Что вас беспокоит?
Дисплазия 1 степени и впч
Здравствуйте Год назад по биопсии был поставлена дисплазия 1 степени (при этом мазок онкоцитология nilm, впч не выявлено) Сейчас прошёл год, я пересдала мазок - ASC-US. Плюс пришёл впч 16 типа - 3,8, 51 типа - 6,9. Беременность не планирую , наблюдаю дисплазию у своего врача раз в год. Я в панике, у меня много вопросов: 1. как год назад у меня не был найден впч, а сейчас сразу два показателя обнаружены? 2. Как этот впч проявляется? Насмотрелась фото в интернете папиллом на половых органов, аж страшно стало 3. Могу ли я заразить человека при половом контакте? 4. Что теперь делать? Это же не лечится ? Ужасное теперь ощущение, что я какая-то заразная(((
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. С вирусом ВПЧ живёт большинство людей. Впч не лечится, против него нет никаких препаратов, вирус может сам уходить из организма при хорошем иммунитете. Презерватив от впч не защищает, Но если у партнёра хороший иммунитет, то никакого заражения не будет
Екатерина Александровна, то есть мне ничего не надо делать? Врач говорит о каком то прижигании
Ничего прижигать пока не нужно. Нужно Через 6 месяцев сдать жидкостную цитологию, и если она в норме, то ничего делать не надо
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Вирус мог быть и ранее в организме, просто в малом количестве, поэтому и не определялся.
2. Может совершенно никак себя не проявлять (так происходит в подавляющем большинстве случаев)
3,4 Да. ВПЧ высокого канцерогенного риска у мужчин тоже может вызывать онкологию (например, рак яичка или полового члена), но случается это намного реже, нежели дисплазия или рак шейки матки у женщин. Связано это с тем, что тропность вируса к эпителиальным клеткам полового тракта у мужчин, действительно, меньше. Основную опасность вирус представляет именно для женщин. Да и, тем более, презерватив на защитит от ВПЧ на 100%. Вирус может передаваться даже от тесного кожного контакта, через слизистые. Причем, если до этого у Вас уже были половые контакты без презерватива, вирус уже теоретически мог передаться.
Если иммунитет хороший у мужчины, то вирус ему может и не передаться. А если и передастся, то быстро элиминируется из организма.
Чтобы обезопасить себя от заражения ВПЧ, партнер может провакцинироваться препаратом "Гардасил".
Елена Борисовна, что бы посоветовали мне делать? Врач хочет сделать прижигание шейки
Нет, прижигание точно не нужно делать.
Вам необходимо выполнить кольпоскопию с биопсией из подозрительных участков, чтобы гистологически подтвердить диагноз, а далее уже исходить из результатов гистологии.
Принятый ответ
Что интересно сподвигло врача при нормальной онкоцитологии без ВПЧ сделать биопсию?
Татьяна Сергеевна, врачу не понравилась шейка при кольпоскопии. Поэтому сделали биопсию
Ужас конечно. Кольпоскопия делается также по показаниям если плохие мазки на онуоцитологию и ВПЧ онкогенного штамма. АSC- us может быть на фоне воспаления. Вы сдавали мазки на флору? На ИППП? ВПЧ может вообще самостоятельно элиминировать из организма. Изначально у Вас не было показаний ни к кольпоскопии ни тем болие к биопсии!
Татьяна Сергеевна, да, мазок на флору сдавала. Но все же диагноз самый достоверный по биопсии. А так жила бы и не знала
Врач говорит о каком то прижигании? Мне обязательно это делать или я могу ждать неограниченное количество времени, пока дисплазия сама не уйдёт?
Если Вы не рожали, шейку трогать не нужно! И показаний к прижиганию у Вас тоже нет. Смените врача
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.если не было новых половых контактов, значит титры год назад были минимальны, впч не попал в анализ.
2. Высокоонгоненные типа опасны для шейки матки, могут провоцировать дисплазию, Злокачественные заболевания.
Паппиломы это низкоонкогенный тип
3да, можете. Если вирус высокоактивен.
4.не лечится, но ваш организм при хорошем иммунитете самостоятельно с ним справится. В течении 2-3 лет вирус элиминируется из организма.
Такой результат цитологии интерпретируется как клетки не определённого значения.Риск дисплазии тяжелой степени 7%,риск рака шейки меньше 1%.
ВАм следует выполнить расширенную кольпоскопию, где после обработки шейки уксусной кислотой и йодом видны атипичные участки, если они есть.
Далее, из этих участком берётся прицельная биопсия.
Если кольпоскопия и биопсия норма из рекомендаций повтор кольпоскопии и цитологии через год, ПЦР на ВПЧ.
Если в биопсии дисплазия, дальнейшая тактика зависит от ее степени.
Екатерина Сергеевна, если дисплазия 1 степени, возможно ли так же просто наблюдение ?
Если это лёгкая дисплазия подтверждается, можно понаблюдать.
Через год повторить мазок на цитологию и кольпоскопию. С большой вероятностью шейка покроется нормальным многослойный эпителием. Если дисплазия легкой степени сохраняется, лечение путем электрокоагуляции, радиоволновым методом, криодеструкцией.
На выбор.
Если это тяжёлая дисплазия, то вам показана конусовидная ампутация шейки матки.
Принятый ответ
Добрый день
1. как год назад у меня не был найден впч, а сейчас сразу два показателя обнаружены? - ВПЧ в принципе может персистировать в мазках, то появляться, то исчезать
2. Как этот впч проявляется? Насмотрелась фото в интернете - онкогенные типы дают проявления только на шейке матки, папилломы и тп - это низкого онкогенного риска.
3. Могу ли я заразить человека при половом контакте? - от ВПЧ не защищает даже презерватив, но снижает риск заражения. ВПЧ заражены 90% земного шара, просто иммуннитет должен сам справляться
4. Что теперь делать? Это же не лечится - ВПЧ под силами иммунитета подавляется в течение 6-24 месяцев, а то, что выявлено по биопсии, требует лишь наблюдения, контроль онкоцитологии, желательно жидкостной, через 6 месяцев, кольпоскопия.
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 202012 ответов
- 18 Июня 202014 ответов
- 29 Мая 202137 ответов
- 24 Марта 20225 ответов