Повышенный RDW изолированный — вопрос №1647487

Question

Повышенный RDW изолированный — вопрос №1647487

Светлана

187 просмотров

30 октября 2023

Добрый вечер, подскажите на что следует провериться, если женщине 41 и у нее повышен RDW 20.9, а предыдущий показатель (три недели назад) был 23.5 . Остальные показатели в норме в ОАК, моча в норме. Какие нужно сделать дополнительные исследования?

Возраст: 41

Хронические болезни: Хронический панкреатит

Вопрос закрыт

норма

неделя

предыдущий показатель

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 30 октября 2023

Гематолог, Терапевт

Светлана, здравствуйте.
Повышение данного показателя говорит о возможном сохраняющемся дефиците железа (ранее по анализам была анемия). Нужно сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина, при подтверждении дефицита железа будет необходим прием препаратов железа.

Пожаловаться

Светлана, 30 октября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, добрый день, да ранее у меня выявлялась анемия, сейчас вроде бы гемоглобин в норме, пересдам анализ на ферритин. А на другие патологии не может указывать данный показатель?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 30 октября 2023

Гематолог, Терапевт

Нет, не может.
После лечения анемии важно восполнить запасы железа (поднять ферритин хотя бы выше 30), вероятно, дефицит железа не был долечен.

Пожаловаться

Светлана, 30 октября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, подскажите пожалуйста какие препараты можно проколоть, чтобы повысить уровень железа, потому что таблетки не помогают восстановить, я много перепробовала, а жидкое железо я не могу пить, рвота или тошнота сильная. Один раз прокапывала Феринжект, хорошо помогает, но видимо не полностью, на запас не хватает

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 30 октября 2023

Гематолог, Терапевт

Внутримышечные формы в современной медицине не рекомендуют к использованию в связи с болью, длительным окрашиванием кожи, низкой биодоступностью, риском (хоть и невысоким) развития саркомы.
Применяются только внутривенные препараты, для расчета корректной дозы, которая должна полноценно восполнить запасы железа, нужно знать ваш вес.

Пожаловаться

Светлана, 30 октября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, вес мой 61кг

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 30 октября 2023

Гематолог

Светлана, добрый день.
RDW может говорить о том, что после лечения анемии сохраняется латентный дефицит железа. Оптимально сдать кровь на ферритин, с-реактивный белок. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл при нормальном уровне СРБ) продолжить прием препаратов железа.

Пожаловаться

Светлана, 30 октября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, добрый день, хорошо я пересдам анализы на ферритин, если выявится дефицит железа, можете подсказать какие препараты можно прокопать, потому что таблетки плохо помогают, я много перепробовала, а жидкое железо я пить не могу, рвота или сильная тошнота. Мой вес 61кг

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 30 октября 2023

Гематолог

Светлана, какой у вас вес? Можно применять препараты Феринжект или Венофер, например.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 30 октября 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, клинического значения этот индекс при нормальном гемоглобине не имеет. Бывает растет когда происходит разнородность эритроцитов( при острой или хронической кровепотери, после менструации, болезни и тд)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение яичника или са 125

10 ответов

28 сентября 2020

nata-kailina@mail.ru, Тюмень

Вопрос закрыт

Анализы результаты

3 ответа

16 августа 2021

Иван

Вопрос закрыт

Плотность мочи

5 ответов

20 ноября 2021

Алена

Вопрос закрыт

Заболевание в челюсти

3 ответа

20 июля 2023

Татьяна, Воронеж

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 30 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-30T12:07:41+03:00

В таком случае примерная общая доза элементарного железа на данный момент должна составить 600 мг.
Это может быть 1 капельница железа карбоксимальтозата (феринжект) 600 мг
Либо 3 капельницы железо-сахарозных комплексов (ликферр, венофер) по 200 мг через день.
Через 4-8 недель после последней капельницы железа рекомендуется оценить уровень ферритина повторно. Если он выше 40, то доза была достаточной.
Препараты вводят строго в условиях мед учреждения, и только после подтверждения дефицита железа по анализам.