Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3287920

Что вас беспокоит?

Тромбоцитопения

Здравствуйте. В начале мая сын ( 3г 10 мес ) попал в больницу с тромбоцитами 14, поставили три капельницы иммуноглобулина и капельницы преднизолона, тромбоциты поднялись до 250, выписали и назначали пить преднизолон сначала 15 мг неделю, тромбоциты были 310, потом неделю 10 мг, тромбоциты 210, и сейчас последнюю неделю должны пить по 5 мг и уже полностью отмену планируют. Вопрос такой: какой отличить гем синдром от простых синяков? У сына на коленках появились синяки, как понять - это обычные или стоит бить тревогу и дело в снижающихся тромбоцитах? Сейчас тепло, активно гуляем, везде лазаем. ( фото синяков прикладываю )

33 года
30 Мая 2025·Просмотров: 227·Анна, Санкт-Петербург

Здравствуйте. Динамика на фоне лечения хорошая, тромбоциты нормализовались.
При обычных синяках есть чёткая связь с травмой и физической активностью, они чаще всего появляются на голенях и коленях.

Патологический геморрагический синдром - это наличие мелклоточечной геморрагической сыпи на коже конечностей и туловища, синяки на лице, кровоточивость дёсен, носа.

Ольга Игоревна, спасибо большое за ответ! То есть в нашем случае синяк на коленках - это обычные синяки, которые никак не связаны с тромбоцитами? При гем синдроме они преимущественно в других местах получается?

Принятый ответ

Да, всё верно.

Здравствуйте! Геморрагических кожный синдром при тромбоцитопении возникает при тромбоцитах менее 150 тыс. Все что выше считается нормальным диапазоном здоровых деток.

В целом кровоточивость и синяки возникают при тромбоцитах ниже 50-30 тыс. Тромбоциты выше прекрасно выполняют свою функцию.

После вирусных инфекций х, при хрупкости сосудистой стенки синяки могут появляться чаще. Дополнительно по тромбоцитопении можно проверить коагулограмму , фактор Виллебранда.

Анастасия Сергеевна, так вот как отличить гем синдром от простых детских синяков? Как понять нужно ли бить тревогу или все ок и это обычные синяки

Принятый ответ

По синякам тревоги никакой быть не должно. Ситуация определяется совокупностью факторов- кроме синяков начинаются обильные носовые кровотечения, тромбоцитых при этом прогрессивно снижаются ниже 100 тыс. Ребенка наблюдает педиатр и держит ситуацию на контроле.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.