Низкий ферритин — вопрос №1651798

Question

Низкий ферритин — вопрос №1651798

Кристина, Тамбов

130 просмотров

30 октября 2023

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, нужно ли применять помимо препаратов железа и д3, витамин в12? Или показатель 251 это норма? Анализы прикрепила. Из препаратов железа нужно именно хелатнуб форму или обычное?

Возраст: 35

Хронические болезни: Полип желудка, гастрит, гэрб.

Вопрос закрыт

анемия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Кристина, 30 октября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, спасибо, то есть правильно понимаю, даже если норма в12 от 197, показатель 251 все равно говорит о его дефиците?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 30 октября 2023

Гематолог, Терапевт

До 200 - это дефицит, от 200 до 300 - это недостаточность, норма от 300, на референсы не смотрите.

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 2 ноября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 2 ноября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо.

Пожаловаться

Кристина, 2 ноября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, спасибо, лечу также желудок, гастрит и гэрб сильно беспокоит, возможно из-за этого недостаток элементов? ЭКГ норма, узи органов брюшной полости норма. Менструации обильные считаю, но обильные 2 дня из всего цикла.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильное выпадение волос (понижен трансферин)

5 ответов

25 ноября 2020

Вероника

Вопрос закрыт

Какой вид анемии?

1 ответ

14 декабря 2020

Наталия

Вопрос закрыт

Железодефицит

1 ответ

7 августа 2023

Софья

Вопрос закрыт

Железодефицитная анемия и кожный зуд по ночам

5 ответов

18 января 2024

Валерия

Вопрос закрыт

АФС и сорбифер

1 ответ

27 июля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Есть ли анемия

2 ответа

12 ноября 2024

Евгения, Владивосток

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 30 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-30T09:19:23+03:00

Ольга, здравствуйте.
По анализам выявлена недостаточность витамина В12, в таком случае рекомендуется применение уколов цианокобаламина по 1000 мкг раз в неделю в течение 4 недели либо прием В12 анкермана по 1 таблетке в день в течение месяца.
Железо лучше принимать в виде сульфата железа II (тардиферон), хелатные формы - это БАДы, они недостаточно эффективны в лечении дефицита железа.
Принимают препараты железа по 1 таблетке в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина - 30, оптимальный - выше 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Витамин Д при таком уровне рекомендуется принимать по 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель, далее по 2000 МЕ постоянная поддерживающая доза.

Головизнина Мария Сергеевна, 30 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-30T10:49:20+03:00

Ольга, добрый день.
По приложенным результатам есть латентный дефицит железа, дефицит витамина Д, а также субдефицит витамина В12 (показатель 200-300пг/мл).
В данной ситуации показан прием лекарственных препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер (а не БАД) в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Для коррекции дефицита витамина Д принимать препараты витамина Д (например Аквадетрим, Вигантол, Детримакс) по 7000МЕ в сутки в течении 8 недель, далее сдать контроль уровня витамина Д в крови, при показателе выше 30нг/мл перейти на постоянный профилактический прием в дозе 1000МЕ ежедневно или 7000МЕ еженедельно.
Для коррекции субдефицита витамина В12 принимать Анкерманн 1мг по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца, с последующим контролем показателя.
И в ситуации с сочетанными дефицитами пройти диагностику ЖКТ: исключить целиакию, аутоиммунный гастрит.

Accepted Answer · 2023-10-30T12:42:39+03:00

Здравствуйте, по анализам имеется дефицит витамина Д и железа. Субклинический дефицит В12 . Можно 10 дней проколоть внутримышечно витамин В12 500 мг, фенюльс 100 мг 2 раза в день до 6 недель, запивая яблочным соком, аквадетрим 10 капель по утрам с жирной пищей 1 месяц, далее по 4 капли на зимне-осенний период точно.

Репченко Татьяна Александровна, 2 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-02T11:52:01+03:00

Здравствуйте. По анализам имеется латентный дефицит железа, субдефицит витамина В12 и дефицит витамина Д. Хелатные формы это БАДы, они менее эфеективны. Рекомендую приём Мальтофера по 1 табл 2 раза в день в течение 2х месяцев, затем делаем контроль общего анализа крови, ферритина и коэффициента НТЖ (ферритин должен быть более 30, НТЖ выше 20 %), если достигли данных цифр, то переходим на 1 табл в день 6 месяца с контролем крови раз в 2 месяца. Также нужно искать причину железодефицита. Менструации обильные? Заболеваний желудочно-кишечного тракта нет? Рекомендую пройти обследование : посетить гинеколога, сдать кал на скрытую кровь, сделать экг, рентген органов грудной клетки, узи брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы, малого таза. Также причина может быть алиментарный характера, необходимо в рацион питания включить красное мясо и печень.
Для коррекции витамина В12 необходимы инъекции Цианокобаламина 500 мгк ежедневно в течение 10 дней.
Для коррекции витамина Д Рекомендую препарат Аквадетрим 7 тыс МЕ в сутки в течение месяца, далее делаем контроль и переходим на поддерживающую дозу 2000 МЕ в сутки.