Консультация гематолога /

Тромбоцитопения — вопрос №165162

1383 просмотра

Добрый день. Мне 34. Месяц назад пошла к трихологу с вопросом сильного выпадения волос, сдала ряд анализов. В анализе ОАК обнаружила приличную Тромбоцитопению. При референсной нижней границе 179 у меня 83 10в9/л. Она в динамике отслеживается на снижение (было изначально 202, затем 142, 132, 124 и теперь 83 ( это с 2016 года)) после лечения иммунными препаратами (виферон, иммунофан, полиоксидоний) длительным курсом - назначено лором. К Лору было обращение из-за постоянных простуд и в анамнезе был вирус Эпштейн Барр в виде мононуклеоза несколько лет назад. По состоянию- ломит иногда суставы и мышцы (но при этом у меня лишний вес- и работа на ногах по 10-12 часов), кровоточивость дёсен при чистке зубов, простуды непроходящие - все простуды без температуры, редко 37.5, иногда головокружение, постоянно мёрзну (всегда, всю жизнь). Также наблюдаюсь с щитовидной железой. По узи диффузное изменение паренхима железы, по анализам гормоны в пределах референсных значений, но повышен ат к тпо( подозрение на АИТ). Что помимо очевидных аутоиммунных заболеваний стоит исключить в поиске диагноза? Можно ли делать массаж при таких показателях?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализы
Клиент
Маргуба, добрый день, приложила
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Приложите результаты обследований
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Для диагностики тромбоцитопении надо сдавать анализ крови с подсчетом тромбоцитов в мазке (по Фонио, в ручную). А если вы сдавли в пробирку, то это скорее всего реакция на консервант, который в ней содержиться. Встречается очень часто.
Клиент
Лариса, здравствуйте. А то что лаборатория вручную за анализатором пересчитывает клетки по мазку? Я уточняла у них
Педиатр
Здравствуйте лечение на вирусы было не очень хорошее вам нужно привести адекватную терапию ваших инфекций
Клиент
Елена, в крови есть lgG к ВЭБ и Цитомегаловирусу, но как я понимаю G это иммуноглобулин, который никуда не денется, тк я переболела и являюсь носителем вируса, который не элиминируется из организма. ДНК вируса сдавала по мазку из горла нет ничего
Педиатр
Тромбоциты надо пересчитать вручную по Фонио.Это ложное снижен е их за счёт склеивания друг с другом
Терапевт, Нефролог
Сдайте капиллярную кровь в обычной лаборатории.
Принятый ответ
Педиатр
Насчёт волос сдайте кровь на ферритин. И ревмопробы , Вит Д крови , кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно
Педиатр
Нет неверно понимаете
иммуноглобулины G если они выше нормы в несколько раз то Это говорит о персистенции то есть пагубное влияние на иммунитет человека поражении различных органов и систем медленное его угнетение
Клиент
Елена, а не опасно лечить вирусную инфекцию препаратами повышающими иммунитет, при подозрении на аутоиммунный зоб?
Педиатр
И пейте обязательно чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день. Это поможет улучшить микроциркуляцию(+ волосам тоже,помимо др органов и систем) и будет уменьшать склонность к склеиванию форменных элементов крови
Принятый ответ
Педиатр
Так а где гарантия что этот аутоиммунный зоб и они и не вызвали
Есть доказательная база что они участвуют в развитии аутоиммунного тиреоидита
Клиент
Елена, какой профиль врача мне искать для диагностики и грамотного подхода к лечению? Иммунолог? Вирусолог?
Педиатр
Вы в каком городе?
Клиент
Елена, Москва
Педиатр
https://ehinaceya.ru/shlyapnikov-kirill-aleksandrovich/
Шляпников
На сегодняшний момент доктор очень хорошо понимает роль вирусов в патогенезе и ращвитии различных состояний
Если нужна схема, пишите в личку или к нему на прием
Клиент
Елена, дело в том что в ближайшие полгода планирую беременность, поэтому только очный приём, причём консультация сразу параллельно как минимум гематолога, эндокринолога и гинеколога
Педиатр
Ну тогда очно к доктору
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как долго можно принимать метилпреднизолон?
3 мая 2023
Вячеслав, Феодосия
Вопрос закрыт
Хроническое миелопролиферативное заболевание
21 июня 2023
Руслан, Красноярск
Вопрос закрыт
Анизоцитоз тромбоцитов
12 декабря 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Тромбоцитопения
17 июня 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи