Скажите пожалуйста, после МРТ пошла в онкодиспансер, там советуют сразу удалить это образование, правильное ли решение? — вопрос №1647411
Светлана
218 просмотров
Здравствуйте, в мае 2023 года завершила ГВ, кормила 1 год и 4 месяца, до сих пор с правой железы есть выделение белого цвета, в августе 2023 года на УЗИ обнаружили темный участок, сделала МРТ с контрастом и там тоже подтвердилось: "Правая молочная железа В средней зоне верхне-латерального квадранта ( на 11 часах условного циферблата) , солидное образование с четкими контурами, размерами 0,7х0,5см, гипоинтенсивное по Т1, неоднородно гиперинтенсивное по Т2 , при внутривенном контрастировании демонстрирующее активное раннее накопление с пиком контрастирования в 1фазе. Расстояние от образования до соска 6 см, до кожных покровов латеральной поверхности 5см. ( рис.2). В остальных квадрантах при внутривенном усилении очагов/зон патологического накопления КВ не выявлено. Сосудистая сеть железы не обогащена. Кожные покровы не изменены. Сосок не деформирован. Лимфоузлы аксиллярной области справа не увеличены, сохраненной структуры, до 0,4см. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина объемного образования правой молочной железы ( BI-RADS-4). Фиброзно-жировая инволюция молочных желез, тип строения ACR-A. РЕКОМЕНДАЦИИ: Консультация маммолога, морфологическая верификация", помогите расшифровать что означит это описание, к врачу через 4 дня, место себе не нахожу?!
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте По мрт описывают образование , которое имеет активный кровоток Это показание к пункции. Ничего критичного и страшного на данный момент нет Необходимо сначала уточнить что это, чтобы вести речь об удалении или наблюдении В особенности учтивая недавнее ГВ
Виктория Сергеевна, врач говорит нет смысла делать пункцию, лучше сразу убрать и сделать анализ, так как новообразование маленькое могут не попасть в нее во время пункции, скажите ни чего страшного в удалении нет?
Виктория Сергеевна, тоже думала что будет сначала пункция, но врач говорит лучше убрать и тогда будем точно знать что это за образование. Спасибо вам за ответы.
Здравствуйте! Выделение небольшого объема молока может быть в течении 3 лет после завершения ГВ. Не переживайте, ни о чем плохом речь не идет. Возможно это фиброаденома, но необходимо это подтвердить. Необходимо выполнить трепан-биопсию образования с последующим гистологическим исследованием (не ТАБ), рекомендую биопсию выполнить в онкоцентре и пересмотреть там МРТ.
Здравствуйте!! Вам необходимо очно посетить маммолога в Онкодиспансере для выполнения пункционной биопсии под контролем УЗИ с последующим цитологическим исследованием. По результатам цитологии - будет определяться необходимость операции.
Анастасия Вячеславовна, спасибо за ответ, да была в онкодиспансере там сделали УЗИ и подтвердили RADS-4, врач сказал лучше убрать сразу и отправить на гистологию. Я просто боюсь последствий, могут быть какие либо от операции?
После операции никаких последствий не будет. При проведении операции - удалят образование и сразу отправят на цитогенетическое исследование. Через пару минут будет результат цитологии. От этого и будет зависеть объем операции.
Здравствуйте Очаговые образования молочной железы BI-RADS4 подлежат обязательной морфологической верификации - то есть биопсии. Если по результатам пункции подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности фиброаденома) - то её можно просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно. Либо образование можно сразу удалить и забыть о нём
Здравствуйте Учитывая Birads 4 говорит о том что образование должно быть морфологически верифицированно. Вам необходимо обратится в онкодиспансер на прием к онкомаммологу и выполнить трепан биопсию образования с последующим гистологическим исследованием. Далее по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика. Если процесс доброкачественный можно продолжить наблюдать с выполнением узи исследования раз в месяцев.
Правильнее было бы конечно сделать сначало биопсию а потом уже операцию. Ну если они сделают срочную биопсию во время операции то тогда можно оперироваться.
Везде так принято сначало необходимо морфологически верифицировать а потом уже определятся с тактикой. Вы можете обратится к другому врачу и получить второе мнение.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
