зависит объем операции далее
Виктория Сергеевна, тоже думала что будет сначала пункция, но врач говорит лучше убрать и тогда будем точно знать что это за образование. Спасибо вам за ответы.
Поняла Вас
до любых действий нужно получить максимум информации
можно обращаться всего за вторым и третьим мнением. Это важно.
Виктория Сергеевна, да, поняла вас, спасибо.
Пожалуйста!
Виктория Сергеевна, доктор, скажите пожалуйста, при моем образование можно делать лазерную эпиляцию и массаж LPG?
да, конечно можно
Виктория Сергеевна, спасибо ?
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Выделение небольшого объема молока может быть в течении 3 лет после завершения ГВ.
Не переживайте, ни о чем плохом речь не идет.
Возможно это фиброаденома, но необходимо это подтвердить.
Необходимо выполнить трепан-биопсию образования с последующим гистологическим исследованием (не ТАБ), рекомендую биопсию выполнить в онкоцентре и пересмотреть там МРТ.
Гюрухан Эминуллаховна, спасибо за ответ, будут делать операцию под местным наркозом, врач сказал не нужна эта бяка.
Да, можно удалить . После удаления будет 100% ответ. Не переживайте, вероятность плохого крайне низкая.
Гюрухан Эминуллаховна, спасибо за поддержку, спасибо за разъяснения, прям спокойнее сразу становится.
Берегите себя! Всех Вам благ!
Гюрухан Эминуллаховна, доктор, скажите пожалуйста можно ли мне при моем образование делать лазерную эпиляцию и массаж LPG?
Данные процедуры не противопоказаны, но лучше первым этапом выполнить операцию, потом красоту))
Принятый ответ
Здравствуйте!! Вам необходимо очно посетить маммолога в Онкодиспансере для выполнения пункционной биопсии под контролем УЗИ с последующим цитологическим исследованием. По результатам цитологии - будет определяться необходимость операции.
Анастасия Вячеславовна, спасибо за ответ, да была в онкодиспансере там сделали УЗИ и подтвердили RADS-4, врач сказал лучше убрать сразу и отправить на гистологию. Я просто боюсь последствий, могут быть какие либо от операции?
После операции никаких последствий не будет. При проведении операции - удалят образование и сразу отправят на цитогенетическое исследование. Через пару минут будет результат цитологии. От этого и будет зависеть объем операции.
Анастасия Вячеславовна, поняла, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте
Очаговые образования молочной железы BI-RADS4 подлежат обязательной морфологической верификации - то есть биопсии.
Если по результатам пункции подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности фиброаденома) - то её можно просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно.
Либо образование можно сразу удалить и забыть о нём
Владислав, спасибо за ответ. Вот именно так и сказал врач, лучше убрать и все, так как маленькое образование и не надо чтобы оно росло.
Владислав, скажите пожалуйста что означает классификация RADS-4? Что это означает?
Владислав, по УЗИ тоже RADS -4, только маммография с RADS-3
Bi-RADS4 - это подозрение на злокачественность с вероятностью менее 10%
В Вашем возрасте УЗИ гораздо объективнее
Тактика удаления тоже имеет место быть
Владислав, по двум УЗИ было заключение RADS-4, скажите а после операции могут быть какие либо последствия?
Нет, не переживайте, операция совершенно безопасна
Владислав, скажите пожалуйста, онколог написал диагноз SUSP что это значит?
Владислав, поняла, спасибо, готовят к операции, прошла УЗИ, рентген лёгких, надеюсь на следующей неделе сделают.
Susp- значит подозрительно
Владислав, спасибо вам огромное, утешили, место себе не нахожу.
Не переживайте
Все будет хорошо
Владислав, Благо Дарю, спасибо что ответили не прошли мимо
Здоровья Вам!!
Владислав, скажите пожалуйста, можно при моем образование делать лазерную эпиляцию и массаж LPG ?
После того, как будет понятно что это -да
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая Birads 4 говорит о том что образование должно быть морфологически верифицированно. Вам необходимо обратится в онкодиспансер на прием к онкомаммологу и выполнить трепан биопсию образования с последующим гистологическим исследованием. Далее по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика. Если процесс доброкачественный можно продолжить наблюдать с выполнением узи исследования раз в месяцев.
Рустам Гамирович, поняла, спасибо за ответ. Готовят к операции говорит доктор так будет лучше
Правильнее было бы конечно сделать сначало биопсию а потом уже операцию. Ну если они сделают срочную биопсию во время операции то тогда можно оперироваться.
Рустам Гамирович, а что может быть если не сделают срочную биопсию?
Может быть выбран неправильный обьем операции.
Рустам Гамирович, вроде как местный наркоз будет, после даже домой поеду.
Уточните вопрос по поводу срочной интраоперационной гистологии с оперирующим врачом.
Рустам Гамирович, хорошо уточню, если он даст ответ отрицательный, отказаться от операции? Настаивать на биопсии?
Везде так принято сначало необходимо морфологически верифицировать а потом уже определятся с тактикой. Вы можете обратится к другому врачу и получить второе мнение.
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 20172 ответа
- 24 Февраля 20201 ответ
- 7 Октября 202324 ответа
- 23 Августа 20255 ответов