Что вас беспокоит?
Дерматит у грудничка, 10 месяцев
Здравствуйте. Девочке 10 месяцев. На грудном вскармливании, сейчас на прикорме детским питанием: кашами: гречневой, рисовой, мультизлаковой с фруктовым пюре: яблоко, груша, банан, иногда фруктовый салатик (тоже из баночки). В обед индейка/кролик (детское питание) с пюре из овощей (кабачок, морковь, тыква, картофель) приготовленных в мультиварке и блендере или пюре из баночки (цв. капуста, кабачок). Стараемся давать банан и яблоко (не из баночки, свежие), чтобы кушала сама. Рацион мамы преимущественно диетический. Утром 3 яйца, пол авокадо, пол помидора, тост с колбасой и 15-20 граммами сыра, обед и ужин супы, гарнир с курицей/индейкой. Иногда бывают отступления вроде тортиков, сухофруктов, орехов (пекан). Но тенденцию с рационом мамы сильную не заметили. В возрасте 3 месяцев была сильная аллергия на щеках и лбу. Стали купать реже (раз в 2 дня). Предположили аллергию на белки коровьего молока, мама отказалась от молочки. Мазали Комфодермом (курс), Липикар – эмолед на постоянной основе. Сейчас периодичность купания такая же + подмывание попы иногда. В последнее время чесалась периодически, преимущественно ночью. Чтобы успокоить мазали Комфодермом (прописывал дерматолог) и давали грудь. С вышеуказанным рационом было всё хорошо летом, но в сентябре она стала чесаться по ночам очень сильно. Последние несколько ночей неимоверно чесалась. Высыпания на животике и ручках не прям ужасно красные, но на ощупь немного шероховатые (как мелкие пупырышки). Влажность в квартире на уровне 45-50%, но в последнее время с включением отопления, пользуемся увлажнителем, доводим до 55. Был период неделю-две назад, когда споласкивали ещё после приёмов пищи. Но от этого тоже отказались, боимся частой воды Ребёнку сейчас плохо. Чешется утром и плачет. Не припомним, чтобы днём было что-то подобное. Есть вопросы. 1. Комфодерм больше не помогает, надо на что-то менять. Подскажите, на что? 2. Может ли это быть реакцию на воду, питание или что-то ещё? 3. Что нам делать? Как облегчить страдание малышу?
Принятый ответ
Виктор, здравствуйте! У ребенка атопический дерматит.
1. Уберите из рациона мамы диагностически все аллергены на 10 дней( яйца, курицу, красное, колбасу, сосиски)затем диету расширяйте, ведя пищевой дневник.
Аллергия иногда может сопутствовать атопическому дерматита, но не всегда.
2. Фенистил по 2 кап на 1кг веса ребенка, разделённые на 3 приема 5 дней.
3. Детримакс по 1000ЕД утром 1р в день длительно.
4. Адвантан крем 2р в день 7дней, затем Элидел 2р в день 14 дней, затем 1р в день 14 дней, затем 2р в неделю 2 месяца.
5. Липикар, Авен ксеракалм или Мустела стелатопия 5-6 р в день, и после купания в первые 3 минуты. Далее оставляете 1р после купания длительно.
6. Купать с добавлением эмульсии для купания( Авен, Мустела, Эмолиум). При купании набирайте в ванночку кипяток и дайте воде остыть до комфортной температуры. За это время хлор, содержащийся в воде испаряется и вода становится мягче.На тело хб или хлопок.
7. Следите за влажностью, температура не более 22 градусов.
8. Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.
Принятый ответ
Здравствуйте,Виктор.
На фото проявления атопического дерматита, по моему мнению.
Это хроническое заболевание кожи, протекает с обострениями и периодами ремиссии.
С возрастом часто проходит.
Рекомендации: вести дневник.
Отмечать изменения на коже и фиксировать, чтобы можно было связать с определенными вещами в быту, питанием если связь есть.
Диета не нужна.
Ограничить контакт с водой.
Ванна 1-2 раза в неделю 5-7 минут в теплой воде с маслом для купания Липобейз, Ла-кри.
Легкий гигиенический душ без мочалки ежедневно.
В активный период стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промакивающими движениями.
При обострении-Крем или эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 дней тонким слоем.
Внутрь: капли Фенистил из расчёта 2 капли на 1 кг массы тела,разделить в 2-3 приема на 7 дней.
После снятия обострения переход на поддерживающую противовоспалительную терапию-крем Элидел 2 раза в день 1 месяц.
Затем 2 раза в день 2-3 раза в неделю 2 месяца.
Обязательно ежедневное увлажнение: эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 4-5 раз в день длительно.
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома.
Гипоаллергенный быт ( порошок, кондиционеры).
Здравствуйте, Виктор
Это проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия,
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать
Здравствуйте, это атопический дерматит. Заболевание генетически обусловленное . Ограничить водные процедуры, внутрь антигистаминные препараты, наружно эмульсия адвантан . Далее переход на постоянное использование эмолентов
Здравствуйте
Похоже на атопический дерматит
Склонен к повторам
Наружно крем комфодерм к 2 р в день 10дн
Смягчение эмолентами в течение дня регулярно
В возрасте постарше при повторах обследование,искать причину провоцирующую
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 20181 ответ
- 18 Февраля 20191 ответ
- 13 Февраля 202015 ответов